Razina šećera u krvi ovisi o funkcioniranju cijelog endokrinog sustava. Na nju mogu utjecati i hormoni, nadbubrežna žlijezda, štitna žlijezda i spolni hormoni.
Najvažniji regulator glikemije je hormon pankreasa - inzulin. Može sniziti povišenu razinu šećera nakon obroka, pomažući u isporuci glukoze unutar stanica.
Zbog toga je za određivanje metabolizma ugljikohidrata propisan krvni test na šećer. Koristi se i za postavljanje dijagnoze i za uklanjanje dijabetesa. Da bi studija bila pouzdana, moraju se poštovati sva pravila za davanje krvi.
Kome treba test šećera u krvi?
Izraz "šećer u krvi" označava koncentraciju molekula glukoze koja se mjeri u mmol / L. Normalno, tijelo održava ovaj indikator u rasponu od 3,3 do 5,5 mmol / L. Tokom dana, glukoza se može povećati: nakon jela, emocionalnog stresa, pušenja, uzimanja velike količine kave, nekih lijekova.
Ako gušterača normalno funkcionira, kao i receptori za inzulin koji se nalaze u svim tkivima, ali u najvećoj količini - u jetri, masnom tkivu i mišićnom tkivu, reagiraju na to, tada se povećani šećer pod djelovanjem inzulina brzo vraća u normalu.
Kod šećerne bolesti tipa 1, inzulin nije dovoljan da nadoknadi povećanje glukoze u krvi, a dijabetes tipa 2 nastaje na pozadini nedostatka reakcije tkiva na izlučeni hormon. Zbog toga je povišen šećer u krvi glavni dijagnostički znak dijabetesa.
Krvni test na glikemiju provodi se čak i u nedostatku simptoma ako pacijentkinja prijeti razvoju dijabetesa: postoje bliski rođaci koji imaju dijabetes, tijekom trudnoće, nakon 45 godina, uzimaju hormone, sindrom policističnih jajnika, metabolički sindrom, pretilost .
Ako glukoza premaši normalnu vrijednost, onda mogu biti sljedeći simptomi:
- Glavobolja, opća slabost i umor.
- Pojačani apetit i žeđ.
- Iznenadni gubitak težine.
- Suha usta, koža i sluzokože.
- Čest i bogat izlaz urina.
- Osip, groznice javljaju se na koži, a ogrebotine i rane dugo ne zarastaju.
- Zabrinuti svrab u prepone.
- Zbog smanjenog imuniteta često se javljaju prehlade.
Ako ovi simptomi nisu izraženi ili nisu svi prisutni kod pacijenta, ali postoji rizik od razvoja šećerne bolesti, tada je potrebno proći analizu jer je bolest otkrivena u ranoj fazi bolja podložna korekciji i manje je vjerovatno da će uzrokovati komplikacije.
Kako se testira šećer u krvi?
Pridržavanje svih pravila davanja krvi za glikemiju posebno je važno ako se to učini kako bi se isključio ili potvrdio dijabetes. Zbog toga se bolesnici moraju suzdržati od jela 8-10 sati prije ispitivanja, a 2-3 dana kako bi isključili unos velikog broja slatkiša i masnih mesnih ili mliječnih namirnica.
Preporučljivo je doći u laboratoriju ujutro na prazan stomak, isključujući dan analize nervnog i emocionalnog stresa, pušenje, sport. Takođe ne možete piti ništa osim čiste vode. Pacijenta ne treba testirati tokom zaraznih bolesti, odmah nakon ozljeda ili operacija.
Ako su propisani lijekovi, posebno hormonalni (uključujući kontrolu rađanja), lijekovi protiv bolova ili protuupalni lijekovi, diuretici, antihipertenzivi, kao i neurološki, tada se njihovo otkazivanje treba dogovoriti s liječnikom. Ne preporučuje se konzumiranje alkohola uoči studije.
Rezultate analize mora ocijeniti samo liječnik, jer je važno ne samo utvrditi činjenicu porasta glukoze u krvi, već i njezin stupanj. Tako, na primjer, s intermedijarnim vrijednostima između norme i dijabetes melitusa, može se postaviti dijagnoza predijabetičkog stanja.
Sljedeći rezultati mogu se dobiti u mmol / L:
- Norma šećera je 3,3-5,5.
- Hipoglikemija kod šećerne bolesti - ispod 3.3.
