Propisite insulin Aspart da nadoknadite dijabetes

Za ispravljanje nivoa glukoze u krvi dijabetičarima su propisani pripravci od insulina. Jedna od sorti hipoglikemijskih sredstava za ubrizgavanje je inzulin aspart.

Lijek je biotehnički analog ljudskog insulina, sa kratkim vremenskim djelovanjem. Koristi se kao dio glavne terapije za dijabetes melitus i nadoknađuje potrebu za inzulinom, kršeći endogenu proizvodnju hormona.

Opis lijeka

Lijek je dostupan u obliku rastvora za potkožne i intravenske injekcije. Aspart inzulin spada u klasu lijekova koji se proizvode korištenjem bioinžinjerijskih tehnologija. Dobiva se rekombinacijom DNA soja Saccharomyces cerevisiae, zamjenom jedne od aminokiselina.

Farmakološko djelovanje aktivne tvari usmjereno je na apsorpciju glukoze kako bi se smanjio šećer u krvi kod bolesnika sa šećernom bolešću.

Insulin aspart formira kompleks receptora za inzulin koji omogućava sljedeće procese:

• Transport i unos glukoze;
• Sinteza enzima;
• Glikogenogeneza;
• Metabolizam lipida u procesu unosa glukoze;
• Očuvanje glikogena u hepatocitima.

Postoje dva oblika u kojima se proizvodi aspart:

1. Jednofazna. Bistro rješenje je kratkog djelovanja (3-5 sati), nakon potkožne primjene. Dodijelite mu za kontrolu glikemije prilikom konzumiranja ugljikohidratne hrane.
2. Dvofazni. Kombinirani pripravak u obliku suspenzije propisan je samo za liječenje dijabetesa tipa 2. bazira se na kombinaciji kratkog inzulina i lijeka srednjeg djelovanja. Efekat za snižavanje šećera traje do 6 sati.

Budući da jednofazni oblik ima kratak period apsorpcije i metabolizma, koristi se kao dio složene terapije inzulinom dugog djelovanja. Dvofazni lijekovi upotrebljavaju se kao alternativa oralnim lijekovima za snižavanje šećera, ili u kombinaciji s njima.

Trgovačko ime i obrazac za puštanje u promet

Aspart se proizvodi i u čistom obliku i kao deo složenih preparata. Postoji nekoliko oblika doziranja u kojima aspart inzulina djeluje kao glavni aktivni sastojak. Trgovački naziv ovisi o sastavu i obliku lijeka.

Žig je u vlasništvu danske kompanije Novo Nordisk.

Upute za upotrebu

Način upotrebe i doziranje lijeka ovisi o obliku doziranja, vrsti bolesti, prisustvu pratećih patologija i dobi pacijenta.

Opće preporuke za obje vrste aspart-a su sljedeće:

• Injekcije se postavljaju supkutano (u masnom sloju), jer kratki inzulin djelomično gubi svojstva i brzo se izlučuje iz tijela, intramuskularnom injekcijom;
• Mesta ubrizgavanja moraju se redovno menjati, jer se masti mogu formirati u masnom sloju.
• Lipodistrofična područja;
• Ne preporučuje se upotreba iglica kako bi se spriječila infekcija.

Kako koristiti inzulin aspart? Uputa za upotrebu sadrži različita uputstva za jednofazne i dvofazne lijekove.

Upotreba jednofaznog aspart-a

Predstavnik ove kategorije hipoglikemijskih lijekova je NovoRapid. To je lijek brzog djelovanja sa kratkim periodom djelovanja. Glikemijski efekat se pojavljuje nakon 10-20 minuta, nakon potkožne injekcije ili infuzije. Maksimalni učinak uočava se nakon 40 minuta i postepeno opada, dostižući minimum nakon 5 sati.

Za održavanje normalne glikemije, bez epizoda povećanja ili smanjenja šećera (izvan granica normale), potrebno je pažljivo praćenje nivoa glukoze u krvi.

Izvodi se sljedećim sredstvima:

• Mjerač glukoze u krvi;
• CGMS sistem za pumpnu terapiju (elektronski sistem za praćenje glukoze).

