Nakon dužeg upalnog procesa koji zahvaća gušteraču, liječnici dijagnosticiraju komplikacije akutnog pankreatitisa. Promjene su nepovratne, što dovodi do razvoja nekrotičnih pojava.
Rane komplikacije nastaju uzrokom: postoji emisija toksičnih tvari koje nastaju zbog razgradnje mekih tkiva unutarnjeg organa. U drugoj sedmici, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, pojavljuju se kasne negativne posljedice. Oni su povezani sa širenjem sekundarnih infekcija.
U hroničnom obliku tijeka bolesti pate jetra i žučni kanali. Uništavanje gušterače izaziva stvaranje cista, fibroze i može dovesti do raka. Promjene lokalnog imuniteta doprinose nastanku upalnog procesa.
Uz alkoholnu prirodu bolesti, na pozadini toksičnih učinaka, nekroza pankreasa razvija se gotovo trenutno. Ako se ne započne pravovremeno liječenje, bolest će dovesti do invalidnosti ili smrti.
Vrste komplikacija
Mnogo je komplikacija koje su provocirane napadom pankreatitisa. Radi pojednostavljenja medicine, klasifikacija razlikuje dvije glavne vrste: kasne i rane negativne posljedice koje je bolest uzrokovala.
Post nekrotični sindrom, gnojni komplikacije akutnog pankreatitisa, pleuro-plućne posljedice posebno su teške.
Post nekrotični fenomeni reaktivnog napada napadaju se na šok stanje i zatajenje bubrega i jetre.
Veliko oslobađanje suvišnih enzima i toksičnih supstanci u krv dovodi do razvoja ranih komplikacija:
- Kardiovaskularni zastoj.
- Nepovratne promjene u plućima.
- Krvarenje u crevima, želucu.
- Peritonitis
- Žutica
- Mentalni poremećaji
- Tromboza krvnih žila.
- Upala serozne membrane.
Kod jetreno-bubrežnog zatajenja jetra se značajno povećava, nema mokrenja (postoji zatvor) ili, obrnuto, dolazi do povećanja specifične težine urina dnevno. Arterijski parametri rastu, koža i sluznica postaju suvi.
U 50% bolesnika posljedice akutnog napada javljaju se u obliku peritonitisa seroznog ili gnojnog oblika.
Akutni napad pankreatitisa i posljedice
U akutnom napadu se razvija peritonitis koji je aseptične prirode. Ovo je nevjerojatna komplikacija, praćena aktivnim agresivnim učinkom na trbušnu šupljinu.
Zbog intoksikacije je poremećena aktivnost bubrega i jetre. Mogući su ozbiljni problemi s funkcionalnošću gastrointestinalnog trakta, razvojem toksične upale pluća i plućnim edemom.
Kasne akutne komplikacije razvijaju se nakon perioda relativne stabilizacije pacijenta. Obično nakon 20-25 dana od početka patologije. Najčešće se dijagnosticiraju gnojne posljedice. Najgora od njih je trovanje krvi.
Kasne komplikacije:
- Apsces u trbuhu.
- Parapancreatic syndrome.
- Hiperhidroza.
- Nekroza pankreasa.
- Pileflebitis (upalni proces portalne vene).
- Pseudociste ili ciste.
Negativne posljedice uključuju tumorske neoplazme, limfadenitis (nastaje zbog intoksikacije tijela), napade panike (uslijed negativnog djelovanja toksičnih tvari), zatajenje unutrašnjih organa u više organa.
Ako tkivo gušterače vlaži, dok se ciste formiraju, taj se fenomen klasificira kao životno opasno stanje. Potrebno je hirurško liječenje. Prognoza je povoljna samo uz pravovremenu terapiju.
Često se javlja arozivno krvarenje - patološko stanje uzrokovano probojem krvne žile u upalnom fokusu.
Posledice hronične bolesti
Posljedice hronične bolesti uključuju poremećaje unutarnjih organa koji su povezani sa funkcionalnošću gušterače. Najčešće su pogođeni jetra i žučni kanali.
Pacijentu je dijagnosticirana reaktivna vrsta hepatitisa, kolestaze, holecistitisa - upalne bolesti žučnih kanala, gnojnog kolangitisa.
