Broj oboljelih od dijabetesa udvostručuje se svakih deset godina. Trenutno je preko 400 miliona ljudi pogođeno ovom bolešću. Otkrivanje dijabetesa raste zbog povećanja dostupnosti medicinske njege, a životni vijek ljudi se povećava. Dijabetes melitus neprestano napreduje bolest, bez potrebnog liječenja neminovno dovodi do smrti pacijenta, jer se razvijaju komplikacije. Ali naučna dostignuća ne stoje već se aktivno uvode u proces terapije. Zbog toga se očekivano trajanje života stalno povećava, posebno u razvijenim zemljama. Sada je samo nešto manje nego kod ostalih ljudi i ima 62 godine za muškarce i 57 godina za žene.

Ne utječu sve vrste bolesti podjednako na očekivani životni vijek. Dijabetes koji konzumira inzulin, a koji može biti bilo prvog ili drugog tipa, brže dovodi do komplikacija, jer je mnogo teže kontrolirati glukozu u krvi. Ako je bolest podržana tabletama, vjerovatnoća za dug život je mnogo veća. Međutim, u 21. stoljeću se aktivno koriste nove metode liječenja pacijenata s apsolutnim nedostatkom inzulina (dijabetes tipa 1), koji omogućuje ljudima da računaju na duge sretne godine.

Šta utiče na očekivani život

Glavni faktor koji određuje koliko dugo će pacijent s dijabetesom živjeti je razina glikemije (glukoze u krvi). Što je veća, veća je vjerojatnost napredovanja bolesti i ranog razvoja komplikacija. Najopasnije od njih su one koje se akutno razvijaju i sposobne su izazvati iznenadnu smrt. Tu spadaju:

• ketoacidoza je problem kod kojeg se ketonska tijela nakupljaju u krvi;
• hipoglikemija - oštar pad koncentracije šećera u krvi, što dovodi do neprimjerenog ponašanja, i na kraju, do kome;
• hiperosmolarna koma - stanje povezano s nedovoljnim unosom tekućine u pacijentovo tijelo s naknadnom oštrom dehidracijom;
• laktacidoza je nakupljanje mliječne kiseline u krvi zbog poremećaja elektrolita u prisustvu srčane ili bubrežne insuficijencije.

Bilo koja od akutnih komplikacija može dovesti do kome, a izlazak iz ovog stanja izuzetno je teško ako ne poduzmete hitne medicinske mjere. Međutim, takvi su problemi trenutno izuzetno rijetki, što je povezano sa stalnim nadgledanjem pacijentovog stanja, ne samo njega, već i medicinskog osoblja poliklinika i bolnica.

Češće, hronične komplikacije dovode do smanjenja životnog vijeka, koji se polako razvijaju u pozadini nedovoljne kontrole glikemije. Najopasnije od njih su sljedeće:

• nefropatija - oštećenje bubrega, što dovodi do kršenja njihove funkcije;
• mikroangiopatija - problem sa žilama, što dovodi do razvoja nekroze ekstremiteta, povećava rizik od srčanog i moždanog udara;
• encefalopatija - oštećenje mozga, što dovodi do oštrog smanjenja kritike njegovog stanja;
• polineuropatija je patologija nervnog sistema kojom se narušava mogućnost samostalnog kretanja osobe.
• oftalmopatija - dovodi do sljepoće;
• smanjen imunitet - uzrokuje pripajanje zaraznih komplikacija (upala pluća, erizipela, endokarditis)

Često se nekoliko komplikacija kombinira međusobno, što značajno pogoršava pacijentovo stanje.

Kako povećati očekivani životni vijek

Da bi se poboljšala kvaliteta života i povećalo njegovo trajanje potrebno je uzeti u obzir dva glavna stanja: poboljšanje životnog stila i pažljiva kontrola glikemije. Da bi se riješio prvi problem, neće biti potrebno toliko napora.