- Prediabetes je iznad 5,5, ali ispod 6,1.
- Dijabetes melitus - više od 6,1.
Nakon primitka vrijednosti koje se ne uklapaju u kliničku sliku ili potvrde dijagnoze, analiza se obično vrši dva puta - u različite dane. Ako se otkrije latentni dijabetes, propisuje se test tolerancije na glukozu.
Preporučuje se za trajno povećanje krvnog pritiska, holesterola u krvi, gojaznost i predispoziciju za dijabetes.
Kako menstruacija utiče na nivo šećera?
Spolni hormoni mogu uzrokovati promjenu šećera u krvi, a to može biti posebno izraženo u ženskom tijelu, ovisno o fazama menstrualnog ciklusa. Prvih 5-7 dana ciklusa prate krvarenja. U ovom periodu su najniže razine estrogena i progesterona. Sredinom ciklusa povećava se njihova proizvodnja, u jajniku se odvija proces sazrijevanja jajašca, koji se priprema za ovulaciju i oplodnju.
Do 15. do 17. dana dolazi do povećanja estrogena u krvi, jaje prelazi iz jajnika kroz jajovod u maternicu. Tada raste razina progesterona u krvi što utiče na pričvršćivanje oplođenog jajašca na stijenku maternice. Ako nije došlo do oplodnje, onda spolni hormoni dramatično smanjuju proizvodnju i dolazi do menstruacije.
Tok tijeka šećerne bolesti žena i muškaraca razlikuje se upravo zbog kolebanja hormonalne pozadine tijekom menstrualnog ciklusa, pa se u drugoj polovici povećava glikemija, a ujedno smanjuje osjetljivost na djelovanje inzulina. Zbog toga je tokom ovog perioda potrebno prilagođavati unošenje ovog hormona, ovisno o razini šećera u krvi.
Učinak hormona na glukozu očituje se kako slijedi:
- Estrogeni povećavaju osjetljivost ćelija na inzulin, povećavaju apsorpciju glukoze iz krvi, a glikemija smanjuje.
- Progesteron pojačava sindrom inzulinske rezistencije, izazivajući porast šećera.
- Testosteron pomaže sniziti glikemiju.
Dakle, odgovor na tipično pitanje - je li moguće donirati krv za šećer tijekom menstruacije, potreban je na ovaj način: ako je moguće uzeti testove 7. dana ciklusa, tada će rezultat biti pouzdaniji.
Ako je potrebno, hitno se vrši istraživanje bilo kojeg dana menstrualnog ciklusa, ali morate upozoriti liječnika o početku menstruacije.
Koji krvni testovi nisu propisani za menstruaciju?
Pored ispitivanja krvi za šećer, ne morate provesti opći test krvi tijekom menstruacije zbog zgrušavanja. To je zbog postojećeg gubitka krvi. Stopa sedimentacije eritrocita može se lažno povećati, što se može smatrati znakom upalnog ili infektivnog procesa.
Tokom menstruacije smanjuje se broj trombocita, hemoglobina, belih krvnih zrnaca, a crvena krvna zrnca mogu povećati. Tokom ovog perioda smanjuje se koagulacija krvi i sadržaj hemoglobina. Biokemijski sastav krvi se takođe menja, pa se njena studija ne preporučuje.
Da bi rezultati pregleda odražavali stvarnu kliničku sliku, svi se ti testovi obavljaju sedmog dana menstrualnog ciklusa, kada se krvna slika stabilizira. To se odnosi samo na zakazane ili dispanzerne preglede, a prema hitnim indikacijama oni se šalju na analize bez obzira na fazu ciklusa.
U menstruaciji se takođe ne preporučuje provođenje takvih studija:
- Alergološki testovi.
- Imunološka analiza i markeri tumora.
- Lančana reakcija polimeraze (PCR).
Pogoršanje rezultata može biti i u pozadini žene koja uzima lijekove protiv bolova i antispazmodičke lijekove za ublažavanje menstrualnih bolova.
Pri određivanju razine takvih hormona: prolaktina, luteinizirajućih hormona, kortizola, folikula-stimulirajućeg (FSH), testosterona i estradiola, preporučljivo je propisati krvni test tijekom menstruacije. Serološka dijagnoza zaraznih bolesti možda se ne može tolerirati zbog menstruacije, jer hormonalna pozadina na to ne utječe.
Pravila za davanje krvi u nivou šećera bit će prikazana u videu u ovom članku.
