Ispitivanje nivoa glukoze u krvi pomaže prepoznati ne samo dijabetes, već i njegov prethodni stadij - latentni ili latentni dijabetes. Ovaj period je karakterističan za drugu vrstu šećerne bolesti u kojoj kavezi postepeno gube sposobnost reagiranja na inzulin, a klinički simptomi padaju s velikom stopom hiperglikemije.
Pronađeni šećer u krvi 6 i više (u mmol / l) znači kršenje metabolizma ugljikohidrata u slučaju da je priprema za analizu provedena u skladu s pravilima, u obzir se uzimaju faktori koji mogu utjecati na pouzdanost, a povećani broj se opetovano prepoznaje.
Najčešće takva odstupanja uzrokuju da ljekar posumnja u prisutnost šećerne bolesti u eksplicitnom ili latentnom obliku. Da bi se odlučilo o daljnjoj taktiziranju provodi se dodatni laboratorijski pregled.
Koji su uzroci visokog šećera u krvi?
Povišena razina glukoze može biti uzrokovana ispuštanjem hormona stresa u krv. Takva reakcija je zaštitna i razvija se u procesu evolucije kako bi se mobilizirala tjelesna sredstva kad se suoči sa životnom opasnošću. Ovo povećanje koncentracije šećera je kratkotrajno i javlja se kod zdravih ljudi.
Situacije u kojima može doći do fiziološkog porasta glikemije: stres, fizička preopterećenost ili intenzivni sportovi, prirodne katastrofe, strah, jaka uzbuđenja. Nakon nestanka faktora koji je pokrenuo rast glukoze, indikator njegovog sadržaja u krvi vraća se u normalu sam.
Rast u takvim slučajevima povezan je s povećanim izlučivanjem hormona iz kortikalnog i moždanog sloja nadbubrežne žlijezde, kao i s aktiviranjem simpatičkog živčanog sustava. Mehanizam za povećanje glikemije nastaje zbog raspada zaliha glikogena u jetri na molekule glukoze.
Svi ostali faktori, osim dijabetesa, uzrokuju porast glukoze u razdoblju bolesti ili ozljede. Nakon uklanjanja uzroka, šećer se može vratiti u normalu. Samo šećernu bolest karakterizira neprestano povećanje šećera, pri čemu je moguće vratiti je u normalne vrijednosti posebnim tretmanom.
Uzroci hiperglikemije koji nisu dijabetes melitus uključuju:
- Šok stanje kod akutne boli, srčanog udara, polytrauma, moždanog udara.
- Velika oštećenja kože usled opekotina.
- Hirurške intervencije.
- Epilepsija
- Bolest jetre.
- Endokrine bolesti (nadbubrežne žlezde, štitna žlezda, hipofiza).
Zbog toga je za ispravnu procjenu razine šećera od 6,8 mmol / l potrebno isključiti moguće uzroke koji nisu povezani sa dijabetesom. Ako takvi faktori ne bi mogli utjecati na analizu, ostaje nam utvrditi što to znači: predijabetes ili dijabetes.
Budući da ovaj pokazatelj premašuje normu (5,5 mmol / L), a nalazi se blizu granice, nakon čega se postavlja dijagnoza šećerne bolesti (7,0 mmol / L), bit će potrebno istraživanje s opterećenjem glukozom.
Indikacije i tehnika ispitivanja tolerancije na glukozu?
Studija tolerancije na glukozu odražava način na koji tijelo reagira na povećanu glikemiju. Tehnologija koja se koristi za obavljanje ovog stres testa simulira uvjete nastale nakon jela.
Test se koristi za dijagnosticiranje predijabetesa i njegovu diferencijalnu dijagnozu dijabetes melitusa.Poremećena tolerancija na ugljikohidrate čest je pratitelj pretilosti, budući da postoji smanjena reakcija na inzulin, što je uzrok hiperglikemije nakon jela.
Takvi patološki procesi su karakteristični za dijabetes melitus tipa 2, pa se aktivna dijagnoza provodi kod ljudi koji imaju povećan rizik od njegove pojave. Indikacije za test tolerancije na glukozu:
- Prekomjerna težina, posebno sa odlaganjem trbušnih masti.
- Starost nakon 45 godina.
- Nasljednost: postoje dijabetesi prve porodice s dijabetesom.
- Hipertenzija: nivo krvnog pritiska prelazi 140/90 mm Hg. Čl.
- Dugotrajna hormonska terapija, diuretici, antipsihotici, antidepresivi.
- Gestacijski dijabetes, veliki plod ili mrtvorođenje, urođene malformacije.
- Niski nivoi lipida visoke gustoće i visoki trigliceridi.
- Česte zarazne, uključujući i gljivične bolesti.
Oftalmolog sa patologijom mrežnice takođe može poslati na test, dermatolog - sa ponavljajućom furunkulozom, ginekolog - s neplodnošću, policistični jajnik, u menopauzi.
Priprema za studiju uključuje promatranje uobičajene prehrane, uobičajenog fizičkog i mentalnog stresa, izbjegavanje stresa, infekcija i nesanice. Nakon što je prošlo 10 sati od posljednjeg obroka (ujutro na prazan stomak), pacijent prolazi prvi krvni test na šećer.
Zatim morate piti vodu sa otopljenom glukozom (75 g) i ponoviti ispitivanje nakon 2 sata. Procjena rezultata ispitivanja uključuje slijedeća kršenja (u mmol / l):
- Smanjena tolerancija na glukozu: na prazan stomak manji od 7, a nakon testa 7.8-11.1.
