Naučno dokazana činjenica: redovno vježbanje kod druge vrste dijabetesa u velikoj mjeri olakšava tijek bolesti. Učinak opterećenja je po snazi uporediv sa antidijabetičkim lekovima. Tokom studija utvrđeno je da se kod pacijenata nakon 4 mjeseca treninga kontrola dijabetesa značajno poboljšava, smanjuje se težina, povećava se cirkulacija krvi i smanjuje se vjerojatnost depresije. Rezultat ne ovisi mnogo o vrsti vježbe, glavno je da su uključene glavne mišićne skupine. Čak je i redovna gimnastika kod kuće prikladna. Treba platiti barem pola sata dnevno ili sat vremena svaki drugi dan.
Važnost tjelesnog odgoja za zdravlje dijabetičara
Vježbe za fizioterapiju ključan su dio liječenja dijabetesa, uz dijetu, lijekove i gubitak kilograma. Kod pacijenata koji zanemaruju tu činjenicu, viši šećer u krvi, što češće postoje problemi sa krvnim žilama i visok krvni pritisak.
Kako opterećenja na tijelu:
Dijabetes i porast pritiska bit će prošlost
- Normalizacija šećera -95%
- Eliminacija tromboze vena - 70%
- Eliminacija snažnog otkucaja srca -90%
- Oslobađanje od visokog krvnog pritiska - 92%
- Povećanje energije tokom dana, poboljšanje sna noću -97%
- Tokom rada, mišićima je potrebno mnogo više glukoze, pa njegov nivo u krvi počinje padati već 15 minuta nakon početka vježbanja.
- Zbog povećane potrebe za šećerom, otpornost na inzulin smanjuje se, prvi put kada učinak smanjenja traje oko jedan dan, postepeno postaje konstantan.
- Uz prilično intenzivna opterećenja, mišići rastu. Što je njihov volumen veći, to će više konzumirati glukoze i manje će ostati u krvi.
- Tokom vežbi fizioterapije troši se više energije, pa se pacijentova težina postepeno smanjuje.
- Zbog smanjenja otpornosti na inzulin smanjuje se proizvodnja inzulina, smanjuje se opterećenje gušterače i povećava se njegov životni vijek. Kada nema viška inzulina u krvi, olakšava se proces gubitka kilograma.
- Tjelesni odgoj potiče stvaranje triptofana, tako da ste nakon treninga uvijek u dobrom raspoloženju. Redovno vježbanje poboljšava mentalno zdravlje, ublažava anksioznost i napetost kod pacijenata s dijabetesom.
- Opterećenja koja uzrokuju ubrzanje pulsa treniraju kardiovaskularni sistem. Elastične, dobro ugovarajuće posude znače normalan pritisak i manji rizik od angiopatije.
- Povećava se količina energije, nestaje osjećaj slabosti i stalnog umora, a performanse se povećavaju.
- Potreba za inzulinom smanjuje se, a doze drugih lijekova protiv dijabetesa smanjuju se. Ako se dijabetes otkrije na vrijeme, samo dijeta i terapija sa vježbanjem mogu biti dovoljni da ga nadoknade.
Opterećenja su efikasna ne samo za sve vrste dijabetesa, već i za metabolički sindrom.
Sigurnost vježbanja
Druga vrsta dijabetesa često pogađa ljude koji su daleko od sporta. Kako ne bi naštetili neobrazovanom tijelu, potrebno je započeti satove fizikalne terapije postepeno, koristeći princip "od jednostavnog do složenog". Prvo, vježbe treba raditi polako, prateći pravilno izvršenje i vaše stanje. Postepeno povećavajte tempo do umerenog. Kriterij za učinkovitost opterećenja je ubrzanje otkucaja srca, dobar rad mišića i normalno zdravlje. Sljedećeg dana ne bi trebao biti osjećaj umora. Ako tijelo nema vremena da se oporavi preko noći, tempo i broj vježbi trebalo bi privremeno smanjiti. Dozvoljena je lagana bol u mišićima.