• Kontrolna težina. To se posebno odnosi na pacijente sa dijabetesom tipa 2. Neke tablete pomažu u smanjenju tjelesne težine, kao što je metformin, ali je važno obratiti veliku pažnju na prehrambene osobine. Smanjenje kalorijskog sadržaja u hrani, povećanje režima pijenja, savjet dijetetičara - sve će to pomoći da se jasno nadzire težina.
• Povećana fizička aktivnost. Uz dijabetes smanjuje se mogućnost iskorištavanja glukoze u mišićnom tkivu. Lagana i umjerena tjelesna aktivnost povećati će ovaj pokazatelj, što će pomoći u smanjenju učinaka nedostatka inzulina. Tačan broj opterećenja, kao i korisne vežbe najbolje je objasniti instruktor fizikalne terapije.
• Imunostimulacija Idealna opcija da se izbjegne susret sa virusima i bakterijama je zatvoreno stanište. Ali kvaliteta života bit će vrlo niska. Stoga će ljudi još uvijek morati prisustvovati gužvi, iako ne prečesto. Za to je važno stimulirati nivo imune zaštite. Periodični unos vitamina, ehinaceje ili posebnih lijekova na savjet imunologa pomoći će u jačanju obrambenih sposobnosti tijela.
• Pozitivne emocije. Što je viši sadržaj hormona sreće (endorfin) u tijelu, to se više odupire bolesti, odnosno dužih komplikacija nastaje. Komunikacija s prijateljima, smijeh, bliski odnosi u obitelji, kao i redovan seks pomoći će.
• Mjere sigurnosti. Ovaj je parametar vrlo važan. Preporučljivo je izbjegavati posjekotine, sitne ogrebotine, a kada se pojave, odmah obradite kožu antiseptikom do potpunog zarastanja.

Drugi najvažniji uvjet za povećanje životnog vijeka je stroga kontrola razine glukoze u krvi. Odabir doze lijekova za snižavanje šećera i inzulina provodi endokrinolog, u velikim gradovima postoje posebni specijalisti koji se bave samo ovom bolešću - dijabetolozi. Nauka ne miruje - izmišljeni su novi uređaji koji kontrolišu glikemiju i načine dostavljanja inzulina u krv. Riječ je o neinvazivnim glukometrima koji daju gotovo precizno određivanje šećera bez probijanja kože na prstu, kao i inzulinske pumpe. Potonji omogućavaju neprekidnu opskrbu inzulinom izvan mreže nakon ugradnje na trbuh. Kao rezultat toga, kvaliteta života značajno se poboljšava, jer će potrebnu dozu lijekova izračunati ugrađeni računar ovisno o prehrambenim parametrima.

Pojavljuju se i novi lijekovi koji olakšavaju održavanje stabilne razine šećera u krvi. To su ultrazvučni inzulini dugog djelovanja (glargin, lispro), kojima je potrebna samo 1 injekcija dnevno, lijekovi za snižavanje šećera za kontrolu samo prandialne (nakon jela) glikemije (gline) ili najnovijih oralnih lijekova koji olakšavaju iskorištavanje glukoze u tkivima (tiazolidindioni).

Hirurgija ne miruje. Pojavile su se i aktivno se uvode metode za radikalno liječenje dijabetesa povezane s transplantacijom gušterače ili presađivanjem samo otočića Langerhansa. To vam omogućava da u potpunosti izliječite dijabetes jer će početi proizvoditi vlastiti inzulin.

Zaključak

Dakle, život pacijenta koji boluje od dijabetesa može i treba biti dug i sretan. Da biste to učinili, dovoljno je da malo promijenite vlastite navike, prilagodite se svojoj bolesti i budite redovno promatrani od strane stručnjaka. A uz pomoć savremenih lijekova i hirurških sposobnosti postoji šansa da se potpuno porazite od te bolesti.

Fotografija: Depositphotos