Pankreatitis se kod djece razvija kao rezultat upalnih procesa u tkivima i kanalima gušterače zbog povećane aktivnosti enzima. Bolest prati akutna bol u stomaku, groznica kod djeteta, mučnina i povraćanje. U hroničnom obliku dolazi do naglog smanjenja apetita, gubitka tjelesne težine, labavih stolica i poremećaja autonomnog nervnog sistema.
Da bi se utvrdila dijagnoza, ljekar propisuje djetetu test krvi i urina za kvalitetu enzima, ultrazvuka, rendgenskih zraka i računarske tomografije.
Kada se kod djece otkrije pankreatitis, propisuje se posebna dijeta, propisuju se antibiotici i lijekovi na bazi enzima. Sa uznapredovalim oblikom bolesti potrebna je hirurška intervencija.
Vrste bolesti
Ovisno o stupnju bolesti dijele se hronični i akutni pankreatitis kod djece. U akutnom obliku bolesti gušterača nabrekne i moguć je upalni proces. U teškom obliku dolazi do izlivanja krvi, nekroze tkiva gušterače i trovanja toksima iz tijela.
Hronični pankreatitis najčešće nastaje kao rezultat razvoja skleroze, fibroze, atrofije pankreasa, što dovodi do kršenja osnovnih radnih funkcija tijela. U djece i adolescenata najčešći je kronični oblik bolesti i rjeđe akutni.
Kod djece se pankreatitis razlikuje i gnojni, akutni edematozni, masni i hemoragični, ovisno o kliničkim promjenama bolesti. Hronični pankreatitis može biti primarnog i sekundarnog porijekla, ponavljajući se i latentan u razvoju, blag, umjeren i težak po težini bolesti.
Ponavljajući pankreatitis može se pogoršati, smanjiti i ponovo razviti nakon očitog oporavka. Latentni pankreatitis nema jasne kliničke simptome.
Reaktivni pankreatitis nastaje u obliku reakcije organizma na upalne procese uslijed različitih bolesti. Ako na vrijeme poduzmete mjere i započnete liječiti razvijajuće upale, možete zaustaviti stvaranje pankreatitisa. U slučaju tekaške bolesti, reaktivni pankreatitis može se razviti u punopravnu bolest, što komplicira rad gušterače.
Dijeli se i pankreatitis koji dijete nasljeđuje.
Simptomi pankreatitisa kod djece
Ovisno o vrsti dijagnoze pankreatitisa, akutni hronični ili reaktivni, razlikuju se simptomi manifestacije bolesti kod djeteta.
Akutni pankreatitis može biti vrlo opasan po djetetovo zdravlje, brzo se razvija i ostavlja ozbiljne komplikacije iza sebe. U akutnom obliku bolesti dijete doživljava jake bolove u gornjem dijelu trbuha. Kod upale celog pankreasa, bol se veže i daje se u područje leve lopatice, leđa ili sternuma.
Djeca po pravilu doživljavaju općenito loše stanje, vrućicu, odbijaju jesti, doživljavaju mučninu i ponekad povraćanje. Želudac se tokom razvoja bolesti jako naduva i zbije. Takođe, žutica može pratiti bolest.
U hroničnom obliku bolesti svi simptomi su slični. Uz to, dijete bez ikakvog vidljivog razloga počinje dramatično gubiti kilograme. Pored toga, opaža se stolica s masnom blijedom nijansom izmeta. Svi gore navedeni simptomi pojavljuju se tijekom pogoršanja bolesti. Neće se primijetiti očigledni simptomi tokom remisije.
Reaktivni pankreatitis očituje se u obliku napada akutnog pankreatitisa. Napad prati pogoršanje bolesti jetre, žučnog mjehura, želuca i dvanaesnika kod djeteta, reaktivni pankreatitis je izuzetno opasan.
Ako ne poduzmete nikakvu medicinsku njegu ili ne liječite bolest pogrešno, mogu se razviti ozbiljne komplikacije, uključujući nekroza pankreasa, stvaranje lažne ciste, pankreatogeni ascites i mnogi drugi poremećaji zdravlja djece.
Razvoj akutnog pankreatitisa kod dece
Akutni pankreatitis kod djeteta najčešće prati tumor pankreasa. Dijete može osjetiti nekoliko vrsta bolova u trbuhu:
- Bol se osjeća u području pupka;
- Osjećaji boli prožimaju se i intenzivno djeluju na zahvaćeni organ;
- Osjećaj težine osjeća se u stomaku, nadimanje i belching često se primjećuju;
- Bol se daje na lijevoj strani lumbalne i hipohondrije.
