Mnogi muškarci sa dijabetesom tipa 1 ili tipa 2 imaju oslabljenu potenciju. Naučnici vjeruju da se kod dijabetesa rizik od razvoja erektilne disfunkcije povećava tri puta, u usporedbi s onima čiji je šećer u krvi na normalnoj razini.
Među uzrocima problema u seksualnoj sferi su sljedeći:
- Smanjena propusnost krvnih žila koje opskrbljuju penis.
- Dijabetička neuropatija (pogođeni su živci koji kontroliraju erekciju).
- Smanjena sinteza polnih hormona.
- Upotreba određenih lijekova (antidepresivi, beta blokatori, antipsihotici).
- Psihološko stanje.
Učinak dijabetesa na potenciju
Da bi erekcija počela, oko 150 ml krvi mora ući u penis, a njen izlaz odatle mora biti blokiran do završetka spolnog odnosa. Za to, krvne žile moraju dobro funkcionirati, a i živci povezani s ovim procesom također bi trebali normalno funkcionirati.
Ako se dijabetes ne nadoknadi i razina glukoze u krvi stalno se povećava, to negativno utječe na živčani sustav i krvne žile, kao rezultat, potencija se pogoršava.
Glikacija je proces kojim se glukoza kombinira s proteinima. Što će više glukoze biti u krvi, više proteina će biti podvrgnuto ovoj reakciji.
Štaviše, poremećen je rad mnogih proteina u procesu glikacije. Ovo se odnosi i na ona proteinska jedinjenja koja čine zidove krvnih žila i živčanih vlakana. Kao rezultat, razvoj tvari otrovnih za ljudsko tijelo. takozvani "krajnji proizvodi glifikacije".
Erekcija je pod kontrolom autonomnog nervnog sistema, odnosno njegova aktivnost se obavlja bez učešća svesti.
Isti sustav uključen je u regulaciju respiratornih funkcija, probavu, kontrolira ritam srca, krvožilni tonus, sintezu hormona i još nekih funkcija potrebnih za održavanje ljudskog života.
Odnosno, ako muškarac ima problema s potencijom kao posljedicom poremećaja cirkulacije, a ako se razvije dijabetička polineuropatija, to je možda rani znak, što ukazuje da uskoro može doći do kršenja koja predstavlja opasnost za život.
Na primjer, može se pojaviti aritmija. Isto se odnosi i na erektilnu disfunkciju povezanu sa začepljenjem krvnih žila. To posredno ukazuje na probleme sa sudovima koji dosežu srce, mozak i donje ekstremitete. Blokada ovih žila može dovesti do moždanog udara ili srčanog udara.
Impotencija kao posledica uzimanja lekova
Liječnik mora definitivno otkriti koje lijekove pacijent uzima ako ima pritužbi na smanjenje potencije. Seksualna slabost često je rezultat uzimanja:
- antipsihotici;
- antidepresivi;
- neselektivni beta blokatori.
Smanjenje potencijala kao rezultat začepljenja krvnih žila
Na vaskularni uzrok erektilne disfunkcije može se posumnjati ako postoje sljedeći faktori rizika za aterosklerozu:
- starije doba;
- pušenje
- hipertenzija
- loš nivo holesterola.
Seksualnu slabost usled bilo kojeg od ovih uzroka obično prati jedna ili više sljedećih komplikacija:
- arterijska hipertenzija;
- sindrom dijabetičkog stopala kao rezultat loše cirkulacije u nogama;
- koronarna arterijska bolest.
Liječenje impotencije kod dijabetesa
Glavna metoda liječenja ovog problema je snižavanje glukoze u krvi i održavanje na razini bliskoj normalnoj. Liječnik mora uvjeriti pacijenta da treba intenzivno liječiti svoju osnovnu bolest (dijabetes), ne štedeći vrijeme i trud na tome. Često je dovoljno da se šećer u krvi vrati u normalu i potencija kod muškarca će biti u potpunosti vraćena, a takvo je liječenje impotencije u šećernoj bolesti.
