Glavna komponenta lijeka i glavno aktivno sredstvo je metformin. U tableti je prisutan u obliku hidroklorida.
Lijek proizvode farmaceutski proizvođači u obliku tableta. Tablete se pakuju u posebne blistere i zatvorene aluminijumskom folijom. Svaki blister zatvoren je sa 15 tableta lijeka.
U ljekarnama se primjena lijeka Glucofage long provodi u kartonskim pakovanjima koja sadrže 2 ili 4 blistera. Svako pakovanje lijeka Glucofage long 750 ima upute za upotrebu, koje detaljno opisuju sve nijanse upotrebe lijeka u procesu liječenja dijabetesa.
Sastav lijeka i njegov utjecaj na tijelo dijabetičara
Glavni aktivni sastojak - metformin, je spoj koji pripada grupi biguanida.
Grupa biguanida ima izražen hipoglikemijski efekat.
Osim metformin hidroklorida, kao glavne aktivne aktivne komponente, tablete lijeka sadrže kemikalije koje obavljaju pomoćnu funkciju.
Pomoćne komponente uključuju sljedeće komponente:
- karmeloza natrijum;
- hipromeloza 2910 i 2208;
- MCC;
- magnezijum stearat.
Tablete glavnog aktivnog sastojka sadrže 750 miligrama.
Pri gutanju lijeka Glucofage Long, aktivna komponenta u potpunosti se apsorbira iz lumena gastrointestinalnog trakta u krv. Ako se lijek uzima istovremeno s obrokom, proces usvajanja se usporava.
Nakon apsorpcije, bioraspoloživost spoja je oko 50-60%. Prodirejući u tkiva tijela, metformin se brzo distribuira po tkivima. Tokom transporta aktivni hemijski spoj praktično ne stvara komplekse sa proteinima koji se nalaze u krvnoj plazmi.
Metformin ne stimuliše sintezu inzulina u beta ćelijama gušterače, zbog toga unošenje leka u organizam ne izaziva razvoj hipoglikemijskih simptoma.
Metformin ima stimulativan efekat na periferne ćelije tkiva zavisnih od insulina. Zbog efekta aktivnih hemijskih spojeva na ćelije dolazi do povećanja osjetljivosti ćelijskih receptora na inzulin, što povećava apsorpciju glukoze iz krvi.
Uz to, dolazi do smanjenja sinteze glukoze u ćelijama jetre. Smanjena sinteza glukoze nastaje usled inhibicije glikogenolize i glukoneogeneze.
Aktivna supstanca pojačava aktivnost glikogene sintetaze.
Primjena Glucofagea dugo kod dijabetes melitusa doprinosi održavanju tjelesne težine ili njenom umjerenom smanjenju.
Metformin aktivira metabolizam lipida. Aktivacija metabolizma lipida dovodi do smanjenja sadržaja holesterola, triglicerida i LDL u tijelu.
Tablete sa produženim oslobađanjem karakteriziraju odgoda apsorpcije aktivne komponente, a ovaj učinak dovodi do činjenice da učinak lijeka traje 7 sati nakon uzimanja lijeka.
Indikacije i kontraindikacije
Pijenje glukofaga treba biti u prisustvu šećerne bolesti tipa 2 kod pacijenata koji pate od pretilosti u nedostatku efikasnosti uz upotrebu dijetalne hrane i posebnih fizičkih napora.
Propisivanje lijeka provodi se u slučaju monoterapije ili kod provođenja kombiniranog liječenja u slučaju uporabe drugih hipoglikemijskih sredstava, uključujući lijekove koji sadrže inzulin.
Kao i mnogi drugi lijekovi, i Glucophage 850 uobičajenog djelovanja ili Glucofage 750 dugotrajnog djelovanja imaju određene kontraindikacije.
Glavne kontraindikacije za koje ne vrijedi uzimati lijekove su:
- Prisutnost preosjetljivosti na glavnu komponentu lijeka ili na druge komponente lijeka.
- Prisutnost u tijelu znakova razvoja ketoacidoze, prekoma ili kome.
- Poremećaji u radu bubrega i jetre, što dovodi do pojave funkcionalnih oštećenja.
- Neke bolesti u akutnom ili akutnom obliku.
- Dobijanje pacijenata sa širokim ozljedama i za vrijeme operacije.
