Reaktivni pankreatitis je napad u kojem se trenutno razvija akutni pankreatitis, čija se pojava zasniva na bolestima probavnog sistema. Oni uključuju jetru, dvanaestopalačno crevo, žučni mehur i želudac.
Drugim riječima, reaktivni oblik je komplikacija druge bolesti probavnog trakta hronične prirode, koja često ima skriveni tok, nema izraženih kliničkih manifestacija.
Temeljni trenutak terapije je identifikacija izvora problema, koja je poslužila kao poticaj za razvoj negativnih znakova. Kod djece se simptomi odmah povećavaju, što je posljedica nepotpuno formiranih organa.
U odraslih bolesnika simptomi su manje izraženi, jer su formirani gastrointestinalni trakt, manje skloni napadima. Glavni razlozi - upotreba alkoholnih pića, nepoštivanje prehrane.
Etiološki faktori bolesti
Reaktivni pankreatitis, šta je to? Ovo je specifična reakcija gušterače (gušterače) koja je reagirala na bolesti probavnog trakta, trovanje, alergije, greške u prehrani i slično.
To nije neovisna patologija, nego samo simptom. Drugim riječima, tijelo signalizira ozbiljnu povredu. U adolescenciji i odrasloj dobi bolest u većini slučajeva nastaje zbog prehrambenih grešaka.
Zlouporaba slane, začinjene i masne hrane doprinosi iritaciji tankih stijenki želuca i creva. Kada dođe do kršenja probavnog trakta, želudac prestaje raditi, zapaža se atonija.
Nepravilna prehrana dovodi do takvih patologija: dijabetes melitus, zatajenje bubrega, distrofija, bulimija, anoreksija. Te bolesti u toku svog rada pogađaju gušteraču.
Iatrogeni reaktivni pankreatitis često se razvija nakon endoskopske operacije na bilijarnom traktu.
Ostali razlozi:
- Loše navike su pušenje i pijenje alkohola. Nikotin sadrži ogromnu količinu hemijskih komponenti koje uđu u gastrointestinalni trakt, doprinose uništavanju sluzokože.
- Gastrointestinalna patologija. Reaktivni oblik bolesti razvija se zbog hroničnog holecistitisa, zaraznih patologija, na pozadini trovanja hemijskim komponentama, kao i kod kolelitijaze, gastritisa, čira na želucu, ateroskleroze pankreasa.
- Upotreba lijekova. Nerazumna upotreba različitih lijekova negativno utječe na stanje crijevne sluznice i želuca. Vitamine, antibiotike, lijekove protiv lijekova protiv bolova i protuupalne učinke treba upotrebljavati samo strogo prema uputama.
- Bolesti trbušne šupljine. Reaktivni pankreatitis nastaje zbog ozljeda koje dovode do ruptura mekih tkiva. Ostali uzroci su ciroza, hepatitis itd.
Faktori upale pankreasa uključuju kronični prekomerni rad, nervnu napetost, stres, gojaznost i prejedanje.
Kliničke manifestacije
Klinika patološkog procesa razvija se u roku od dva sata nakon izlaganja indirektnom provocirajućem faktoru. Kliničke manifestacije zbrajaju simptome koji uzrokuju osnovnu bolest i znakove oštećenja pankreasa.
Pacijent se žali na jake bolove. Mjesto lokalizacije je gornji dio trbuha i hipohondrijum. Bol se pruža u leđa i ramena, pojede nakon jela. Bol protiv reaktivnog napadaja nije tako intenzivna kao kod pogoršanja hroničnog prostatitisa.
Ako se primijete znakovi reaktivnog pankreatitisa, treba odmah započeti liječenje. Manjak pravovremene terapije dovodi do različitih komplikacija.
Simptomi:
- Napuhanost.
- Burping.
- Žgaravica
- Mučnina, povraćanje sa sluzi i žuči.
Zbog činjenice da opetovano povraćanje povećava pritisak unutar peritoneuma i kanala, bol nakon toga se pojačava.
Ako ne pomognete u ranoj fazi pojave patologije, stanje pacijenta se pogoršava zbog obilnog ulaska enzima u cirkulacijski sustav. Primjećuje se intoksikacija tijela, diže se temperaturni režim tijela. Primjećuju se blijeda koža, pojačano znojenje, tahikardija i smanjenje krvnog pritiska.
Pacijenti s teškim tokom bolesti zahtijevaju hitnu hospitalizaciju na odjelu gastroenterologije.
