Svaki dijabetičar čuo je za dansku kompaniju Novonordisk, kojoj je ovaj članak posvećen. Zapravo, ova farmaceutska kompanija proizvodi limenke za sprejeve za penfil, injekcijske olovke za injekcije inzulina i još mnogo toga.
Kompanija je prvi put razvila pripravke životinjskog inzulina 1923. godine, zahvaljujući čemu mnogi dijabetičari imaju šansu da uštede. August Krot - naučni direktor kompanije čak je dobio i Nobelovu nagradu za takvo otkriće. Tijekom godine objavljen je brzo djelujući antidijabetički lijek pod nazivom Actrapid.
U budućnosti je Novo Nordisk dijabetičarima ponudio neutralni inzulin sa prosječnim trajanjem djelovanja, koji je postao prototip Protofana. Godine 1946. izumljen je izofaninsulin, 1951. godine oslobođeni su lijekovi za snižavanje šećera s produženim djelovanjem, a 1953. godine pojavila se originalna vrsta inzulina - Zinksuspezija.
Nakon toga, farmaceutska kompanija počela je proizvoditi neutralne kombinirane lijekove dugog djelovanja koji sadrže amorfne i kristalne insuline. U godinama 40-70 pojavile su se monokomponentne insuline bez nečistoća. Već 1981. godine Novo Nordisk postao je prva kompanija na svijetu koja je primala monokomponentni ljudski inzulin. Ovaj lijek se proizvodi pomoću složenog biotehnološkog procesa reprogramiranja molekula kvasca.
Od 1980-ih, danski farmaceuti rješavaju problem primjene hormona i razvili su posebne olovke za špriceve koje omogućavaju precizno doziranje i pomažu dijabetičarima u svim uvjetima.
Ali koji su Novo Nordisk insulini danas najpopularniji kod dijabetičara i koje su njihove prednosti i nedostaci?
Novo Nordisk pregled inzulina
Prvo treba izolovati lek Levemir (Detemir). Ovo je najnoviji analog inzulina koji ima poseban mehanizam produženog djelovanja (do jednog dana). Osim ravnog profila, ima malu varijabilnost djelovanja i pruža suptilnu dinamiku debljanja kod dijabetičara.
Levemir također omogućava precizniju kontrolu šećera u krvi u usporedbi s NPH ovisnim o inzulinu. Važno je napomenuti da od cijele grupe inzulina ovaj lijek predstavlja najmanje rizika za razvoj hiperglikemije i hipoglikemije.
NovoRapid, ili ga još zovu i insulin Aspart, analog je ljudskog hormona koji ima brz efekat. Nakon primjene, efekat se javlja nakon 10-20 minuta, a maksimalni učinak se javlja nakon 1-3 sata i traje 3-5 sati.
NovoMix 30 je dvofazni analog inzulina. Ima brzo i predvidljivo djelovanje i eliminaciju karakteristično za fiziološku proizvodnju hormona. Zbog produženog učinka osigurava se glatki profil bazalnog inzulina.
Među genetski inženjernim inzulinama su:
- Protafan NM;
- Mikstard 30 NM;
- Actrapid NM.
Recenzije većine dijabetičara svode se na činjenicu da izofan inzulin počinje djelovati 1,5 sat nakon injekcije. Najviša koncentracija pojavljuje se za 4-12 sati, a trajanje efekta 24 sata.
Mikstard 30 NM je spoj ljudskog hormona različitog trajanja djelovanja (kratko, dugo). Ovaj lijek ima u svom sastavu 70% izofana i 30% topljivog hormona. S obzirom da se smjesa priprema u tvornici, to olakšava njeno unošenje i omogućava vam promatranje tačne doze.
Actrapid NM je brzo delujući ljudski inzulin. Nakon ubrizgavanja, efekat se javlja nakon 30 minuta, dostižući svoj vrhunac nakon 60-120 minuta i prestaje postojati nakon 8 sati.
