Dijabetes melitus shvaća se kao bolest endokrinog sustava, koja nastaje zbog nedostatka reprodukcije inzulina u tijelu ili smanjenja aktivnosti na fiziološkoj razini.
Zbog progresivnih promjena ove bolesti dolazi do kvara prirodnog metabolizma, utječu krvne žile i dolazi do hipoglikemije. Ako kršite terapijsku tehniku, dijabetes se razvija dekompenziranog tipa.
Shema udjela šećera u prisustvu hipoglikemije, normalne razine i potvrđene hiperglikemije (vidjeti rezultate s lijeva na desno)
Uspješno liječenje dijabetesa zasniva se na nadoknadi metabolizma ugljikohidrata na vanjski način, praćenju stupnja zasićenosti glukozom u krvi i nivou ovog elementa u urinu.
Značajke kompenzacije
Početni znak kompenziranog metabolizma ugljikohidrata temelji se na nekoliko točaka:
- o stepenu koncentracije hemoglobina u kombinaciji s glukozom.,
- stopa hemoglobina bi trebala dostići 7%,
- pored toga, značajne karakteristike biohemijskog promatranja su stupnjevi osmotskog pritiska,
- nivoa ketona,
- kao i trigliceridi u plazmi.
Gore navedene informacije mogu se dobiti laboratorijskom metodom. Dozvoljeno je samostalno kontrolirati samo razinu metabolizma ugljikohidrata i ne otkrivati dekompenzirani dijabetes melitus.
Uz pravilnu nadoknadu bolesti, pacijent nema znakove hipoglikemije, pretjeranog izlučivanja urina, potrebe za vodom. Pacijentovo opće stanje je zadovoljavajuće, a on je prilično aktivan i psihički i fizički.
Stanje kože i sluzokože
Medicinsko područje endokrinologije otkriva niz glavnih dermatoloških problema koji nastaju ako se razvije dekompenzirani dijabetes.
Dermopatija za dijabetes
Zbog značajnih trofičnih neuspjeha, koža gubi željenu razinu tekućine, a pritisak se smanjuje. Dugotrajna bolest popraćena je različitim vrstama dermatoza, koje su povezane s mikrocirkularnom disfunkcijom, mogu se pojaviti trofični ulkusi donjih ekstremiteta, manifestacija angiopatije donjih ekstremiteta i hiperpigmentirana područja. Ovakva manifestacija nije neuobičajena s bolešću u bilo kojem obliku.
Lipoidna nekrobioza
Ovo se stanje razvija u teškom obliku dijabetesa, a kod takve se bolesti opaža povećanje papule. Tokom nekrobiotičkog toka bolesti dolazi do atrofije kože koja poprima žuto-crvenu boju, oblik čireva. Liječenje je teško, a mogu se primijetiti i remisije i relapsi spontanog oblika.
Ksantomatoza
Ova bolest je rijetka, javlja se kada poremećaj metabolizma lipida ima izraženu prirodu. Dijagnoza se postavlja u slučaju ksantoma - ružičastih nodula različite veličine, koji se sastoje od fagocita i histiocita koji se nakupljaju i sadrže lipide. Zona njihove koncentracije u pravilu su zglobovi na udovima u predjelu zglobova, kao i postavljanje žarišta na stražnjici i na vratu.
Lipodistrofija
Nastaje kao komplikacija nakon tretmana inzulinom, dok je za njegove manifestacije karakteristično odsustvo masnog tkiva u ćelijama ispod kože. Atrofija se javlja u slučaju lošeg čišćenja proizvoda koji sadrže inzulin, dok na mjestu ubrizgavanja lijeka postoji nestanak potkožne masti.
Bolest u hipertrofičnom obliku nastaje zbog činjenice da primijenjeni sastav djeluje na lipogene, dok se opaža stvaranje kožnih infiltrata. Tijek bolesti dovodi do daljnjeg napredovanja dijabetesa, budući da postoji kršenje apsorpcije inzulina.
Displastična gojaznost
Prilikom uzimanja inzulina glukoza se aktivno apsorbuje masnim tkivima, stimulišući ciklus razmjene glikolita. Kao rezultat toga, produkcija triglicerida iz novostvorenih masnih kiselina povećava se.
Vanjski znak razvoja komplikacije je nakupljanje masnog tkiva u gornjem dijelu tijela, dok donji udovi, naprotiv, postaju tanji.
Kosti i zglobovi
Dijabetička osteoartropatija
Suviše je akutni akutni oblik bolesti, koji se razvija u slučaju dugotrajnog kompenziranog razvoja metabolizma ugljikohidrata. Nastaje sa lezijama nervnog i krvožilnog sistema, koje su praćene poremećajem mikrocirkulacije i metabolizma.
U većini slučajeva lokalizacija se javlja u području stopala, rijetko su primijećena kršenja u zglobovima zgloba i konja. Istovremeno se primjećuje zglobni deformitet, nakon toga dolazi do infekcije, što povlači za sobom gnojnu nekrotičnu reakciju u mekim tkivima gdje se stvaraju čirevi, ovo se stanje naziva i dijabetičkim stopalom.
Sistemska osteoporoza
U koštanom tkivu dolazi do poremećaja metabolizma, dok prevladava katabolizam, zbog čega se smanjuje snaga koštanog tkiva.
Ovu bolest karakteriše povećana krhkost koštanog tkiva.
Pojavljuju se kršenja mikroarhitektonike koštanog tkiva, dok se kortikalni sloj tanji, a broj trabekula u spužvastoj tvari smanjuje. Na toj bolesti najviše su zahvaćeni kralješci, kao i zglobovi kuka u vratu.
Digestivni sistem
Gastrointestinalni poremećaji
Prve smetnje nastaju u ustima u obliku napredovanja procesa karijesa, gingivitisa, parodontne bolesti. Nakon toga, proces napreduje kroz probavni sustav, što se manifestira u obliku mučnine, anoreksije, boli u trbuhu.
U teškom obliku ketoacidoze, koja prelazi u stadiju kome, zapažaju se klinički oblici dijateze hemoragičnog tipa: krvarenje u želucu, nadimanje akutne boli, peritonealne manifestacije pozitivne prirode.
U slučaju poremećaja u radu intersticijskih hormona, proces stvaranja enzima i kiselina u probavnom traktu pogoršava se zbog oštećene motoričke funkcije.
Dijabetička hepatopatija
Proces dekompenzacije metabolizma ugljikohidrata pomaže pri smanjenju zaliha glikogena, kao i prekomjernom nakupljanju lipida u jetri. To je razlog naglog razvoja masne hepatoze. Jetra se povećava i gušće, dok se opaža iktericitet mukoze. U nekim se slučajevima može preporučiti jetrena kolekcija manastirskog čaja.
Dijabetička enteropatija
Ovu komplikaciju karakteriše dugotrajna nezaustavljiva proliv, u težim oblicima opaža se enkopreza.