Dijagnoza reaktivnog pankreatitisa
Simptomi i liječenje kod odraslih su usko povezani, pa prvo treba postaviti ispravnu dijagnozu. Za to se provode biokemijska i klinička ispitivanja: opći test krvi, urina, određivanje koagulabilnosti krvi.
Obavezno odredite nivo enzima pankreasa u ljudskim biološkim tečnostima - urinu i krvi. Ispitajte ukupni protein. U pravilu pacijent ima visoku koncentraciju amilaze, inhibitore tripsina na pozadini normalne razine lipaze i tripsina.
Razvoj brzog napada ukazuje na anamnezu hroničnih bolesti koje imaju tendenciju pogoršanja. U procesu fizikalnog pregleda indirektni znak je pojava tahikardije, snižavanja pritiska, blijedosti sluznica i kože.
Na palpaciji pacijent osjeća bol u gornjem dijelu trbuha. Postoji bol u lijevom rebrno-kralježničnom uglu. Trbuh je natečen, ali mekan. Simptomi iritacije peritoneja su negativni.
Dijagnoza patologija pankreasa zasniva se na povećanju ili smanjenju odjeka znakova. Ehogenost se povećava s povećanjem gustoće pankreasa ili zamenom zdravog vezivnog ili masnog tkiva. Kada se struktura eha promijeni, govore o pogoršanju pankreatitisa.
Dodatni dijagnostički testovi:
- Ultrazvučni pregled trbušnih organa je informativna dijagnostička metoda. Pomaže u uklanjanju kamenaca u žučnom kanalu, oteklina i povećanja gušterače.
- CT, radiografija pomažu u razjašnjavanju detalja pregleda, vizualizaciji patološkog fokusa.
- Endoskopski RCHP provodi se isključivo prema strogim indikacijama. Na primjer, dokazana je opstrukcija zajedničkog žučnog kanala pomoću kalkulusa. U suprotnom, MRI je alternativa. Manipulacija doprinosi vizualizaciji kalkulacija, omogućava vam određivanje njihove lokacije i veličine.
Ekstremna dijagnostička mjera je laparoskopija. Izvodi se u teškim reaktivnim epizodama, kada postoje dijagnostičke poteškoće.
Liječenje lijekovima
Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD) definira hronični pankreatitis pod šifrom deset. U njemu se mogu naći dvije potkategorije: K86.0 - alkoholna patogeneza početka bolesti, a kod K86.1 značit će i druge razloge.
Kod žena i muškaraca napad se brzo razvija. Ljudi su uplašeni i povrijeđeni, tako da ne morate sami zaustavljati bol, preporučuje se nazvati tim ljekara.
Svrha terapije je zaustaviti oticanje i smanjiti ozbiljnost upalnih procesa unutrašnjeg organa. Potrebno je ukloniti intoksikaciju, vratiti normalnu sekreciju soka pankreasa. Reaktivni pankreatitis ne može se izlečiti ako se ne ukloni osnovna bolest, stoga mu se posvećuje posebna pažnja.
U akutnom periodu patologije potrebno je terapijsko postenje koje traje 1-2 dana. U ovom trenutku je dozvoljeno piti samo običnu vodu. Možete koristiti narodne lijekove, posebno, dekocije i infuzije na bazi protuupalnog bilja.
Ako je kurs blag, možda neće preporučiti gladovanje zbog pankreatitisa. U pravilu su propisane namirnice bogate ugljikohidratima, ali one ograničavaju unos masnih i proteinskih sastojaka. Svrha prehrane je smanjenje opterećenja na gušterači.
U nekim kliničkim slikama izvodi se operacija. Na primjer, ako je upalni proces doveo do stvaranja lažne ciste.
Dodijelite droge:
- Digestivni enzimi - Panzinorm.
- Karminativni lijekovi - Espumisan.
- Antispazmodike - No-shpa.
- Anestetici - Diklofenak.
Antibakterijska terapija se provodi u težim slučajevima bolesti. Efikasni antibiotici uključuju Ampiox, Gentamicin.
Protiv pozadine nekompliciranog tijeka pankreatitisa prognoza je povoljna. Podložno pravodobnom tretmanu, svi simptomi brzo izmiču. Prevencija se sastoji u liječenju popratnih bolesti, u poštivanju principa ishrane, odustajanju od alkohola i pušenja.
Uzroci, oblici i liječenje pankreatitisa opisani su u videu u ovom članku.
