Oblik doziranja: tablete sa glatkom oblogom koje sadrže metformin 500 ili 850 mg.
Sastav lijeka Metfogamma 500: metformin - 500 mg.
Dodatne komponente: propilen glikol, metilhidroksipropil celuloza, magnezijum stearat, povidon, polietilen glikol 6000, natrijum glikolat, titan dioksid (E 171), bezvodni koloidni silicijev dioksid, pročišćeni talk, kukuruzni škrob.
Metfogamma 850: metformin - 850 mg.
Dodatne komponente: metilhidroksipropil celuloza, makrogol 6000, povidon, titanijum dioksid (E 171), magnezijum stearat.
Metfogamma 500: glatko obložene, bikonveksne, okrugle bijele tablete. 30 i 120 komada po pakovanju.
Metphogamma 850: glatko obložene, bijele duguljaste tablete sa linijom greške. Hipoglikemijski lek.
Indikacije za upotrebu - dijabetes melitus tipa 2 koji nije ovisan o insulinu, nije sklon ketoacidozi (u odnosu na pretile bolesnike).
Kontraindikacije
- Ketoacidoza je dijabetična.
- Dijabetička koma, prekoma.
- Respiracijski i srčani zastoj.
- Žive povrede jetre i bubrega.
- Dehidracija.
- Laktacidoza.
- Nošenje bebe i dojenje.
- Akutni oblik infarkta miokarda.
- Poremećaj cirkulacije mozga.
- Hronični alkoholizam i slična stanja koja mogu izazvati razvoj laktične acidoze.
- Visoka osjetljivost na komponente lijeka.
Doziranje i način primjene
Doza lijeka Metfogamma 500 propisana je uzimajući u obzir razinu šećera u krvi pojedinačno. Početna doza obično je 500-1000 mg (1-2 tone) dnevno, dopušteno je postepeno daljnje povećanje doze ovisno o rezultatu liječenja.
Dnevna doza Metfogamma 500 za održavanje je 2-4 tablete. dnevno. Dozvoljena dnevna doza je 3 g (6 t). Upotreba većih doza ne pomaže poboljšanju dinamike liječenja (pregledi ljekara).
Tijek terapije lijekovima je dug. Metfogammu 500 treba uzimati s hranom, cjelovitu i oprati sa malom količinom vode
Doza lijeka Metfogamma 850 propisana je uzimajući u obzir nivo šećera u krvi pojedinačno. Početna doza obično je 850 mg (1 t) dnevno, dopušteno je postupno daljnje povećanje doze ako su dinamika i pregledi dobri.
Dnevna doza Metphogamma 850 za održavanje je 1-2 tablete. dnevno. Dozvoljena dnevna doza je 1700 mg (2 t). Upotreba većih doza ne poboljšava dinamiku tretmana.
Kurs liječenja Metfogammom 850 je dugačak. Metfogammu 850 treba uzimati s hranom, uzimati je cijelu i oprati sa malom volumenom vode.
Dnevna doza lijeka koja prelazi 850 mg treba podijeliti u 2 doze (ujutro i navečer). Kod starijih pacijenata preporučena doza na dan ne smije prelaziti 850 mg.
Posebna uputstva:
Lijek se ne može uzimati:
- s akutnim infekcijama;
- s ozljedama;
- s pogoršanjem hroničnih bolesti infektivnog porijekla;
- s hirurškim bolestima i njihovim pogoršanjem;
- uz imenovanje terapije insulinom.
Ne možete koristiti lijek neposredno prije operacije i 2 dana nakon njih. Isto se odnosi i na radiološka i radiološka ispitivanja (ne 2 dana prije i 2 dana nakon).
Neželjeno je koristiti lijek kod pacijenata koji slijede dijetu ograničenu na kalorije (manju od 1000 kcal dnevno). Ne možete propisati lijek osobama starijim od 60 godina koji koriste velike fizičke napore. To povećava rizik od pojave laktacidoze.
Tokom cjelokupnog liječenja potrebno je pratiti ponašanje bubrega i pratiti njihovo stanje. Jednom svakih šest mjeseci, posebno u prisustvu mijalgije, potrebno je utvrditi koncentraciju laktata u plazmi.
Metfogamma se može koristiti u kombinaciji s insulinama ili sulfonilurejima. Jedini uvjet je stalno praćenje glukoze u krvi.
Interakcija s drugim lijekovima
Moguće je povećati hipoglikemijski učinak metformina kada se propisuje u kombinaciji sa:
- b-blokatori;
- ciklofosfamid;
- klofibratni derivati;
- ACE inhibitori;
- oksitetraciklin;
- MAO inhibitori;
- nesteroidni protuupalni lijekovi;
- inzulin;
- akarboza;
- derivati sulfoniluree.
Moguće je smanjiti hipoglikemijski učinak metformina kada se propisuje u kombinaciji sa:
- diuretici petlje i tiazidi;
- analozi nikotinske kiseline;
- hormoni štitnjače;
- glukagon;
- simpatomimetici;
- adrenalin
- oralni kontraceptivi;
- glukokortikosteroidi.
Istodobnom primjenom cimetidina povećava se rizik od laktične acidoze. To se objašnjava činjenicom da cimetidin usporava eliminaciju metformina iz organizma.
Metformin je u stanju da oslabi efekat antikoagulansa.
Kada se uzima s alkoholom, postoji rizik od razvoja laktacidoze, tu činjenicu potvrđuju i pregledi.
Nuspojave
Iz gastrointestinalnog trakta:
- proliv, trbušni grčevi;
- mučnina, povraćanje
- ukus metala u ustima;
- gubitak apetita.
U osnovi, svi ovi simptomi nestaju sami, bez ikakvih promjena doze. Ozbiljnost i učestalost nuspojava iz gastrointestinalnog trakta mogu se smanjiti ili nestati nakon povećanja doze metformina.
Iz endokrinog sistema (kada se koriste neadekvatne doze) može se razviti hipoglikemija (pregledi pacijenta).
Alergijske manifestacije: osip na koži.
U rijetkim slučajevima, sa strane metabolizma, koja zahtijeva prekid liječenja, laktacidoza.
U nekim slučajevima hematopoeza - megaloblastična anemija.
Što prijeti predoziranjem
Predoziranje Metfogamma opasno je s velikom vjerovatnoćom za razvoj laktacijske acidoze sa smrtnim ishodom, pregledi nisu tihi. Razlog razvoja ovog stanja leži u nakupljanju sastojaka lijeka zbog oslabljene funkcije bubrega. Rani simptomi laktacidoze uključuju:
- povećanje tjelesne temperature;
- mučnina, povraćanje
- kolike u trbuhu i mišićima;
- proliv
u budućnosti se mogu uočiti:
- Vrtoglavica
- brzo disanje;
- oslabljena svijest, koma.
Važno! Na prve znake laktacidoze liječenje lijekom treba odmah prekinuti, a bolesnika hospitalizirati u bolnici, gdje je za potvrdu dijagnoze propisana analiza koncentracije laktata.
S razvojem laktacidoze, najefikasnija mjera za povlačenje laktata je hemodijaliza. Uporedo s tim, provodi se i simptomatsko liječenje. Ako se metfogamma 850 koristi u kombinaciji sa sulfonilurejima, postoji rizik od hipoglikemije.
Skladištenje
Preparat Metfogamma 850 i Metfogamma 500 čuva se na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja je 4 godine.
Obratite pažnju! Sve informacije su samo kao upute i namijenjene su ljekarima. Detaljne informacije o lijeku nalaze se u priloženim uputama za uporabu u pakiranju, a recenzije o njemu mogu se naći na Internetu
