Dijabetes tipa 2 je progresivna bolest. Većina ljudi s ovom bolešću prije ili kasnije ustanovi da uobičajeni režimi liječenja više nisu tako učinkoviti kao prije. Ako vam se to desi, vi i vaš ljekar trebate napraviti novi plan rada. Reći ćemo vam jednostavno i jasno koje alternative uopšte postoje.
Tablete
Postoji nekoliko klasa neinzulinskih lijekova za snižavanje razine šećera u krvi koji na različite načine utječu na dijabetes tipa 2. Neke od njih su kombinirane, a liječnik može propisati nekoliko odjednom. To se naziva kombinirana terapija.
Evo glavnih:
- Metforminkoji djeluje na vašu jetru
- Tiazolidindioni (ili Glitazoni)koje poboljšavaju iskoristivost šećera u krvi
- Incretinikoji pomažu vašem pankreasu da proizvodi više inzulina
- Blokatori škrobakoja usporava apsorpciju šećera iz hrane u tijelu
Injekcije
Neki pripravci koji nisu insulinski nisu u obliku tableta, nego u obliku injekcija.
Takvi lijekovi su dvije vrste:
- Agonisti receptora GLP-1 - Jedna od sorti inkretina koja povećava proizvodnju inzulina i takođe pomaže jetri da produkuje manje glukoze. Postoji nekoliko sorti takvih lijekova: neki se moraju primjenjivati svakog dana, a drugi trajati tjedan dana.
- Amilin analogšto usporava vašu probavu i na taj način snižava nivo glukoze. Primjenjuju se prije jela.
Terapija inzulinom
Obično se inzulin ne propisuje za dijabetes tipa 2, ali ponekad je i dalje potreban. Koji tip inzulina je potreban ovisi o vašem stanju.
Glavne grupe:
- Brzo delujuće insuline. Oni počinju raditi nakon otprilike 30 minuta i osmišljeni su za kontrolu nivoa šećera za vrijeme obroka i zalogaja. Postoje i „brzi“ insulini koji deluju još brže, ali njihovo trajanje je kraće.
- Međusobni inzulini: tijelu je potrebno više vremena da ih apsorbuje nego brzo djelujući inzulini, ali oni djeluju duže. Takvi su inzulini pogodni za kontrolu šećera noću i između obroka.
- Insulini dugog djelovanja stabiliziraju razinu glukoze veći dio dana. Oni rade noću, između obroka i kada postite ili preskačete obroke. U nekim slučajevima njihov učinak traje čak više od jednog dana.
- Postoje i kombinacije brzo djelujućih i dugo djelujućih inzulina i zovu ih ... iznenađenje! - kombinovano.
Vaš ljekar će vam pomoći da odaberete pravu vrstu inzulina za vas, kao i naučiti vas kako praviti prave injekcije.
Što se koristi za injekciju
Špricsa kojim možete unositi insulin u:
- Trbuh
- Butina
- Stražnjice
- Rame
Olovka za špriceve koristili isti način, ali je lakši od špriceva.
Pumpa: Ovo je jedinica koju nosite u torbi ili u džepu na pojasu. Tankom cijevi pričvršćuje se iglom umetnutom u meka tkiva vašeg tijela. Kroz njega, prema konfiguriranom rasporedu, automatski primate dozu inzulina.
Hirurgija
Da, da, postoje hirurške metode za borbu protiv dijabetesa tipa 2. Vjerovatno ste čuli da je jedna od zvijezda smršala zbog šavova u stomaku. Takve se operacije odnose na barijatrijsku hirurgiju - odjeljak medicine koji liječi gojaznost. Nedavno su ove hirurške intervencije počele preporučivati bolesnicima sa šećernom bolešću tipa 2 koji imaju višak kilograma. Šivanje stomaka nije specifičan tretman za dijabetes tipa 2. Ali ako vaš liječnik vjeruje da je indeks tjelesne mase veći od 35, ova opcija će možda biti ušteda za vas. Važno je napomenuti da dugoročni učinak ove operacije na dijabetesu tipa 2 nije poznat, ali ova metoda terapije postaje sve popularnija na Zapadu, jer povlači za sobom ozbiljno mršavljenje, što automatski normalizira razinu glukoze u krvi.
Umjetna gušterača
Kako planiraju naučnici, ovo bi trebao biti jedinstveni sistem koji će neprekidno pratiti nivo glukoze u krvi i automatski vam ubrizgavati inzulin ili druge lijekove kad vam zatrebaju.
Tip, nazvan hibridnim sustavom zatvorene petlje, odobrio je FDA (agencija Ministarstva zdravlja i ljudskih usluga SAD-a) 2016. godine. Svakih 5 minuta provjerava glukozu i po potrebi ubrizgava inzulin.
Ovaj izum je razvijen za dijabetes tipa 1, ali može biti pogodan za pacijente sa dijabetesom tipa 2.