Gušterača izlučuje sok, sadrži poseban enzim, pankreasnu amilazu, osmišljen kako bi razgradio složene komponente u lako probavljive spojeve. Molekuli amilaze pretvaraju škrob i pektine u saharozu i maltozu, dok ne učestvuju u hidrolizi vlakana.
Biološka vrijednost enzima je prilično velika, posebno za organe gastrointestinalnog sistema. Po nivou ove supstance lekar može utvrditi koliko je zdrav pankreas čoveka. U dijagnostici niza patoloških stanja i poremećaja pomaže detaljna analiza indeksa amilaze (povećanih ili povećanih).
Da bi se dobili najtačniji podaci za otkrivanje bolesti, koriste se parametri dva istraživanja koja pokazuju količinu amilaze u urinu i krvotoku. Uspostavljanje dijastaza u urinu je mukotrpan proces, biološki materijal se uzima u dijelovima, svaka 3 sata. Jednostavan test za amilazu biće istraživanje krvi uzete iz ulnarne vene.
Takva je studija opravdana za utvrđivanje stupnja aktivnosti enzima, dijagnozu različitih oblika upalnog procesa u gušterači. On je 40% informativniji od analize lipaze. Dijagnostička metoda se također primjenjuje za otkrivanje bolesti kod životinja, poput mačaka.
Stope odstupanja
Amilaza u akutnom toku upale poraste nekoliko puta odmah, obično takve promjene ukazuju na pojavu patološkog stanja ili pogoršanja bolesti. Pokazatelji rastu u roku od 3-5 sati, a dostižu vrhunac nakon 10-24 sata. Nakon čega dolazi do pada, na 6. dan, razina amilaze smanjuje se na normalnu.
Za dobivanje pouzdanih rezultata potrebno je analizirati aktivnost amilaze u dnevnom urinu, što je važno kod postavljanja dijagnoze, ali rezultat nije specifičan u akutnom obliku bolesti.
U hroničnog pankreatitisa bez pogoršanja nivo amilaze može se lagano smanjiti, kada se dogodi recidiv, povećava se broj enzima pankreasa. Kod nekih pacijenata normalna koncentracija neke tvari nije isključena čak ni kod pogoršanja.
Pankreasna lipaza i amilaza povećavaju se u takvim slučajevima:
- pobačaj;
- ozljede trbuha;
- druge bolesti.
Razlozi brzog porasta pokazatelja povezani su i s kamenjem u žučnoj kesici, bubrezima, onkološkim novotvorinama i začepljenosti žuči.
Dešava se da biohemijska analiza daje nulti rezultat, to se događa kada funkcije gušterače nisu dovoljne, te akutna i hronična faza hepatitisa. Niska razina amilaze simptom je toksikoze tokom trudnoće.
Da biste postavili tačnu dijagnozu, morat ćete izvršiti dodatne testove, obaviti temeljit pregled tijela.Standarna razina tvari je sljedeća: kod djece mlađe od jedne godine pokazatelj amilaze je ispod 8, u djeteta 1-10 godina - ispod 31, u adolescenciji - ispod 39, u odrasle osobe - ispod 53 jedinica / litra Nema razlike koji je pol pacijent.
Neznatni višak - kad je analiza pokazala samo nekoliko jedinica više nego normalno, osoba nije uznemirena, ne žali se na zdravlje. U takvim slučajevima liječnik jednostavno propisuje pankreatin ili slične pripravke enzima pankreasa.
Indikatori bi trebali upozoravati dva ili više puta više (niže) od uobičajenog.
Kada se rezultat povećava ili smanjuje?
Kod pankreatitisa određuje se amilaza zahvaljujući detaljnom biohemijskom ispitivanju krvi, zatim se procjenjuju različite promjene, donosi se zaključak i propisuje odgovarajuća terapija. Uzorkovanje krvi vrši se na prazan stomak, nakon čega se provjerava sastav seruma. Za analizu urina skuplja se biološki materijal tokom dana, izlijeva se jutarnja porcija urina, ostatak se sakuplja tokom dana, prikupljanje se završava jutarnjom porcijom urina narednog dana.
Krvni test za amilazu pankreasa trebao bi pokazati njegovo odsustvo, ovaj enzim normalno nije prisutan u krvotoku.