Nastajanje cista nastaje zbog poteškoća u odljevu soka pankreasa kroz kanale unutar organa. Postoji nekoliko vrsta neoplazmi - istinita i lažna. U oko 80% kliničkih slika dijagnosticira se lažna cista.
Brojna istraživanja su dokazala da se pankreatitis odnosi na bolesti koje pokreću rak. Konkretno, rak gušterače.
Razlikuju se druge komplikacije:
- Dijabetes tipa 1. Rizik od razvoja veći je ako pacijent ima alkoholni pankreatitis.
- Anemija nedostatka gvožđa.
- GERD.
U odraslih muškaraca i žena bolest može izazvati portalnu hipertenziju, što dovodi do stvaranja eksudata u trbušnoj šupljini. Uz to, nastaju varikozne vene probavnog trakta, što se često očituje masovnim krvarenjem.
Da biste prepoznali komplikacije na vrijeme, potrebno je pratiti tjelesnu temperaturu, pritisak, puls, disanje pacijenta.
Metode liječenja
Komplikacije hroničnog pankreatitisa i njegovo pogoršanje liječe se u stacionarnim uvjetima. Na osnovu dijagnostičkih mjera i laboratorijskih ispitivanja, liječnik preporučuje optimalan režim liječenja. Uvijek varira, jer ovisi o specifičnim posljedicama bolesti.
Propisati infuzijsko liječenje - metodu terapije, koja uključuje unošenje u nerede otopina koja sprečavaju patološki gubitak organizma. Obavezno propisujte teške, antibakterijske i druge lijekove. Često se koristi ekstenzivna drenaža zaraženih tkiva.
Nakon ovog mehaničkog postupka pojavljuje se fistula što otežava terapiju. U osnovi, prednost se daje lijekovima. Farmakologija predstavlja širok spektar lijekova za terapiju.
Ako u ranoj fazi postoji veliki gubitak soka pankreasa, to još uvijek nije pokazatelj operacije. Insuficijencija gušterače, koja je uzrokovana fistulom, može se nadoknaditi tabletama. U većini slučajeva fistula zaraste sama. Ako se spoji na šupljinu ili kanale, proces regeneracije značajno se usporava.
Za liječenje fistula može se propisati okretotid. Dnevna doza: 100 mcg potkožno tri puta na dan, trajanje terapije je pet dana. Lijek suzbija aktivnost tripsina, ima antispazmodički efekat i sprečava opću intoksikaciju.
Operacija je naznačena za takve pojave kao što su:
- Prisutnost krvarenja u šupljini ciste.
- Hemoragični ili gnojni oblik pleurije.
- Izliveni peritonitis.
- Probojne ciste u trbušnoj šupljini.
- Ruptura i suppuration.
U postoperativnom razdoblju provodi se antibiotska terapija (na primjer, Furazolidon), potrebna je posebna dijeta. Propisujte lijekove protiv bolova, primjenjuju se do 5 puta dnevno.
Prevencija komplikacija pankreatitisa
Principi prevencije uključuju isključenje alkoholnih pića iz prehrane, prestanak pušenja, uravnoteženu prehranu i zdrav način života. Tešku štetu žlijezdi uzrokuje alkohol, osobito česta upotreba i velike doze. Uz pankreatitis, strogo je zabranjeno piti. Ako to nije moguće, smanjite potrošnju na 1 put mjesečno.
Zdrava prehrana je ključ dugog života. Pacijenti moraju strogo slijediti dijetu, ne opterećivati tijelo teškom hranom. Potrebno je napustiti masna i slana, isključiti sva začinjena jela. Trebali biste napustiti prehrambene proizvode koji uključuju karcinogene - konzervanse, boje, arome, itd.
U slučaju hronične bolesti sa supstitucijskom svrhom, preporučuje se uzimanje lijeka Pancreatin. Doziranje varira od 16.000 do 32.000 jedinica dnevno (do 4 tablete) uz obroke. Maksimalna dnevna doza je 18 tableta.
Možete zaustaviti bol u gušterači nekonvencionalnim sredstvima. Mnogi pacijenti preporučuju uzimanje dekocija ili infuzija na bazi polumrtve biljke (samo u dogovoru sa ljekarom).
Koje komplikacije mogu uzrokovati pankreatitisi stručnjaci kažu u videu u ovom članku.