- Pacijent ima hronični oblik alkoholizma i alkoholne intoksikacije.
- Identifikacija znakova laktacidoze.
- Kada koristite hipokaloričnu dijetu ili kada vršite studije koristeći kontrastni spoj koji sadrži jod.
- Starost pacijenta s dijabetesom je manja od 18 godina.
Ne preporučuje se upotreba lijeka nakon začeća i u toku rođenja djeteta.
Naročit oprez treba biti oprezan prilikom propisivanja lijeka za terapiju starijim pacijentima zaposlenima u teškom fizičkom radu, to je zbog velike vjerovatnosti razvoja znakova laktocitoze u tijelu.
Pored toga, potreban je oprez prilikom uzimanja lijekova za liječenje žena koje doje.
Nuspojave i predoziranje
Prilikom sprovođenja medicinskog tretmana mogu se pojaviti nuspojave u tijelu pacijenta.
Najčešće nuspojave od upotrebe lijeka su laktacidoza, megaloblastična anemija i smanjenje stupnja apsorpcije vitamina B12.
Osim toga, ne isključuje se pojava poremećaja u radu nervnog sistema. Ovi se poremećaji manifestuju promjenom ukusa.
Na dijelu gastrointestinalnog trakta mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:
- mučnina
- povraćanje
- bol u stomaku;
- proliv
- gubitak apetita.
Najčešće, nuspojave od rada gastrointestinalnog trakta pojavljuju se u početnom periodu terapije i vremenom nestaju.
Da biste smanjili vjerojatnost nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, preporučuje se uzimanje lijeka s hranom ili odmah nakon uzimanja.
U vrlo rijetkim slučajevima mogu doći do odstupanja u radu jetre i pojave alergijskih manifestacija na koži.
Uzimanje metformina u dozama ne većim od 85 g nije štetno za ljude i ne izaziva razvoj znakova hipoglikemije u tijelu, dok pacijent i dalje vrlo vjerojatno pokazuje znakove laktocitoze.
U slučaju prvih znakova laktocitoze morate prestati uzimati lijekove i potražiti pomoć u bolnici u medicinskoj ustanovi kako biste razjasnili dijagnozu i odredili koncentraciju laktata u pacijentovom tijelu. Po potrebi se u bolnici provodi postupak hemodijalize i simptomatska terapija.
Da biste smanjili vjerojatnost nuspojava, često se preporučuje uzimanje Xenical tableta istovremeno s Glucofage Long. Ovaj lijek djeluje zajedno sa metforminom.
Prije nego što počnete dugo uzimati Glucofage u dozi od 750 mg ili njegovih analoga, trebali biste proučiti opis lijeka u skladu s priloženim uputama za upotrebu.
Upute za upotrebu lijeka
Uputa za upotrebu lijeka regulira koliko lijeka je potrebno u svakom slučaju. Ali prije upotrebe lijeka, potrebno je posavjetovati se s liječnikom o uzimanju lijeka.
U skladu sa uputama, oni piju tablete iznutra u cjelini, bez žvakanja. Uzimanje lijekova trebalo bi da bude praćeno ispiranjem pilula s malom količinom vode.
Najbolje vrijeme za uzimanje lijeka je upotreba tijekom večernjeg obroka.
U skladu s uputama, izbor doziranja provodi liječnik uzimajući u obzir rezultate pregleda i individualne karakteristike tijela. Prilikom odabira doze za uzimanje lijeka, liječnik koji provodi liječenje uzima u obzir pokazatelje sadržaja ugljikohidrata u krvnoj plazmi pacijenta.
Glukofag dugačak 750 mg propisan je i kada je mono i kada se koristi kombinirana terapija. Prilikom upotrebe lijekova treba promatrati doziranje koje određuje lekar i redovno se prate parametri sadržaja šećera u krvnoj plazmi.
Obično, lijek započinje s dozom od 500 mg, rjeđe, lijek započinje s dozom od 850 mg.
Lijek se uzima 2-3 puta dnevno, tokom obroka. Doza se može dodatno povećati ako je potrebno.
Doza lijekova koja se koristi za održavanje stabilnog stanja u tijelu je 1500-2000 mg dnevno.
