Pacijenti s dijabetesom trebaju redovito posjećivati oftalmologa kako bi se izbjegli problemi sa vidom. Visoka koncentracija glukoze (šećera) u krvi povećava vjerovatnost pojave očnih bolesti uzrokovanih dijabetesom. U stvari, ova bolest je glavni uzrok zbog kojeg dolazi do gubitka vida kod odrasle populacije u dobi od 20 do 75 godina.
U slučaju šećerne bolesti i naglog problema s očima (maglovita vidljivost), ne treba odmah ići na optiku i kupovati naočale. Situacija može biti privremena i može uzrokovati porast razine glukoze u krvi.
Visoki šećer u krvi kod dijabetesa može uzrokovati edem sočiva, što utiče na sposobnost dobrog vida. Da bi se vid vratio u prvobitno stanje, pacijent mora normalizirati razinu glukoze u krvi koja bi trebala biti 90-130 mg / dl prije jela, a 1-2 minute nakon obroka trebala bi biti manja od 180 mg / dl (5-7,2 mmol / l i 10 mmol / l, respektivno).
Čim pacijent nauči kontrolirati razinu šećera u krvi, vid će se početi polako oporavljati. Možda će biti potrebno oko tri mjeseca da se potpuno oporavi.
Zamagljen vid kod dijabetesa može biti simptom drugog očnog problema - ozbiljnijeg. Evo tri vrste očnih bolesti koje se javljaju kod ljudi koji imaju dijabetes:
- Dijabetička retinopatija.
- Glaukoma
- Katarakta
Dijabetička retinopatija
Skupina specijaliziranih ćelija koje svjetlost koja prolazi kroz objektiv pretvara u sliku naziva se mrežnica. Optički ili optički živac prenosi vizuelne informacije u mozak.
Dijabetička retinopatija odnosi se na komplikacije vaskularne prirode (povezane s oštećenom aktivnošću krvnih žila) koje nastaju kod dijabetesa melitusa.
Ova lezija očiju nastaje zbog oštećenja malih žila i naziva se mikroangiopatija. Mikroangiopatije uključuju oštećenje dijabetičkih živaca i bubrežne bolesti.
Ako su oštećene velike krvne žile, bolest se naziva makroangiopatija i uključuje teške bolesti kao što su moždani udar i infarkt miokarda.
Brojna klinička ispitivanja dokazala su povezanost visokog šećera u krvi s mikroangiopatijom. Stoga se ovaj problem može riješiti normalizacijom koncentracije glukoze u krvi.
Dijabetička retinopatija je glavni uzrok nepovratnog sljepila. Predugo trajanje dijabetesa glavni je faktor rizika za retinopatiju. Što je duže bolesna osoba, veća je vjerojatnost da će razviti ozbiljne probleme sa vidom.
Ako se retinopatija ne otkrije pravodobno i liječenje ne započne na vrijeme, to može rezultirati potpunom sljepoćom.
Retinopatija kod djece sa dijabetesom tipa 1 je veoma rijetka. Češće se bolest manifestuje tek nakon puberteta.
U prvih pet godina šećerne bolesti retinopatija se rijetko razvija u odraslih. Samo s progresijom dijabetesa povećava se rizik od oštećenja mrežnice.
Važno! Svakodnevno praćenje nivoa glukoze u krvi značajno će umanjiti rizik od retinopatije. Brojna ispitivanja bolesnika sa dijabetesom tipa 1 pokazala su da su pacijenti koji su postigli jasnu kontrolu šećera u krvi pomoću inzulinske pumpe i ubrizgavanja inzulina smanjili vjerojatnost razvoja nefropatije, oštećenja živaca i retinopatije za 50-75%.
Sve su ove patologije povezane s mikroangiapatijom. Pacijenti s dijabetesom tipa 2 često imaju probleme s očima kada im je postavljena dijagnoza. Da biste usporili razvoj retinopatije i spriječili ostale očne patologije, morate redovno pratiti:
- šećer u krvi
- nivo holesterola;
- krvni pritisak
Vrste dijabetičke retinopatije
Pozadina retinopatije
U nekim slučajevima, kod oštećenja krvnih žila, nema oštećenja vida. Ovo stanje se naziva pozadinska retinopatija. Nivo šećera u krvi u ovoj fazi treba pažljivo nadgledati. To će pomoći u sprečavanju razvoja pozadinske retinopatije i drugih očnih bolesti.
Makulopatija
U fazi makulopatije pacijent doživljava oštećenja u kritičnom području zvanom makula.
Zbog činjenice da se poremećaji javljaju na kritičnom mjestu, što je od velike važnosti za vid, funkcija oka može se u velikoj mjeri smanjiti.
Proliferativna retinopatija
Uz ovu vrstu retinopatije, novi krvni sudovi počinju se pojavljivati na stražnjoj strani oka.
Zbog činjenice da je retinopatija mikroangiopatska komplikacija dijabetesa, proliferativni tip bolesti razvija se zbog nedostatka kisika u oštećenim očnim žilama.
Te posude postaju tanje i počinju preuređivati.
Katarakta
Katarakta je zamagljivanje ili zamračenje sočiva koje je, kada je zdravo, potpuno bistro. Uz pomoć sočiva, osoba vidi i fokusira sliku. Uprkos činjenici da se katarakta može razviti kod zdrave osobe, kod dijabetičara slični problemi se javljaju mnogo ranije, čak i u adolescenciji.
S razvojem dijabetičke katarakte, pacijentovo oko ne može biti fokusirano, a vid je narušen. Simptomi katarakte u šećernoj bolesti su:
- vid bez odsjaja;
- zamagljen vid.
U većini slučajeva liječenje katarakte zahtijeva zamjenu sočiva umjetnim implantatom. U budućnosti za korekciju vida potrebna su kontaktna sočiva ili naočale.
Glaukom za dijabetes
Kod šećerne bolesti prestaje fiziološka drenaža intraokularne tečnosti. Stoga se akumulira i povećava pritisak unutar oka.
Ova se patologija naziva glaukom. Visoki krvni pritisak oštećuje krvne žile i živce oka, uzrokujući oštećenje vida.
Postoji najčešći oblik glaukoma koji je asimptomatski do određenog razdoblja.
To se događa dok bolest ne postane teška. Tada već dolazi do značajnog gubitka vida.
Mnogo rjeđe glaukom prati:
- bol u očima;
- glavobolje;
- lakriminacija;
- zamagljen vid;
- halo oko izvora svjetlosti;
- potpun gubitak vida.
Liječenje dijabetičkog glaukoma može se sastojati u sljedećim manipulacijama:
- uzimanje lijekova;
- upotreba kapi za oči;
- laserski postupci;
- operacija, vitrektomija oka.
Ozbiljni problemi s očima dijabetesom mogu se izbjeći godišnjim pregledom kod oftalmologa na ovu patologiju.