Kad tvar uđe u neuobičajeno okruženje (krv, urin), oni govore o nastanku određenih poremećaja.
S povećanim pokazateljem u krvi, količina amilaze u urinu takođe prelazi normu, ovo je marker za utvrđivanje patologija unutrašnjih organa. Rast amilaze pankreasa u krvi može postati znak:
- zaušnjaci;
- tegobe pljuvačne žlijezde;
- holecistitis.
Dozvoljena vrijednost treba ostati unutar 28-125 U / L (krv), 1-17 U / L (urin). Analiza na amilazu gušterače indicirana je za složenu dijagnozu, omogućava vam pravovremeno uspostavljanje bolesti i početak liječenja.
Liječnik propisuje analizu za amilazu, prvenstveno kako bi utvrdio akutni oblik pankreatitisa, drugih patologija pankreasa, ali i za dijagnozu:
- ektopična trudnoća;
- hiperamilasemija;
- nivo P-izoenzima;
- zatajenje bubrega;
- peptični čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu.
Pored toga, analiza će pokazati oštećenu bubrežnu funkciju, bubrežno zatajenje, crevnu opstrukciju, upalne procese u trbušnoj šupljini, naročito peritonitis, akutni oblik alkoholizma i insuficijenciju žlijezda nakon kirurškog liječenja.
Na nisku razinu amilaze često se ne obraća puno pažnje, ali niske vrijednosti bi također trebale postati dijagnostički znak koji ukazuje na nedovoljnu funkciju gušterače. Cistična fibroza, koja pogađa gotovo sve unutrašnje organe, može uzrokovati kršenje. Slična se slika opaža i u posljednjim fazama raka, što ukazuje na skorašnju smrt pacijenta.
Visoki holesterol u krvi, homocistein može povećati ili smanjiti amilazu u krvi, to se opaža ako je pacijent prije dijagnoze uzimao određene lijekove: kontrolu rađanja, lijekove, diuretike, Ibuprofen i njegove derivate.
Trebat će uzeti u obzir da promjena ukupne vrijednosti amilaze s niskim pokazateljem pankreasne amilaze ukazuje na neispravnost patologija gušterače, disajnih organa i jajnika.
Kako se pripremiti za analizu
Da biste postigli najtačniji rezultat, potrebno je pravilno pripremiti za studiju. Ujutro, prije davanja krvi, pacijent bi trebao odbiti jesti hranu i različita pića, naročito kafu i čaj. U neograničenim količinama dozvoljena je pročišćena i negazirana voda.
Prije pregleda zadnji obrok treba izvesti najkasnije 12 sati. Postoje pravila koja ograničavaju upotrebu lijekova, obično ljekari savjetuju da prestanu uzimati lijekove 1-2 tjedna prije analize. Ako je pacijent ipak zanemario ovu preporuku, svakako biste trebali obavijestiti liječnika o tome.
Dan prije isporuke materijala, intenzivna fizička aktivnost, upotreba alkoholnih pića isključena je. Fizioterapeutski tretman, uključujući rektalnu i fluorografsku fluoroskopiju i ultrazvuk, može uticati na rezultat analize.
Neke bolesti mogu smanjiti pankreasnu amilazu, rezultat se može razlikovati od kršenja:
- hepatitis;
- nedovoljan metabolizam ugljikohidrata;
- četvrti stadij malignih tumora gušterače;
- neoplazme u tkivima gušterače;
- potpuno uništavanje gušterače;
- visok nivo holesterola u krvi niske gustine.
Kada se bolest poveže sa upalnim procesom, stvara se amilaza pankreasa u velikim količinama, amilaza pankreasa povećava se u desetinama puta. Velika koncentracija povezana je s bolestima: hronični i akutni pankreatitis, začepljenje kanala, tumora, crijevna opstrukcija, hronična i akutna žučna bolest, upala jetre, prisustvo parazitske infekcije u organu, akutni upala slijepog crijeva.
Opasno je liječiti utvrđene bolesti gušterače bez učešća liječnika, bilo koja inicijativa utjecati će na zdravstveno stanje. Ključ za dugu remisiju bit će striktno pridržavanje recepata liječnika, poboljšanje kvalitete života, uzimanje propisanih lijekova.
Informacije o enzimima pankreasa nalaze se u videu u ovom članku.
