Insulin NovoMiks - lijek koji se sastoji od analoga ljudskog hormona za snižavanje šećera. Primjenjuje se u liječenju šećerne bolesti, kako inzulinski ovisne, tako i vrste koja nisu ovisna o insulinu. U trenutku dinje, bolest se širi u svim kutovima planete, dok 90% dijabetičara pati od drugog oblika bolesti, preostalih 10% - iz prvog oblika.
Injekcije inzulina su vitalne, uz nedovoljnu primjenu dolazi do nepovratnih efekata u tijelu, pa čak i do smrti. Stoga svaka osoba s dijagnozom šećerne bolesti, njegova porodica i prijatelji moraju biti "naoružani" znanjem o hipoglikemijskim lijekovima i inzulinu, kao i o njegovoj pravilnoj upotrebi.
Mehanizam delovanja leka
Inzulin je na Danskom dostupan u obliku suspenzije, koja se nalazi u ulošku od 3 ml (NovoMix 30 Penfill) ili u olovci od 3 ml (NovoMix 30 FlexPen). Suspenzija je obojena bijelo, ponekad je moguće stvaranje ljuskica. Uz stvaranje bijelog taloga i prozirne tekućine iznad njega, samo ga trebate protresti, kao što je navedeno u priloženom uputstvu.
Aktivne supstance lijeka su rastvorljivi inzulin aspart (30%) i kristali, kao i inzulin aspart protamin (70%). Pored ovih komponenti, lijek sadrži malu količinu glicerola, metakrezola, natrijum hidrogen fosfata dihidrata, cinkovog klorida i drugih tvari.
10-20 minuta nakon unošenja lijeka pod kožu, počinje svoj hipoglikemijski učinak. Aspartin inzulina veže se za receptore hormona, pa glukoza apsorbira periferne ćelije i dolazi do inhibicije njegove proizvodnje iz jetre. Najveći učinak primjene inzulina primjećuje se nakon 1-4 sata, a njegov učinak traje 24 sata.
Farmakološke studije u kombinaciji kombiniranog inzulina s hipoglikemijskim lijekovima dijabetesa tipa II dokazale su da NovoMix 30 u kombinaciji s metforminom ima veći hipoglikemijski učinak od kombinacije derivata sulfoniluree i metformina.
Međutim, naučnici nisu testirali učinak lijeka na malu djecu, ljude starije dobi i pate od patologija jetre ili bubrega.
Upute za upotrebu lijeka
Isključivo, liječnik ima pravo propisati ispravnu dozu inzulina, uzimajući u obzir razinu glukoze u krvi pacijenta. Treba podsjetiti da se lijek primjenjuje i kod prve vrste bolesti i s neučinkovitom terapijom drugog tipa.
S obzirom da bifazni hormon djeluje mnogo brže od ljudskog hormona, često se daje prije jela hrane, iako je moguće davati ga i ubrzo nakon što je zasićen hranom.
Prosječni pokazatelj potrebe za dijabetičarom u hormonu, ovisno o njegovoj težini (u kilogramima), iznosi 0,5-1 jedinica djelovanja dnevno. Dnevna doza lijeka može se povećati kod pacijenata neosjetljivih na hormon (na primjer, s pretilošću) ili se smanjiti ako pacijent ima rezerve proizvedenog inzulina. Najbolje ga je ubrizgati u područje bedara, ali moguće je i u trbušnoj regiji stražnjice ili ramena. Neželjeno je lupkati na istom mjestu, čak i unutar istog područja.
Insulin NovoMix 30 FlexPen i NovoMix 30 Penfill mogu se koristiti kao glavni alat ili u kombinaciji s drugim hipoglikemijskim lijekovima. U kombinaciji s metforminom, prva doza hormona je 0,2 jedinice djelovanja po kilogramu dnevno. Lekar će moći izračunati dozu ova dva lijeka na osnovu pokazatelja glukoze u krvi i karakteristika pacijenta. Treba napomenuti da disfunkcija bubrega ili jetre može izazvati smanjenje potrebe za dijabetičarem inzulinom.