- Poremećaj glukoze na testu: na prazan stomak - 6,1-7,0, nakon 2 sata od unosa glukoze - manje od 7,8.
Obe opcije su karakteristične za predijabetes. Uz predijabetes, nivo šećera u krvi se s vremena na vrijeme može stabilizovati, a zatim ponovo rasti.
Gore navedene vrijednosti glukoze podrazumijevaju da pacijent tokom nekog vremena može razviti dijabetes.
Ovo je moguće samo ako se ne preduzmu preventivne mjere.
Prevencija dijabetesa
U fazi latentnog dijabetesa razvoj bolesti može kasniti ili se razvoj pravog dijabetesa može potpuno isključiti. Od primarnog značaja je ograničenje unosa jednostavnih ugljikohidrata, jer oni brzo povećavaju glikemiju. Kao odgovor na to, oslobađa se inzulin.
Metabolički poremećaji su određeni i od hiperglikemije i od hiperinzulinemije. Povećana razina inzulina u krvi smanjuje reakciju receptora u tkivima na to, što povećava hiperglikemiju - nastaje začarani ciklus.
Da biste spriječili dijabetes, preporučuje se promjena stila prehrane i tjelesne aktivnosti, odustajanje od loših navika i obavezno proći test tolerancije na glukozu barem jednom godišnje.
Dijetalna prehrana uključuje isključenje proizvoda koji neće uzrokovati nagli porast glukoze u krvi, kao i stimulirati proizvodnju inzulina. Da biste to učinili, morate proučiti svojstva proizvoda. Koriste se dva pokazatelja: glikemijski indeks i indeks inzulina, oni su prikazani u posebnim tablicama.
Sljedeće grupe proizvoda trebaju biti izričito isključene:
- Slatkiši, peciva, slatko voće i njihovi sokovi.
- Masno meso i mliječni proizvodi s visokim sadržajem masti.
- Grickalice, brza hrana, slatki napici, sladoled.
- Peciva, riža, zdrob i tjestenina.
Preporučuje se da glavni naglasak u ishrani bude na svježem povrću i lisnatim zelenilima, pripremajući salate s biljnim uljem. Umjereno masna riba, perad i meso su najbolji izvori bjelančevina. Dozvoljena je, ali uzimajući u obzir ukupni kalorični sadržaj prehrane, uporabu orašastih plodova i sjemenki, voća s niskim udjelom ugljikohidrata i slastica na zaslađivačima.
Tjelesna aktivnost ne daje samo opće ljekovito djelovanje, već je njegova upotreba upravo kod poremećaja metabolizma ugljikohidrata povezana s činjenicom da mišići tijekom aktivnog rada intenzivno apsorbiraju glukozu iz krvi, snižavajući hiperglikemiju, a također povećavaju osjetljivost inzulinskih receptora.
Jednako je važna i sposobnost povećanja potrošnje energije za vrijeme tjelesnog odgoja. To vam omogućuje da smanjite sadržaj masti u tijelu, normalizira sastav krvi, smanjujući sadržaj ukupnog kolesterola. Ovakve promjene pomažu u sprečavanju razvoja bolesti kardiovaskularnog sistema povezanih s aterosklerozom.
Ritam i vrsta vježbanja u nedostatku pridruženih bolesti mogu se odabrati prema vašim interesima. Preporučuju se takve vrste koje će vam omogućiti vježbanje najmanje 150 minuta sedmično. Ovo može biti plivanje, medicinska gimnastika, joga, pilates, ples, bavljenje sportom, trčanje, nordijsko hodanje i obično hodanje.
Ako mjere poduzete za povećanje motoričke aktivnosti i prehrambenih promjena nisu bile dovoljne, ili pacijent ne želi promijeniti promjene u svom uobičajenom načinu života, tada se može propisati preventivna terapija lijekovima koji se koriste za liječenje dijabetesa, ali su pokazali učinkovitost da se spriječe.
Za ove kategorije bolesnika najprikladniji su lijekovi u kojima su aktivne tvari:
- Metformin - Glucophage, Siofor,
- Acarbose - Glucobai.
- Rosiglitazone - Avandia.
Utječu na apsorpciju glukoze iz crijeva i inhibiraju porast njezine razine nakon jela (Glucobai), povećavaju apsorpciju šećera iz krvi i oslobađanje slobodnih masnih kiselina (Avandia).
Lijekovi na bazi metformina imaju širok spektar djelovanja: smanjuju stvaranje novih molekula glukoze u jetri i zaustavljaju razgradnju glikogena, potiču inzulinske receptore, povećavaju osjetljivost stanica na inzulin, ubrzavaju unos glukoze u mišiće i njegovu upotrebu u tkivima i inhibiraju apsorpciju glukoze u crijevima.
U fazi latentnog dijabetesa različite su se fitopreparacije dobro pokazale jer s minimalnim nuspojavama nježno pročišćavaju organizam, povećavaju njegove adaptivne sposobnosti, sadrže biljne hormone koji su po djelovanju slični inulinu, a imaju i antioksidacijsko djelovanje, pomažući obnavljanju gušterače.
Preporučuje se da narodna medicina sa tendencijom povećanja šećera u krvi upotrebljava dekocije i infuzije pelina, cikorije i korijena eskampana, lovorov list, crvenu i kozju travu, plodove ribe i crvene planine pepela, borovnice i mahune boba. Videozapis u ovom članku pomoći će vam da shvatite šta treba raditi kada vam nivo šećera poraste.
