Glulizin je injekcija. To je kratki inzulin i aktivna tvar nekih lijekova usmjerenih na smanjenje razine šećera u krvi. Koristi se kod dijabetesa, koja zahtijeva obaveznu terapiju hormonom inzulinom.
Način upotrebe i kontraindikacije
Glulisin je rekombinantni humani inzulin, međutim, njegova moć je jednaka onoj običnog ljudskog inzulina. Lijek počinje djelovati mnogo brže, ali s kraćim trajanjem. Već 10-20 minuta nakon potkožne injekcije, dijabetičar će osjetiti značajno olakšanje.
Pored potkožnih injekcija, lijek glulisin može se davati kontinuiranom infuzijom u potkožnu masnoću pomoću inzulinske pumpe. Injekcije se najbolje izvode ubrzo ili odmah nakon obroka.
Subkutane injekcije moraju se izvršiti na ramenu, kuku ili trbuhu. Ako govorimo o kontinuiranim infuzijama, onda se one izvode samo u stomaku.
Upotreba lijeka se ne preporučuje u takvim slučajevima:
- dječja dob;
- hipoglikemija;
- prekomjerna osjetljivost.
Insulin glulizin je primenljiv u režimima lečenja, koji obezbeđuje inzulin srednjeg ili dugog trajanja. Lijek se koristi u kombinaciji s drugim hipoglikemijskim agensima u formatu tableta, a također se daje pomoću inzulinske šprice.
Manifestacija neželjenih reakcija
Negativne reakcije nakon upotrebe lijeka mogu se pojaviti:
- pretjerana osjetljivost, na primjer, oteklina, svrab i crvenilo na mjestima manipulacije. Takve reakcije u pravilu u potpunosti nestaju s produljenom terapijom. U nekim je slučajevima moguća manifestacija lipodistrofije (kožni problemi uzrokovani kršenjem izmjene mjesta primjene lijeka);
- alergijske reakcije (kratkoća daha, alergijski dermatitis, urtikarija, svrbež, grč u bronhijima);
- generalizovane reakcije (do anafilaktičkog šoka).
Slučajevi predoziranja
Trenutno medicina nema podatke o slučajevima predoziranja lijekovima, međutim, teoretski je moguća hipoglikemija različitog intenziteta.
Epizode blagog predoziranja mogu se zaustaviti upotrebom hrane koja sadrži glukozu ili šećer. Iz tog razloga, svaki dijabetičar bi sa sobom trebao uvijek imati malu količinu slatkog.
S ozbiljnim i povezanim gubitkom hipoglikemije svijesti, moguće je zaustaviti proces intramuskularnom ili subkutanom primjenom glukagona i intravenskom dekstrozom.
Nakon povratka svijesti, pacijent treba konzumirati ugljene hidrate. To će omogućiti sprečavanje ponovnog razvoja hipoglikemije.
Značajke upotrebe lijeka
Ako se Glulizin koristi u kombinaciji sa sljedećim lijekovima, tada inzulin može pojačati hipoglikemijski učinak i povećati rizik od razvoja hipoglikemije:
- oralni hipoglikemijski lijekovi;
- disopiramidi;
- ACE inhibitori;
- fibrati;
- MAO inhibitori;
- salicilati;
- sulfonamidi;
- propoksifen.
Kombinacijom inzulina s danazolom, salbutamolom, izoniazidima, diazoksidom, derivatima fenotiazina, somatropinom, diureticima, epinefrinom, terbutalinom, inhibitorima proteaza, antipsihoticima, Glulizin će umanjiti hipoglikemijski efekat.
Primjena beta blokatora, litijumskih soli, etanola i klonidina može oslabiti učinak lijeka inzulina Glulizin. Pentamidin izaziva i hipoglikemiju i hiperglikemiju koja je posledica toga.
Upotreba preparata za simpatilitičku aktivnost sposobna je da prikriva manifestacije adrenergičke refleksne aktivacije. Oni uključuju gvanenetin, klonidin.
Ako je pacijent prebačen na drugu vrstu inzulina (ili na lijek novog proizvođača), trebao bi mu biti određen strogi medicinski nadzor. To je važno s obzirom na vjerovatnu potrebu prilagodbe terapije.
Nepravilne doze inzulina Glulizin ili prekid liječenja uzrokuju brzi razvoj hipoglikemije i dijabetičke ketoacidoze (potencijalno opasni životni uslovi).
Vrijeme razvoja hipoglikemijskog stanja ovisit će o brzini početka djelovanja lijekova koji se mogu mijenjati s korekcijom režima liječenja.
Postoje određeni uvjeti koji mijenjaju ili čine kajanje nadolazeće hipoglikemije manje izraženim, na primjer:
- dijabetička neuropatija;
- intenziviranje tretmana inzulinom;
- trajanje dijabetesa;
- upotreba određenih lijekova;
- transfer pacijenta sa životinjskog na humani inzulin.
Promjena doze inzulina Glulisin potrebna je prilikom promjene režima konzumiranja hrane ili promjene fizičkog opterećenja pacijenta. Tjelesna aktivnost odmah nakon jela postaje potencijalni rizik od hipoglikemije.
Ako se ubrizga inzulin kratkog djelovanja, značajan pad koncentracije glukoze u krvi dogodit će se mnogo prije nego uz uporabu topljivog ljudskog inzulina.
Nekompenzirana hipoglikemija i hiperglikemijske reakcije mogu postati preduvjeti za gubitak svijesti, razvoj kome i smrt!
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Trudnice bi trebale koristiti insulin Glulisin pod nadzorom liječnika i pod nadzorom razine šećera u krvi.
Tokom dojenja, lek nije u stanju da prodre u mleko i zbog toga je odobren za upotrebu. Tokom laktacije potrebno je prilagoditi primijenjene doze primijenjene tvari. Uz to, promjena doze može biti relevantna u slučaju emocionalnog preopterećenja i pratećih tegoba.
