Kod šećerne bolesti tipa 2 vrlo je važno utvrditi koliko su periferne stanice osjetljive na hormon; za to se određuje i glukoza i inzulin nakon vježbanja, norma nakon 2 sata.
Takvo je ispitivanje dopušteno kako u djetinjstvu (od 14. godine), tako i kod odraslih, starijih, pa čak i trudnica s dugim periodom.
Budući da je prilično jednostavna dijagnostička metoda, test tolerancije na glukozu omogućava vam precizno određivanje nivoa šećera i inzulina u krvi. Kako se izvodi i koji su normalni nivoi inzulina nakon jela? Razumjet ćemo.
Kada me treba testirati?
Budući da je dijabetes vrlo uobičajena bolest, WHO snažno preporučuje testiranje na glukozu i inzulin barem dva puta godišnje.
Takvi događaji će zaštititi čovjeka od ozbiljnih posljedica "slatke bolesti", koja ponekad napreduje dovoljno brzo, bez ikakvih izraženih znakova.
Iako je, zapravo, klinička slika dijabetesa vrlo je opsežna. Glavni simptomi bolesti su poliurija i neizlječiva žeđ.
Ta dva patološka procesa uzrokovana su povećanim opterećenjem na bubrezima, koji filtriraju krv, oslobađajući tijelo od svih vrsta toksina, uključujući i od viška glukoze.
Mogu biti i znakovi koji ukazuju na razvoj dijabetesa, iako manje izraženi, sljedeći simptomi:
- brzo mršavljenje;
- stalni osjećaj gladi;
- suha usta
- trnce ili ukočenost nogu;
- glavobolja i vrtoglavica;
- probavna smetnja (mučnina, povraćanje, proliv, nadimanje);
- propadanje vidnog aparata;
- povećanje krvnog pritiska;
- smanjeno trajanje pažnje;
- umor i razdražljivost;
- seksualni problemi;
- kod žena - menstrualne nepravilnosti.
Ako se takvi znakovi otkriju u sebi, osoba bi trebalo odmah da se posavetuje sa lekarom. Zauzvrat, specijalista često usmerava da napravi ekspresnu metodu za određivanje nivoa glukoze. Ako rezultati ukazuju na razvoj predijabetičkog stanja, liječnik upućuje pacijenta da prođe test opterećenja.
Upravo će ovo istraživanje pomoći u određivanju stupnja tolerancije na glukozu.
Indikacije i kontraindikacije za studiju
Stresni test pomaže da se utvrdi funkcionisanje gušterače. Suština analize je da se određenom količinom glukoze unosi pacijentu, te nakon dva sata uzimaju krv za njegovu daljnju istragu. U gušterači se nalaze beta ćelije koje su odgovorne za proizvodnju inzulina. Kod šećerne bolesti pogođeno je 80-90% ovih stanica.
Postoje dvije vrste takvih studija - intravenska i oralna ili oralna. Prva metoda se koristi vrlo rijetko. Ova metoda davanja glukoze korisna je samo kada pacijent sam nije u stanju piti zaslađenu tečnost. Na primjer, tijekom trudnoće ili probavnih tegoba. Druga vrsta ispitivanja je da pacijent treba piti slatku vodu. U pravilu se 100 mg šećera razrijedi u 300 ml vode.
Koje patologije može liječnik propisati za test tolerancije na glukozu? Njihov popis nije tako mali.
Analiza sa teretom se vrši sa sumnjom:
- Dijabetes tipa 2.
- Dijabetes tipa 1.
- Gestacijski dijabetes.
- Metabolički sindrom.
- Prediabetičko stanje.
- Gojaznost.
- Disfunkcije gušterače i nadbubrežne žlijezde.
- Poremećaji jetre ili hipofize.
- Razne endokrine patologije.
- Poremećaji tolerancije na glukozu
Ipak, postoje neke kontraindikacije zbog kojih će provođenje ove studije morati odgoditi na neko vrijeme. Tu spadaju:
- upalni proces u tijelu;
- opće slabost;
- Crohnova bolest i peptični čir;
- problemi sa prehranom nakon operacije na stomaku;
- teški hemoragični moždani udar;
- oticanje mozga ili srčani udar;
- korištenje kontraceptiva;
- razvoj akromegalije ili hipertireoze;
- unos acetosolamida, tiazida, fenitoina;
- upotreba kortikosteroida i steroida;
Pored toga, studiju treba odgoditi u prisustvu nedostatka magnezijuma i kalcijuma u tijelu.