- Uz bolest, temperatura ostaje normalna. Moguće je redovno povraćanje i umjerena difuzna promjena gušterače.
Kao rezultat pregleda, lekar može uočiti sledeće simptome kod deteta:
- Trbuh je blago natečen;
- Kada osjeća trbuh, dijete osjeća sve veću bol;
- Postoji ubrzan rad srca;
- Koža na djetetovom licu ima blijedu nijansu ili, obrnuto, uočeno je crvenilo;
Kad osjeti trbuh u Shoffar zoni, dijete osjeća neprekidnu bol.
Nakon laboratorijskih pretraga krvi dijagnosticira se povećani broj leukocita, povećanje neutrofilnih granulocita u krvi, povećanje alanin aminotransferaze i smanjenje šećera u krvi. Kod intersticijskog pankreatitisa fiksirana je povećana količina lipaze, amilaze i tripsina.
Za destruktivni akutni pankreatitis karakteristični su simptomi poput upornog povraćanja, jakog upornog bola u lijevoj strani, šoka, žutice na koži. Također, žarišta nekroze potkožnog masnog tkiva mogu se primijetiti na trbuhu, udovima ili licu. Nakon pregleda ljekar otkriva pojačani slab puls, smanjenje krvnog pritiska, napeto i natečeno stanje trbuha.
Prisutnost bolesti ukazuje na takve pokazatelje analize u krvi kao porast broja neutrofila u krvi, nizak nivo trombocita u krvi, povećanu brzinu sedimentacije eritrocita. Kod pankreatitisa se zapaža povećana aktivnost određenih enzima i potrebno je liječenje.
Komplikacije pankreatitisa variraju i u stepenu razvoja bolesti. Rane komplikacije prate stanja šoka, zatajenje jetre i bubrega, dijabetes melitus i krvarenje različitih stadija. Kasnije komplikacije uključuju razvoj pseudociste pankreasa, apscesa, flegmona, fistule i peritonitisa.
Ozbiljan oblik akutne bolesti koji je posljedica jakog krvarenja, gnojnog peritonitisa ili šok stanja, može dovesti do smrti djeteta.
Razvoj reaktivnog pankreatitisa
Ovaj oblik bolesti javlja se kod djece iznenada kao reakcija tijela na bilo koji proces. Za vrijeme bolesti dijete ima vrućicu, mučninu, olabavljene stolice, jake bolove u trbuhu, suha usta, bijelu prevlaku na jeziku, liječenje je potrebno odmah.
Obično se ta bolest javlja kod djece kao rezultat stvaranja tumora zbog alergijske reakcije na bilo koji proizvod ili lijek, pa je reaktivni pankreatitis u djetetovom tijelu mnogo lakši nego kod odraslih. Simptomi bolesti možda nisu tako izraženi.
Iz tog razloga, posebnu pažnju treba posvetiti zdravlju djeteta ako se on redovno žali na trbušne bolove, te se posavjetovati sa liječnikom kako bi se razjasnila dijagnoza kako bi se liječenje provelo. Specijalist će pregledati dijete, propisati mu potrebnu dijetu i propisati posebne lijekove za liječenje.
Često reaktivni pankreatitis može kod djeteta izazvati komplikacije. Bolest utječe na stanje gastrointestinalnog trakta i trbušne šupljine, uzrokujući apsces, eroziju ili čir, nakon izlječenja bit će potrebno proučiti glikemijski indeks proizvoda i obratiti pažnju na prehranu djeteta.
Lečenje pankreatitisa
Vrsta tretmana ovisi prije svega o stupnju razvoja bolesti. Kako bi smanjili proizvodnju želudačnog soka, ljekari propisuju pirenzepin i slične slične lijekove koji usporavaju aktivnost gušterače.
Kako bi se smanjio bol i poboljšao probavni sistem, liječenje sugerira da se koriste Festal i Pancreatin. Među antispazmodicima u lijekovima protiv bolova su Platifillin i No-shpa.
Za uklanjanje upale koja je nastala usljed uništavanja stanica pankreasa, koriste se antibakterijska sredstva i enzimi.
Liječenje pankreatitisa kod djece provodi se imenovanjem strogog ležaja u krevetu, liječenje glađu, pijenje s visokim sadržajem sode, hladni oblozi na trbuhu, ispiranje želuca.