Insulinoma je tumor, može biti i zloćudan i benigni. Proizvode ga ćelije otočića Langerhansa što dovodi do nekontrolirane velike proizvodnje hormona inzulina što dovodi do hipoglikemije. Insulinoma se nalazi u gušterači.
Često je insulinoma gušterače benigna, do 75% ukupne bolesti. Otkrivši takvu bolest, potrebno je odmah započeti s liječenjem, kako bi se izbjegle teške posljedice za cijeli organizam, ovo je ozbiljna patologija.
Svi su dužni znati simptome bolesti kako bi na vrijeme potražili pomoć u medicinskoj ustanovi. U nastavku ćemo razmotriti što je insulinoma, metode njegovog liječenja, ublažavanje nastalog hipoglikemijskog sindroma, prognozu za oporavak, dijagnostičke metode i prevenciju.
Insulinoma i simptomi
Kao što je spomenuto ranije, insulinoma je neoplazma koja dovodi do prekomjerne proizvodnje hormona inzulina, što uzrokuje hipoglikemiju. Značajno je da se više od polovine pacijenata liječi od potpuno različitih bolesti, bez da su čak i propisali dijagnostički ultrazvuk gušterače. To se objašnjava činjenicom da simptom insulinoma koji nije precizno definisan i dovodi u zabludu ljekare.
Hipoglikemija se ne javlja svakodnevno, ali je nepredvidiva. Naravno, ako ne liječite bolest, doći će do smanjenja šećera u krvi što češće i pravilnije. Morate znati normalne, niske i visoke standarde za glukozu u krvi.
U dobi od 14 godina i do 60 godina, normalna cifra bit će 3,2 - 5,5 mmol / l, na prazan stomak. Nakon jela, šećer u krvi se smatra normalnim na 7,8 mmol / L. U starosti se pokazatelj lagano povećava. Dakle, na prazan stomak prihvatljiva razina varira od 4,6 mmol / L do 6,4 mmol / L. Ovi su pokazatelji prikladni samo za kapilarnu krv (uzetu s prsta). Kod venskih su pokazatelji neznatno povećani. Takva se analiza smatra najpouzdanijom.
U osnovi se napadi hipoglikemije javljaju izjutra, na prazan stomak. Pacijent osjeća opće loše stanje, a razina šećera u krvi može pasti na razinu od 2,2 mmol / L. Za zaustavljanje sindroma potrebno je dodatno uvesti glukozu u krv.
Najčešći znakovi insulinoma:
- Česte glavobolje.
- Brzo debljanje, pretilost kod dijabetesa.
- Panični osećaj straha.
- Razdražljivost.
- Tahikardija.
- Umor udova.
- Konvulzije - u teškim oblicima toka bolesti.
Takvoj bolesti je podložna bilo koja dobna kategorija, uključujući novorođenčad (samo 1%). Najčešće, u 80% slučajeva, pacijenti su stariji od 45 godina.
Dijagnostika
Dijagnostički insulinomi otkrivaju se u bilo kojoj fazi i mogu biti različiti. Prvo, ljekar mora prikupiti istoriju pacijenta kako bi utvrdio učestalost smanjenja šećera u krvi do neprihvatljive stope.
Obavezno uzmite ponovljene uzorke krvi pacijenta. Testovi na testu najefikasniji su u dijagnostici, dok bi testovi trebali biti sistematični, najmanje tokom jedne sedmice. Neophodno je identificirati kompletnu kliničku sliku.
Uz gore navedene analize, koristi se i jedna od ovih dodatnih dijagnostika:
- Tomografija pankreasa.
- Kontrastna rendgenska snimka - angiografija.
- Kateterizacija portalne vene omogućava i razumijevanje funkcionalnosti tumora zbog oslobađanja hormona inzulina.
Dijagnoza insulinoma jednom od ovih metoda omogućava saznanje prije operacije koja je veličina tumora, tačna lokacija i prisustvo metastaza.
Liječenje i prognoza
Insulinomi se mogu uspješno liječiti i uključuju samo hiruršku metodu. Ali postoje slučajevi kada je, prema posebnim pokazateljima zdravlja pacijenta, operacija kontraindicirana. U ovom slučaju tretman je lek. Uglavnom je usmjerena na zaustavljanje hipoglikemije.
Ako se tumor nalazi u repu gušterače, kirurg vrši resekciju repa. Kad je insulinoma benigna i lokalizirana u tijelu ili glavi žlijezde, on se luši. Operacije je potrebno obaviti ujutro, prije manifestacije hipoglikemije. Anesteziolog prati šećer u krvi tokom čitavog hirurškog procesa.
Kad je insulinoma znak malignog tumora i ne može ga se u potpunosti ukloniti iz gušterače, koristi se hemoterapija. Propisani su i lijekovi koji suzbijaju proizvodnju inzulina kako bi se spriječila hipoglikemija.
Konzervativni tretman insulinoma, kada ga je nemoguće hirurški ukloniti, uključuje nekoliko faza:
- Eliminacija hipoglikemije podizanjem šećera u krvi, djelomičnim olakšanjem proizvodnje inzulina.
- Liječenje tumorskog procesa.