Priprema za test
Da biste postigli najpouzdanije rezultate, morate znati kako se pripremiti za darivanje krvi šećerom. Prvo, najmanje 3-4 dana prije testa sa opterećenjem glukoze ne morate odbiti hranu koja sadrži ugljene hidrate. Ako pacijent zanemari hranu, to će nesumnjivo utjecati na rezultate njegove analize, pokazujući nisku razinu glukoze i inzulina. Stoga, ne možete brinuti da li određeni proizvod sadrži 150 g ili više ugljikohidrata.
Drugo, prije uzimanja krvi najmanje tri dana, zabranjeno je uzimanje određenih lijekova. Oni uključuju oralne kontraceptive, glukokortikosteroide i tiazidne diuretike. A 15 sati prije testa s teretom je zabranjeno uzimati alkohol i hranu.
Uz to, opće dobro pacijenta utječe na pouzdanost rezultata. Ako je osoba obavljala pretjerani fizički rad dan prije analize, rezultati studije vjerovatno neće biti istiniti. Stoga, prije uzimanja krvi, bolesniku je potrebno da dobro spava. Ako pacijent mora napraviti analizu nakon noćne smjene, bolje je odgoditi ovaj događaj.
Ne smijemo zaboraviti na psihoemocionalno stanje: stres utiče i na metaboličke procese u tijelu.
Dešifriranje rezultata studije
Nakon što ljekar primi rezultate testa sa opterećenjem na rukama, može postaviti tačnu dijagnozu svom pacijentu.
U nekim slučajevima, ako specijalista sumnja, usmjerava pacijenta na ponovnu analizu.
Od 1999. godine SZO je utvrdila određene pokazatelje testa tolerancije na glukozu.
Donje vrijednosti odnose se na uzimanje uzoraka krvi prstima i pokazuju stope glukoze u različitim slučajevima.
| Na prazan stomak | Nakon pijenja tečnosti sa šećerom | |
| Norma | od 3,5 do 5,5 mmol / l | manje od 7,5 mmol / l |
| Prediabetes | od 5,6 do 6,0 mmol / l | od 7,6 do 10,9 mmol / l |
| Dijabetes melitus | više od 6,1 mmol / l | više od 11,0 mmol / l |
Što se tiče normalnih pokazatelja glukoze u venskoj krvi, oni se malo razlikuju od gornjih vrijednosti.
Sledeća tabela sadrži pokazatelje.
| Na prazan stomak | Nakon pijenja tečnosti sa šećerom | |
| Norma | od 3,5 do 5,5 mmol / l | manje od 7,8 mmol / l |
| Prediabetes | od 5,6 do 6,0 mmol / l | od 7,8 do 11,0 mmol / l |
| Dijabetes melitus | više od 6,1 mmol / l | više od 11,1 mmol / l |
Koja je norma inzulina prije i nakon vježbanja? Treba napomenuti da pokazatelji mogu lagano varirati ovisno o tome u kojoj se laboratoriji pacijent nalazi na ovoj studiji. Međutim, najčešće vrijednosti koje ukazuju da je u čovjeku sve u redu s metabolizmom ugljikohidrata jesu sljedeće:
- Inzulin prije punjenja: 3-17 μIU / ml.
- Inzulin nakon vježbanja (nakon 2 sata): 17,8-173 µMU / ml.
Svakih 9 od 10 pacijenata koji saznaju za dijagnosticirani dijabetes melitus padaju u paniku. Međutim, ne možete se uznemiriti. Savremena medicina ne miruje i razvija sve više i novih metoda suočavanja sa ovom bolešću. Ostaju glavne komponente uspješnog oporavka:
- terapija inzulinom i upotreba lijekova;
- stalno praćenje glikemije;
- održavanje aktivnog načina života, odnosno vježbanje terapija za dijabetes bilo koje vrste;
- održavanje uravnotežene prehrane.
Test tolerancije na glukozu prilično je pouzdana analiza koja pomaže da se utvrdi ne samo vrijednost glukoze, već i inzulina sa i bez vježbanja. Ako se poštuju sva pravila, pacijent će dobiti najpouzdanije rezultate.
Videozapis u ovom članku opisuje kako se pripremiti za test.
