Glukoza je energetski materijal kojim se stanice ljudskog tijela hrane. Zahvaljujući glukozi nastaju složene biohemijske reakcije, stvaraju se vitalne kalorije. Ova supstanca prisutna je u velikim količinama u jetri, s nedostatnim unosom hrane, glukoza u obliku glikogena oslobađa se u krvotok.
U službenoj medicini ne postoji izraz "šećer u krvi", ovaj se pojam više koristi u razgovornom govoru. U prirodi postoji mnogo šećera, a naše tijelo isključivo koristi glukozu.
Stopa šećera u krvi može se razlikovati ovisno o dobi osobe, unosu hrane, doba dana, stupnju fizičke aktivnosti i prisustvu stresnih situacija. Ako razina šećera u krvi značajno prelazi normalan raspon, predlaže se dijabetes melitus.
Koncentracija glukoze se stalno reguliše, može se smanjivati ili povećavati, to se određuje potrebama organizma. Za tako složen sistem odgovoran je hormon inzulin, koji proizvode otočići Langerhansa, kao i adrenalin - hormon nadbubrežne žlijezde.
Kada su ti organi oštećeni, regulatorni mehanizam propada, što rezultira razvojem bolesti, poremećaj metabolizma je poremećen.
Kako poremećaji napreduju, pojavljuju se i nepovratne patologije organa i sistema.
Kako se određuje šećer u krvi
Krvni test za glukozu provodi se u bilo kojoj zdravstvenoj ustanovi, obično se primjenjuju tri metode za određivanje šećera:
- ortotoluidin;
- glukoza oksidaza;
- ferricyanide.
Ove su metode objedinjene 70-ih godina prošlog stoljeća, pouzdane su, informativne, jednostavne za implementaciju, dostupne, temeljene na kemijskim reakcijama s glukozom prisutnom u krvi.
U toku studije formira se obojena tečnost koja se pomoću posebnog uređaja procjenjuje na intenzitet boje, a zatim prelazi na kvantitativni pokazatelj.
Rezultat je dat u međunarodnoj jedinici koja je usvojena za mjerenje rastvorenih materija - mg na 100 ml, milimole po litri krvi. Da bi se mg / ml pretvorilo u mmol / L, prvi se broj mora pomnožiti sa 0,0555. Trebali biste znati da je norma šećera u krvi u ispitivanju fericijanidnom metodom uvijek nešto viša nego kod ostalih metoda analize.
Da biste postigli najtačniji rezultat, trebate donirati krv iz prsta ili vene, to je nužno učiniti na prazan stomak i najkasnije do 11 sati dnevno. Prije analize, pacijent ne smije jesti ništa 8-14 sati, možete piti samo vodu bez plina. Dan prije uzorkovanja krvi, važno je ne prejesti se, odreći se alkohola. U suprotnom, velika je vjerojatnost primanja pogrešnih podataka.
Prilikom analize venske krvi dozvoljena norma raste za 12 posto, normalni pokazatelji:
- kapilarna krv - od 4,3 do 5,5 mmol / l;
- venski - od 3,5 do 6,1 mmol / l.
Postoji takođe razlika između stopa za uzorkovanje pune krvi u plazmi sa šećerom.
Svjetska zdravstvena organizacija predlaže da se za dijagnozu dijabetesa uzmu u obzir takve granice šećera u krvi: puna krv (iz vene, prsta) - 5,6 mmol / l, plazma - 6,1 mmol / l. Da biste odredili koji će indeks šećera biti normalan za osobe starije od 60 godina, potrebno je da se rezultati korigiraju za 0,056.
Za neovisnu analizu šećera u krvi dijabetičar mora kupiti poseban uređaj, glukometar, koji u sekundi daje tačan rezultat.
Propisi
Stope šećera u krvi imaju gornju i donju granicu, mogu se razlikovati kod djece i odraslih, ali razlika u spolu nema.
U djece mlađe od 14 godina norma se kreće od 2,8 do 5,6 mmol / l, u dobi od 14 do 59 taj je pokazatelj 4,1-5,9 mmol / l, u osobe starije od 60 godina gornja granica norme je 4 , 6, a dno 6,4 mmol / L.
Starost djeteta igra ulogu:
- do 1 mjeseca norma je 2,8-4,4 mmol / l;
- od meseca do 14 godina - 3,3-5,6 mmol / l.
Norma šećera u krvi u žena tijekom trudnoće iznosi 3,3 - 6,6 mmol / l, ako je gornji pokazatelj previsok, govorimo o latentnom obliku dijabetesa. Ovo stanje predviđa obavezno praćenje ljekara.