U slučaju da je planirano prebacivanje pacijenta na uzimanje Glucofage-a, tada treba napustiti druge hipoglikemijske agense.
Interakcija glukofaga Long s drugim lijekovima
Glucophage Long se može koristiti kao komponenta kombinirane terapije u kombinaciji sa lijekovima koji sadrže insulin. Kada se lijek koristi zajedno s injekcijama inzulina, dozu lijeka treba odabrati u skladu s koncentracijom glukoze i njezinim fluktuacijama.
Ne preporučuje se upotreba lijeka tijekom provođenja tjelesnih studija pomoću kontrastnih spojeva koji sadrže jod. Prije takvih ispitivanja primenu Glucofagea treba prekinuti 48 sati prije postupka i nastaviti s primjenom dva dana nakon pregleda.
Prilikom liječenja pacijenta s glukofagemom Long dok uzima lijekove s indirektnim hipoglikemijskim učinkom, potrebno je redovito mjeriti koncentraciju šećera u krvnoj plazmi.
Ovi lekovi su:
- Hormonski lekovi.
- Tetrakozaktid.
- Beta -2-adrenergički agonisti.
- Danazole
- Klorpromazin.
- Diuretici.
Upotreba ovih lijekova zahtijeva stalno praćenje koliko se pokazatelj glukoze u tijelu mijenja, a ako pokazatelj padne ispod prihvatljive razine, dozu Glucofagea treba prilagoditi.
Pored toga, uzimanje diuretika u kombinaciji sa Glucophageom može izazvati razvoj laktacidoze u tijelu.
Kada koristite lijekove s takvim lijekovima kao što su derivati sulfoniluree, akarboza, inzulin, salicilati, moguća je pojava i razvoj znakova hipoglikemije u tijelu.
Kada se u terapiji koriste lijekovi poput Amilorida, Digoksina, Morfija, Prokainamida, Kvinidina, Kinina, Ranitidina i nekih drugih, postoji meteška konkurencija između metformina i ovih lijekova za tubularni transport, što dovodi do povećanja koncentracije Metformina.
Cijena lijeka, njegovi analozi i recenzije o lijeku
Prodaja lijeka provodi se u ljekarnama isključivo prema receptu dežurnog liječnika.
Za skladištenje lijekova trebate koristiti tamno i hladno mjesto koje je djeci nedostupno. Rok trajanja je tri godine.
Nakon isteka roka skladištenja lijeka zabranjeno ga je koristiti za terapiju. Nakon isteka roka skladištenja, lijek prolazi postupak odlaganja.
Lijek ima čitav niz analoga. Analogni lijekovi su slični po svom mehanizmu djelovanja na tijelo.
Sljedeći lijekovi su analogi lijeka:
- Bagomet;
- Glycon;
- Gliformin;
- Glyminfor;
- Langerine;
- Metospanin;
- Metadien;
- Metformin;
- Siafor i neki drugi.
Cijena Glucofage Long 750 u velikoj mjeri ovisi o količini pakiranja i regiji Ruske Federacije na čijoj se teritoriji vrši prodaja lijeka.
Trošak paketa koji sadrži 30 tableta lijeka u dva blistera varira ovisno o regiji zemlje i kreće se od 260 do 320 rubalja.
Cijena paketa, koji sadrži 60 tableta u četiri blistera, varira ovisno o regiji Ruske Federacije u kojoj se prodaja provodi u rasponu od 380 do 590 rubalja.
Vrlo često pacijenti ostavljaju recenzije o Glucofage dugom 750 mg. To je zbog činjenice da je upravo ta doza najpopularnija tokom liječenja šećerne bolesti tipa 2. Najčešće se, maksimalni terapeutski učinak, sudeći prema recenzijama pacijenata, postiže primjenom lijeka u srednjem stadijumu bolesti. Vrlo često možete pronaći recenzije da uzimanje lijekova može smanjiti tjelesnu težinu pretilih pacijenata s dijabetesom tipa 2.
Ako planirate dugo koristiti Glucophage za liječenje dijabetes melitusa, tada prije upotrebe lijeka treba konzultirati svog liječnika i pregledati tijelo. Na osnovu rezultata testova, lekar će zaključiti da je poželjno koristiti lek u dužem periodu delovanja.
Stručnjak u videu u ovom članku reći će o principu djelovanja glukofaga.