NovoMix se daje samo supkutano (više o algoritmu davanja inzulina supkutano), strogo je zabranjeno praviti injekcije u mišić ili intravenski. Kako bi se izbjeglo stvaranje infiltrata, često je potrebno promijeniti područje ubrizgavanja. Injekcije se mogu raditi na svim prethodno naznačenim mjestima, ali učinak lijeka se javlja mnogo ranije kada se uvodi u područje struka.
Lijek se čuva za duh godina od datuma oslobađanja. Neiskorišteno novo rješenje u ulošku ili olovci štrcaljke čuva se u hladnjaku od 2 do 8 stepeni, a koristi se na sobnoj temperaturi manje od 30 dana.
Da biste sprečili izlaganje suncu, stavite zaštitnu kapu na olovku štrcaljke.
Kontraindikacije i nuspojave
NovoMix praktički nema kontraindikacije, osim naglog smanjenja razine šećera ili povećane osjetljivosti na bilo koju supstancu koja se nalazi.
Treba napomenuti da tokom rađanja djeteta nisu utvrđene nuspojave na trudnicu i njezino dijete.
Pri dojenju može se davati inzulin jer se mlijekom ne prenosi beba. No ipak, prije upotrebe NovoMix 30, žena treba konzultirati doktora koji će vam propisati sigurne doze.
Što se tiče potencijalnog oštećenja lijeka, ono se uglavnom odnosi na veličinu doze. Zbog toga je vrlo važno davati propisani lek, poštujući sve preporuke lekara. Moguće nuspojave mogu obuhvatati:
- Stanje hipoglikemije (više o tome što je hipoglikemija kod šećerne bolesti), koje je praćeno gubitkom svijesti i napadajima.
- Osip na koži, urtikarija, svrbež, znojenje, anafilaktičke reakcije, angioedem, pojačana palpitacija i niži krvni pritisak.
- Promjena refrakcije, ponekad - razvoj retinopatije (disfunkcija žila mrežnice).
- Lipidna distrofija na mjestu ubrizgavanja, kao i crvenilo i oteklina na mjestu ubrizgavanja.
U iznimnim slučajevima, zbog nepažnje pacijenta, može doći do predoziranja, čiji simptomi variraju, ovisno o težini stanja. Znaci hipoglikemije su pospanost, zbunjenost, mučnina, povraćanje, tahikardija.
S blagim predoziranjem pacijent treba jesti proizvod koji sadrži veliku količinu šećera. To mogu biti kolačići, bomboni, slatki sok, preporučljivo je imati nešto na ovoj listi. Teško predoziranje zahtijeva trenutno davanje glukagona supkutano, ukoliko pacijentovo tijelo ne reagira na injekciju glukagona, pružatelj zdravstvene usluge mora primijeniti glukozu.
Nakon normalizacije stanja, pacijent treba konzumirati lako probavljive ugljikohidrate kako bi se spriječila ponovljena hipoglikemija.
Interakcija s drugim lijekovima
Prilikom davanja NovoMix 30 ubrizgavanja inzulina, treba dati značaj činjenici da neki lekovi utiču na njegov hipoglikemijski efekat.
Alkohol uglavnom povećava učinak inzulina na snižavanje šećera, a beta-adrenergički blokatori maskiraju znakove hipoglikemijskog stanja.
Ovisno o lijekovima koji se koriste u kombinaciji s inzulinom, njegova se aktivnost može i povećavati i smanjivati.
Primjećuje se smanjenje potražnje hormona kada se koriste sljedeći lijekovi:
- interni hipoglikemijski lijekovi;
- inhibitori monoamin oksidaze (MAO);
- inhibitori angiotenzinskog pretvaranja enzima (ACE);
- neselektivni beta-adrenergički blokatori;
- oktreotid;
- anabolički steroidi;
- salicilati;
- sulfonamidi;
- alkoholna pića.
Neki lijekovi smanjuju aktivnost inzulina i povećavaju pacijentovu potrebu za tim. Takav proces se događa kada se koriste:
- hormoni štitnjače;
- glukokortikoidi;
- simpatomimetici;
- danazol i tiazidi;
- uzimaju kontracepcijske tablete interno.