Ne radite vježbe kroz snagu. Zabranjene su duge (nekoliko sati) nastave na ivici fizičkih sposobnosti kod dijabetes melitusa, jer one dovode do stvaranja hormona koji ometaju rad inzulina, a dobiva se suprotan učinak - šećer raste.
Tjelesni odgoj za dijabetes dopušten je u bilo kojoj dobi, razina vježbanja ovisi isključivo o zdravstvenom stanju. Trening se poželjno izvodi ili na ulici ili u dobro prozračenom prostoru. Najbolje vrijeme za nastavu je 2 sata nakon obroka. Kako bi spriječili pad šećera na opasne razine, na meniju bi trebali biti spori ugljikohidrati.
Na prvim treninzima neophodno je dodatno kontrolirati glukozu u krvi, prikladno je mjeriti je sredinom sesije, nakon nje, nakon 2 sata i kod prvih znakova hipoglikemije. Smanjenje šećera može se prepoznati po osjećaju gladi, unutarnjeg drhtanja, neugodnih senzacija na dohvat ruke.
Ako se hipoglikemija potvrdi, trebate prekinuti trening i pojesti neke brze ugljikohidrate - 100 g slatkog čaja ili kocku šećera. Rizik pada glukoze veći je kod pacijenata sa dijabetesom ovisnim o insulinu.
Da biste lakše održavali šećer normalnim, vrijeme vježbanja, uzimanja lijekova, hrane, količine ugljikohidrata u njemu treba biti konstantno.
Kada je nastava zabranjena
| Ograničenja dijabetesa | Zahtevi za zdravlje i vežbanje |
| Ne vežbajte |
|
| Razlozi da otkažete vježbanje |
|
| Vježbajte s oprezom u prisustvu voljenih osoba |
|
| Dozvoljene vježbe koje ne povećavaju pritisak |
Potrebna je dozvola ljekara. |
Svaka nelagoda u grudima, kratkoća daha, glavobolja i vrtoglavica zahtijevaju prekid sesije dok simptomi ne nestanu. Ako ste u teretani, trenera treba upozoriti na dijabetes i hitne mjere zbog hipoglikemije.
Zbog visokog rizika od dijabetičkog stopala, treba posvetiti veću pažnju izboru obuće za časove. Potrebne su guste pamučne čarape, posebna sportska obuća.
Oprez: Nakon svakog treninga, stopala se pregledaju na udubljenja i ogrebotine.
Vježbe za dijabetičare
Poželjna tjelesna aktivnost za dijabetičara koji se prethodno nije bavio sportom je hodanje i vožnja biciklom. Intenzitet vježbi prva 2 tjedna je lagan, zatim srednji. Trajanje treninga treba nesmetano rasti, od 10 minuta do sat vremena dnevno. Učestalost nastave je najmanje 3 puta sedmično. Da biste postigli trajno smanjenje glikemije, intervale između opterećenja ne treba prelaziti 48 sati.
Opcije vježbanja za dijabetes melitus, sve izvedene 10-15 puta:
Zagrijavanje - 5 minuta. Hodanje na mjestu ili u krugu s podignutim koljenima, ispravnog držanja i disanja (kroz nos, svaka 2-3 koraka - udišite ili izdahnite).
- Početni položaj stoji. Hodajte naizmenično 10 koraka na nožnim prstima i petama.
- SP stoji, drži ruke za podršku, čarape na malom šipki ili stepenicama, pete u zraku. Dići se na nožne prste, oba odjednom ili zauzvrat.
- IP stoji, ruke u stranu. Rukama se okrećemo u jednom, pa u drugom smjeru.
- Bez promjene IP-a, rotacija u laktu, zatim u ramenskim zglobovima.
- PI stojeći, ruke savijene ispred grudi, okrenuti tijelo i glavu lijevo i desno. Bokovi i noge nisu uključeni u pokret.
- PI sjedi, noge ispravljene i razvedene. Naginjte se naizmenično na svaku nogu, pokušajte da uhvatite stopalo rukom.
- SP je ležao na leđima, rame uz bok. Podignite noge gore. Ako ne možete podići ravne noge, savijemo ih malo u kolenima.
- IP je isti. Podignite ravne noge od poda za 30 cm i prekrižite ih u zraku ("škare").