Merenja se moraju izvršiti prije i nakon jela. Za točan izračun pojedinačne doze lijeka uzima se u obzir nivo šećera prije obroka, a za ispravljanje pokazatelja koriste se postprandijalne vrijednosti.

NovoRapid se daje subkutano koristeći U 100 insulinsku špricu, špric olovku ili inzulinsku pumpu. Intravensku administraciju dopušta samo kvalificirano medicinsko osoblje, u uvjetima hitne pomoći. Zapreminu jedinica za jednu injekciju lijeka određuje lekar.

Dnevne potrebe izračunavaju se individualno, ovisno o osjetljivosti pacijenta i tjelesne težine. Normalna dnevna potreba je u rasponu od 0,5-1 U / kg tjelesne težine. Ne možete odmah unijeti cjelokupnu dnevnu dozu aspartu jer će to dovesti do hipoglikemije i kome. Jedna doza izračunava se odvojeno za svaki unos ugljikohidratne hrane.

Pojedinačna potreba za inzulinom kratkog djelovanja ovisi o hormonskoj i fizičkoj aktivnosti, kao i o vremenu dana. U jutarnjim satima potreba se može povećati, a nakon intenzivnog fizičkog napora ili u večernjim satima - može se smanjiti.

Upotreba dvofaznog aspart-a

NovoMix (predstavnik bifazne aspartice) koristi se za pacijente sa bolešću tipa 2. Preporučena doza na početku terapije je 12 jedinica koja se daje uveče, prije jela. Da bi se postigao kontroliraniji rezultat, predlaže se podjela jedne doze u dvije doze. Uz ovaj uvod, stavili su 6 jedinica NovoMix-a prije jutarnjeg obroka i uveče, također prije obroka.

Dopušteno je samo supkutano davanje dvofaznog aspartu. Za kontrolu nivoa šećera i prilagođavanja doze potrebno je izmjeriti nivo u krvi. Prilagođavanje doze vrši se nakon sastavljanja rasporeda profila, uzimajući u obzir razinu šećera natašte (ujutro, na prazan stomak), tokom 3 dana.

Kontraindikacije i nuspojave

Nekoliko je faktora koji sugeriraju upotrebu inzulina aspart s oprezom. Kontraindikacije i ograničenja primjenjuju se i na jednofazni i na kombinirani oblik lijeka. Glavna kontraindikacija je pojedinačna netolerancija na glavnu supstancu i dodatne komponente koje čine lijek.

Poznata su brojna ograničenja kod kombinovane upotrebe aspart-a s drugim lijekovima:

1. Sulfiti i lijekovi tiolne skupine uništavaju aspart;
2. Hipoglikemijske tablete, tioktična kiselina, beta blokatori, kao i neki antibiotici pojačavaju hipoglikemijski efekat;
3. Tiazolidindionska grupa povećava rizik od zatajenja srca.

U retkim slučajevima, u krvi se formiraju antitela koja smanjuju glikemijski efekat asparata. Neadekvatna ili prekomjerna primjena lijeka, uz pogrešan izračun pojedinačne doze, može uzrokovati hiperglikemiju ili hipoglikemiju.

OPREZ! Predoziranje lijeka dovodi do kome i smrti.

Nuspojave su lokalne prirode, a manifestiraju se na mjestu ubrizgavanja. Nakon injekcije može se primijetiti lagano crvenilo ili oteklina, svrbež, manji hematomi. S naglim povlačenjem pacijenta iz produženog hipoglikemijskog stanja može se razviti kratkotrajna bolna neuropatija i dijabetička retinopatija.

Troškovi i analozi

Cijena lijeka ovisi o obliku u kojem se proizvodi inzulin aspart. Cijena lijekova i analoga prikazana je u tabeli.

Analozi aspart-a imaju sličan učinak, ali nastaju na osnovi drugih aktivnih tvari. Lijekovi su namijenjeni za upotrebu na recept.

Insulin aspart je efikasno hipoglikemijsko sredstvo. Nema veliki broj kontraindikacija, a koristi se kao dio složene terapije dijabetesa melitusa, obje vrste. Lijek je pogodan i za djecu i za odrasle, kao i za starije osobe.