Neki lijekovi općenito nisu kompatibilni s NovoMix inzulinom. Ovo su, prije svega, proizvodi koji sadrže tiole i sulfite. Također je zabranjeno dodavanje u otopinu za infuziju. Korištenje inzulina s ovim lijekovima može dovesti do izuzetno ozbiljnih posljedica.
Pregled troškova i lijekova
Budući da se lijek proizvodi u inozemstvu, njegova cijena je prilično visoka. Može se kupiti sa receptom u ljekarni ili naručiti na mreži na web lokaciji prodavača. Trošak lijeka ovisi o tome je li rješenje u ulošku ili olovci štrcaljke i u kojem pakovanju. Cijena varira za NovoMix 30 Penfill (5 uložaka po pakovanju) - od 1670 do 1800 ruskih rubalja, a NovoMix 30 FlexPen (5 olovki za špriceve po pakovanju) ima cijenu u rasponu od 1630 do 2000 ruskih rubalja.
Recenzije većine dijabetičara koji su ubrizgali dvofazni hormon su pozitivni. Neki kažu da su prešli na NovoMix 30 nakon korištenja drugih sintetičkih inzulina. S tim u vezi, moguće je istaknuti takve prednosti lijeka kao jednostavnost upotrebe i smanjenje vjerojatnosti nastanka hipoglikemijskog stanja.
Pored toga, iako lijek ima značajan popis potencijalnih negativnih reakcija, one su prilično rijetke. Stoga se NovoMix može smatrati potpuno uspješnim lijekom.
Naravno, bilo je recenzija u koje neke situacije mu nije odgovaralo. Ali svaki lijek ima kontraindikacije.
Slični lijekovi
U slučajevima kada lijek nije pogodan za pacijenta ili uzrokuje nuspojave, liječnik može promijeniti režim liječenja. Da bi to postigao, prilagodi dozu lijeka ili čak otkaže njegovu upotrebu. Zbog toga postoji potreba za primjenom lijeka sa sličnim hipoglikemijskim učinkom.
Treba napomenuti da pripravci NovoMix 30 FlexPen i NovoMix 30 Penfill nemaju analoge u aktivnoj komponenti - inzulin aspart. Ljekar može propisati lijek koji ima sličan učinak.
Ovi lijekovi se prodaju na recept. Stoga je, ako je potrebno, terapija inzulinom, pacijent mora konzultirati liječnika.
Lijekovi koji imaju sličan učinak su:
- Humalog Mix 25 sintetički je analog hormona koji proizvodi ljudski organizam. Glavna komponenta je insulin lispro. Lijek ima i kratak učinak regulirajući razinu glukoze i njen metabolizam. To je bijela suspenzija, koja se oslobađa u olovci za šprice koje se zove Quick Pen. Prosječna cijena lijeka (5 olovki za špriceve od po 3 ml) iznosi 1860 rubalja.
- Himulin M3 je inzulin srednjeg djelovanja koji se oslobađa u obliku suspenzije. Zemlja porijekla lijeka je Francuska. Aktivna supstanca lijeka je humani biosintetski inzulin. Učinkovito smanjuje koncentraciju glukoze u krvi a da ne uzrokuje pojavu hipoglikemije. Na ruskom farmaceutskom tržištu može se kupiti nekoliko oblika lijekova kao što su Humulin M3, Humulin Regular ili Humulin NPH. Prosječna cijena lijeka (5 olovki za špriceve od 3 ml) je 1200 rubalja.
Moderna medicina je napredovala, sada je potrebno ubrizgavanje inzulina raditi samo nekoliko puta dnevno. Prikladne olovke za špriceve olakšavaju ovaj postupak više puta. Farmakološko tržište nudi širok izbor različitih sintetskih inzulina. Jedan od poznatih lijekova je NovoMix, koji smanjuje razinu šećera na normalne vrijednosti i ne dovodi do hipoglikemije. Njegova pravilna upotreba, kao i ishrana i fizička aktivnost osigurat će dug i bezbolan život dijabetičarima.