Da biste razumjeli sposobnost tijela da apsorbuje šećer, morate znati kako se njegova vrijednost mijenja nakon jela, u toku dana.
| Doba dana | Stopa glukoze u mmol / l |
| od 2 do 16 sati | više od 3,9 |
| prije doručka | 3,9 - 5,8 |
| popodne prije ručka | 3,9 - 6,1 |
| prije večere | 3,9 - 6,1 |
| jedan sat nakon jela | manje od 8.9 |
| nakon 2 sata | ispod 6.7 |
Rezultat
Nakon dobivanja rezultata analize, endokrinolog procjenjuje razinu šećera u krvi kao: normalnu, visoku, nisku.
Povećana koncentracija šećera je hiperglikemija. Ovo se stanje primjećuje kod svih vrsta zdravstvenih poremećaja:
- dijabetes melitus;
- patologija organa endokrinog sistema;
- hronična bolest jetre;
- hronični i akutni upalni proces u gušterači;
- neoplazme u gušterači;
- infarkt miokarda;
- moždani udar;
- bolest bubrega povezana s oštećenom filtracijom;
- cistična fibroza.
Povećanje razine šećera može se dogoditi kod autoalergijskih procesa koji su povezani sa antitijelima na hormon inzulin.
Šećer na granici norme i iznad nje može biti kao rezultat stresa, jakog fizičkog napora, emocionalnog stresa. Razloge treba tražiti i u upotrebi velike količine ugljikohidrata, lošim navikama, uzimanju steroidnih hormona, estrogena i lijekova s visokim sadržajem kofeina.
Smanjenje šećera u krvi ili hipoglikemija moguće je uz rak nadbubrežne žlijezde, jetru, poremećaj endokrinog sustava, patologije pankreasa, cirozu, hepatitis, smanjenu funkciju štitnjače.
Osim toga, nizak šećer nastaje prilikom trovanja toksičnim tvarima, predoziranja inzulina, anabolika, amfetamina, salicilata, dugotrajnog posta, pretjeranog fizičkog napora.
Ako majka ima dijabetes, njeno će novorođeno dijete također imati smanjenu razinu glukoze.
Dijagnostički kriteriji za potvrdu dijabetesa
Moguće je otkriti dijabetes čak i u latentnom obliku, jednostavnim davanjem krvi za šećer. Ako krenete od pojednostavljenih preporuka, predijabetes se smatra pokazateljima šećera u rasponu 5,6-6,0 mmol / L. Dijagnoza dijabetesa se postavlja ako je donja granica od 6.1 i iznad.
Nesumnjiva dijagnoza sa kombinacijom znakova bolesti i povećanja šećera u krvi. Pri tome, bez obzira na obrok, šećer ostaje na nivou od 11 mmol / l, a ujutro - 7 mmol / l ili više.
Ako su rezultati analize sumnjivi, ne primjećuju se očigledni simptomi, međutim, postoje faktori rizika, indiciran je stres test. Takva studija se provodi pomoću glukoze, drugi naziv za analizu je test tolerancije na glukozu, krivulja šećera.
Tehnika je prilično jednostavna, ne zahtijeva financijske troškove, ne uzrokuje mnogo nelagode. Prvo, na prazan želudac doniraju krv iz vene, to je neophodno kako bi se utvrdio početni nivo šećera. Zatim se 75 grama glukoze otopi u čaši tople pročišćene vode i daje pacijentu da pije (djetetu se izračunava doza od 1,75 g po kilogramu težine). Nakon 30 minuta, 1 i 2 sata, krv se ponovo uzima na pregled.
Važno između prve i posljednje analize:
- potpuno prestati pušiti cigarete, jesti hranu, vodu;
- svaka fizička aktivnost je zabranjena.
Dešifriranje testa je jednostavno: pokazatelji šećera trebaju biti normalni (ili biti na rubu gornje granice) prije nego što konzumirate sirup. Kada se smanji tolerancija na glukozu, privremena analiza pokazat će 10,0 u venskoj krvi i 11,1 mmol / L u kapilarnoj. Nakon 2 sata, koncentracija ostaje u granicama normale. Ta činjenica ukazuje na to da se pijani šećer ne apsorbuje, on ostaje u krvotoku.
Ako razina glukoze poraste, bubrezi se prestaju nositi s njom, šećer teče u urinu. Ovaj simptom naziva se glukozurija kod dijabetesa. Glukozurija je dodatni kriterij za dijagnozu dijabetesa.
Informacije o nivou glukoze u krvi navedene su u videu u ovom članku.