Održavanje normalne koncentracije glukoze u krvi odličan je način ne samo da se riješite problema s potencijom, već i izliječite sve ostale komplikacije dijabetesa. Poboljšanje seksualne funkcije nastaje usporavanjem procesa oštećenja vaskula i eliminacijom simptoma dijabetičke neuropatije.
Međutim, mnogi dijabetičari kažu da je vrlo teško normalizirati šećer u krvi, jer dovodi do češćih slučajeva hipoglikemije. Ali ipak, to se može učiniti na jedan jednostavan način - jesti manje ugljikohidrata. Hrana treba da sadrži više proteina i prirodnih zdravih masti, a to može odvojeno dijeta i da sadrži visoki šećer u krvi.
Zamjenska terapija muškim spolnim hormonima
Ako muškarčevom tijelu nedostaje polnih hormona, tada mu mogu biti propisani vanjski androgeni preparati. Lijek za svakog pacijenta bira se strogo pojedinačno, režim doze i doziranja pažljivo su odabrani. Koriste se tablete, gelovi za vanjsku upotrebu ili oblici ubrizgavanja.
Tokom liječenja morate kontrolirati sadržaj testosterona, a također svakih šest mjeseci uzimati analizu za kolesterol ("loš" i "dobar") i "testove jetre" (ALT, AST). Vjeruje se da hormonska nadomjesna terapija poboljšava kolesterol. Potencija se obično vraća unutar jednog do dva mjeseca od početka liječenja.
Svaki muškarac stariji od 40 godina jednom godišnje mora proći digitalni rektalni pregled, kao i utvrditi količinu antigena specifičnog za prostatu u krvnom serumu. To će vam omogućiti da ne propustite bolesti prostate, jer se androgena terapija ne može koristiti za rak ili benigne tumore prostate s infracrvenom opstrukcijom.
Alfa lipoična kiselina
Ako je erektilna disfunkcija povezana s dijabetičkom neuropatijom, tada liječnici preporučuju piti tioktičku (alfa-lipoičnu) kiselinu u dozi od 600 do 1200 mg dnevno. Ovo je prirodno jedinjenje koje pomaže mnogima. Ali istodobno, morate se sjetiti da ne biste trebali očekivati veliki efekt u kasnim fazama dijabetesa, čak i ako pacijent ne pokušava održavati normalnu razinu šećera.
Razvoj dijabetičke neuropatije može se zaustaviti i čak izliječiti održavanjem normalne glukoze u krvi. U ovom slučaju nervna vlakna se mogu u potpunosti obnoviti, mada to može potrajati i nekoliko godina.
To znači da ako je dijabetička neuropatija osnova impotencije kod muškarca, tada ima nade za potpuno izliječenje. Ako je oštećenje živaca takođe povezano sa začepljenjem krvnih žila, čak i normalizacija šećera ne može dati vrlo dobar učinak. U takvim slučajevima ponekad samo kirurško liječenje može pružiti stvarnu pomoć.
Viagra, Levitra i Cialis
Obično lekari prvo preporučuju upotrebu androgene terapije - zamenu muških polnih hormona medikamentima. To omogućava ne samo poboljšanje potencije, već općenito ima pozitivan učinak na zdravlje muškaraca.
Ako ova tehnika ne uspije, tada se propisuju lijekovi iz grupe inhibitora fosfodiesteraze-5. Prva na njihovoj listi je dobro poznata Viagra (sildenafil citrat).
Ovaj lijek pomaže muškarcima u oko 70% slučajeva. Ne dovodi do povećanja glukoze u krvi, ali može izazvati neke nuspojave:
- ispiranje lica;
- oštećenje vida i povećana fotoosjetljivost;
- glavobolja
- poremećaj probave.
S opetovanom primjenom Viagre, ovisnost se može razviti na nju i u tom slučaju se smanjuje mogućnost nepoželjnih reakcija.
Početna doza lijeka je 50 mg, ali s dijabetesom se može povećati na 100 mg. Viagra trebate uzeti sat vremena prije navodnog seksualnog kontakta. Nakon što se erekcija dogodi samo uz postojeće seksualno uzbuđenje, efekat traje do šest sati.