- IP stoji na sve četiri. Polako, bez zamaha, podižemo noge naizmenično unazad.
- PI na stomaku, ruke savijene, brada na rukama. Polako podignite gornji dio tijela, raširenih ruku, vratite se na IP. Komplicirana verzija vježbe je uz istovremeno podizanje ravnih nogu.
Jednostavan set vježbi za starije pacijente. Može se koristiti i za dijabetičare slabe fizičke spremnosti. Provodi se svakodnevno.
Fizioterapijske vježbe s tjelesnom trakom. Ako vam nedostaje priprema, potrebna vam je najlakša školjka od jednog i pol kilograma, plastični ili drveni gimnastički štap. Sve vježbe izvode se polako, bez trzaja i napora, 15 puta.
- IP stoji, štap na ramenima, drži ga rukama. Okreti gornjeg dela tela, karlice i nogu ostaju na mestu;
- IP stajanje, tjelesna traka gore na ispruženim rukama. Nagibi nalijevo i udesno;
- IP stoji, ruke sa štapom ispod. Savijamo se prema naprijed, podižući štap i dovodeći lopatice;
- SP stoji, granata iznad glave ispruženih ruku. Naslonimo se leđa, savijajući se u donjem dijelu leđa. Jedna noga je povučena. Vratimo se IP-u, ruke šipkom prema naprijed, sjednemo, ustanemo. Isto je i sa drugom nogom;
- PI na leđima, ruke i noge ispruženi. Podignite udove, pokušajte nogama dotaknuti štap.
Časovi dijabetičkog stopala
Fizioterapijske vežbe za stopala s dijabetesom poboljšavaju protok krvi u nogama, povećavaju njihovu osjetljivost. Nastava se može održati samo u nedostatku trofičnih čira. IP sjedi na ivici stolice, leđa ravno.
- Rotacija stopala u skočnom zglobu, u oba smjera.
- Pete na podu, čarape podignute. Podignite donje čarape, a zatim dodajte kružne pokrete. Pete se ne odvajaju od poda.
- Isti, samo čarape na podu, pete na vrhu. Zakrećemo pete.
- Podignite nogu, zgrabite nogu rukama i pokušajte da je ispravite što je više moguće u koljenu.
- Zaustavite se potpuno na podu. Savijeni nožni prsti.
- Zaustavite se na podu, prvo podižemo vanjski dio stopala, zatim se kotrljate, a unutrašnji se diže.
Dobar učinak daju vježbe s gumenom lopticom s mjehurićima. Pomiču ga nogom, stisnu, stisnu prstima.
Masaža i samo-masaža
Pored fizioterapijskih vježbi za dijabetes melitus, može se koristiti i masaža za poboljšanje pacijentovog stanja. Namijenjen je ispravljanju patoloških promjena u najosjetljivijem dijelu tijela - nogama. Masaža može poboljšati cirkulaciju krvi u udovima, smanjiti bol tokom neuropatije, poboljšati prolazak impulsa duž nervnih vlakana i spriječiti artropatiju. Ne možete masirati područja s nedostatkom cirkulacije krvi, trofičnim čirima, upalama.
Tečaj masaže može se održati u dijabetičkim i endokrinološkim centrima, u sanatorima specijalizovanim za liječenje dijabetesa. Nemoguće je obratiti se stručnjaku koji nije upoznat sa specifičnostima bolesti, jer nestručne radnje mogu pogoršati stanje nogu. Posebna se pažnja tijekom masaže posvećuje velikim mišićima i područjima koja pate od nedostatka cirkulacije krvi više od ostalih. U nedostatku oštećenja kože, dodaje se proučavanje zglobova i mekih tkiva stopala.
Za dijabetes treba davati svakodnevnu masažu od 10 minuta. Izvedite ga nakon higijenskih postupaka. Pomiče se koža stopala i teladi (smjer od nožnih prstiju prema gore), lagano se trlja (u krug), zatim se mišići savinuju. Svi pokreti trebaju biti uredni, nokti su prerezani. Bol nije dozvoljena. Nakon pravilno izvedene masaže stopala bi trebala postati topla.