Prognoza za relaps benignog insulinoma, nakon njegovog uklanjanja, prilično je povoljna. Obično se ne formira ponovo.
Uz zloćudni tumor, broj metastaza i učinkovitost kemoterapije igraju važnu ulogu.
Kako brzo zaustaviti hipoglikemiju sa insulinomom
Ako je razina šećera u krvi pala ispod dopuštene norme, koja je data gore, onda se morate brzo riješiti hipoglikemije. Uostalom, može dovesti čovjeka u stanje kome.
Obično, s manifestacijom takvog simptoma sa inzulinom, pacijent osjeti snažan osjećaj gladi i počne jesti visokokaloričnu hranu, ali to u osnovi nije tačno. Prvo što treba učiniti je osigurati da glukoza uđe u krvotok. Najbolja tableta glukoze može to najbolje učiniti.
Ako vam ovaj lijek nije pri ruci, tada možete pribjeći korištenju slatkih sokova, karamele, meda i rafiniranog šećera. Ali ova hrana sporije podiže nivo šećera u krvi, jer sadrži gotovo isti omjer glukoze i fruktoze.
Postoji nekoliko pilula koje podižu šećer u krvi, na primjer:
- Aroma hirovne trešnje. Tablete za žvakanje sadrže 4 grama dekstroze. U roku od jednog sata mogu povećati brzinu na 0,7 mmol / L. Prosječna cijena u Ruskoj Federaciji je 150 - 180 rubalja, 12 komada po pakovanju.
- Dextro 4. Za jednu dozu potrebne su tri tablete. Sadrže dekstrozu, koja počinje povećavati šećer u krvi u prvim minutama nakon njegove upotrebe i dovodi indikator u normalu nakon 15 minuta. Oblik za puštanje - gel i tablete. Ako odaberete gel, tada će vam za jednu dozu trebati pola epruvete. Imaju trešnja, narandžu i klasičan ukus. Prosječna cijena je od 30 do 190 rubalja, sve ovisi o broju tableta u blisteru i obliku otpuštanja lijeka.
Nakon uzimanja jednog od gore navedenih lijekova, nakon 15 minuta morate provesti kontrolno mjerenje šećera u krvi. Ako se pokazatelj popeo na minimalnu prihvatljivu razinu od 3,2 mmol / L (do 60 godina) ili 4,6 mmol / L (nakon 60 godina), tada možete biti mirni - hipoglikemija se eliminira.
U slučaju da pacijent ima težak oblik hipoglikemije, a nalazi se u neispavanom ili polusatnom stanju, ni u kojem slučaju piće ne smije sipati u usta, jer mogu ući u dišni put i prouzrokovati asfiksiju. Odmah pozovite hitnu pomoć.
Dok nije stigao tim lekara, pacijenta treba položiti na bok i usta lagano otvoriti, saviti kolena. Ako u kabinetu za lekove postoji doza adrenalina, ubrizgavajte. 40 mililitara 40% glukoze može se davati intramuskularno (u gornjem dijelu stražnjice), ali takva je injekcija efikasnija intravenski.
Prevencija
Prevencija insulinoma je godišnja isporuka arterijske i venske krvi na pokazatelj šećera u krvi, isključivo na prazan stomak. Ako se otkrije barem jedan od simptoma, za dijagnozu morate kontaktirati medicinsku ustanovu. Ni u kojem slučaju ne trebate se samolječiti i graditi ga samo na ublažavanju simptoma.
Za ljude starije starosne kategorije, nakon 45 godina, poželjno je kupiti glukometr. Ovo je aparat pomoću kojeg možete u bilo kojem trenutku izmjeriti šećer u krvi, a na taj način kontrolirati svoje zdravlje i spriječiti mnoge tegobe. Na kraju krajeva, povećani ili smanjeni sadržaj glukoze u krvi ometa rad apsolutno svih tjelesnih funkcija.
Njegova cijena je prihvatljiva za bilo koju kategoriju građana, a kreće se od hiljadu rubalja. Uz to, morate redovno kupovati trake i igle za brojilo. Ovo će pomoći ne samo da se na vrijeme dijagnosticira hipoglikemija, koja se razvija zbog insuloma, već i da se predvidi dijabetes tipa 2.
Ključ dobrog zdravlja je pravilna ishrana i umjereno svakodnevno vježbanje. Vrijedno je obratiti pažnju na vrste aktivnosti koje se preporučuju za bilo koju starosnu kategoriju:
- Hodanje
- Jogging
- Šetnja na svežem vazduhu.
- Plivanje
- Opći naboj za jačanje.
- Vježba kod dijabetesa.
Tjelesnu aktivnost treba kombinirati s prehranom koja minimizira konzumiranje masne i slatke hrane. Ovo značajno uklanja opterećenje gušterače i ima blagotvoran učinak na obnavljanje normalnog funkcioniranja svih tjelesnih funkcija.
Svakodnevna prehrana treba da uključuje povrće, voće, životinjske proteine, žitarice, mlečne i kiselo-mlečne proizvode. Dnevno bi trebalo piti najmanje dvije litre tekućine. Jedite male obroke pet do šest puta dnevno. Posljednji obrok najmanje dva sata prije spavanja. Video u ovom članku živopisno će pokazati što je insulinoma.