Cijena antidijabetičkih lijekova je različita:
- Levemir - od 363 do 1784 rubalja .;
- NovoRapid - od 920 do 3336 rubalja .;
- NovoMix 30 - od 1609 do 2030 rubalja .;
- Protafan NM - od 400 do 1770 rubalja .;
- Mikstard 30 NM - od 660 do 1.500 rubalja .;
- Actrapid NM - od 400 do 1000 rubalja.
Upute za upotrebu lijekova
Insulin Novo Nordisk dobija se iz gušterače svinja ili KRG. Primjetno je da svinjski inzulin, u usporedbi s goveđim, izaziva stvaranje antitijela kod čovjeka, jer se razlikuje od ljudskog hormona u samo jednoj molekuli aminokiseline.
Po čistoći, lekovi se dele na konvencionalne i monokomponentne lekove. Štaviše, čistoća potonjeg gotovo je eliminirala lučenje antitijela na hormon.
Novo Nordisk nudi dijabetičarima jednostavne brzo djelujuće lijekove i lijekove koji imaju dugotrajni učinak. Sastav ovih lijekova ima cink, protamin, pufer koji mijenja brzinu nastanka hipoglikemijskog efekta, trajanje maksimalnog i općeg učinka.
Farmakokinetika inzulina subkutano daje hipoglikemijski učinak nakon apsorpcije u krvotok i naknadnog postizanja ciljnih tkiva, naime mišića, jetre i masnih ćelija.
Regulacija homeostaze glukoze javlja se u jetri. Tada inzulin ulazi u vene gdje se eliminira 50% lijeka, a ostatak prodire u perifernu cirkulaciju.
Pored dijabetesa tipa 1 i 2, u ovim slučajevima se koriste i preparati Novo Nordisk:
- početna faza ciroze jetre;
- šizofrenija
- hronični hepatitis;
- opšta iscrpljenost;
- srčani problemi;
- furunculosis;
- povraćanje tokom trudnoće;
- tireotoksikoza;
- patuljstvo.
Izbor oblika i doze inzulina određuje se težinom, vrstom i tijekom bolesti kao i pojavom i trajanjem hipoglikemijskog učinka. Prva i početna doza uvijek se postavljaju u stacionarnim uvjetima. Ako je pacijentovo stanje normalno, u slučaju prve otkrivene hronične hiperglikemije, koju ne prati ketoacidoza, sa razinom šećera do 8,88 mmol / l, doziranje se izračunava na sljedeći način: 0,25 jedinica po 1 kg težine.
Nakon prve injekcije provodi se kontrolna studija kada se postiže najveća koncentracija lijeka. Zatim se težinom učinka određuju sljedeće doze.
U slučaju predoziranja, pacijentu se ubrizgava glukoza ili glukagon.
Suspenzije cinkovog inzulina treba dobro protresti prije upotrebe, a zatim staviti u špric i postepeno ubrizgati u venu ili ispod kože.
Nuspojave i kontraindikacije terapije insulinom
Najčešća nuspojava je hipoglikemija. Ovo se stanje očituje palpitacijama, gladi, vrtoglavicom, nelagodom, drhtavicom, znojenjem, otečenošću jezika i usana.
U području davanja može se razviti atrofična ili hipertrofična lipodistrofija. Može se pojaviti i sekundarna ili primarna inzulinska rezistencija. Neki pacijenti imaju opću ili lokalnu alergiju i hipoglikemijsku komu.
Kontraindikacije za upotrebu preparata Novo Nordisk su preosjetljivost na komponente lijeka i hipoglikemija. Dijabetičarima s oštećenjem cirkulacije u mozgu i koronarnom insuficijencijom potrebno je pružiti posebnu brigu sa terapijom inzulinom.
Novo Nordisk insulini su takođe kontraindicirani u drugim slučajevima:
- produženi inzulin se ne smije koristiti tijekom porođaja i operacija;
- koma;
- zarazne bolesti;
- dijabetička ketoacidoza;
- prekomatozni uvjeti.
Kako funkcionira i zašto je potreban inzulin, tema je videa u ovom članku.
