Dijabetes melitus je bolest koja se ne može u potpunosti eliminirati. Zbog toga ima uticaja na ljudski život. Prehrana, ograničavanje tjelesne aktivnosti, budnost i san, uzimanje tableta za snižavanje šećera ili ubrizgavanje inzulina - sve to disciplinira osobu, tjera vas da unaprijed razmislite o svojoj svakodnevnoj rutini.
U početku se ovo može činiti previše komplikovano. Ali ako slijedite kliničke smjernice za dijabetes, možete jesti raznoliko i ukusno, baviti se sportom i osjećati se sjajno.
Kako organizovati obrok?
Broj obroka za dijabetičare je 5-6 puta, u malim porcijama. Važno je da sadržaj kalorija u hrani bude mali, a glikemijski indeks srednji ili mali.
Ovo je neophodno kako osoba ne dobije višak tjelesne težine i može izbjeći značajne padove glukoze u krvi.
Osim toga, male porcije hrane mogu smanjiti opterećenje probavnog trakta. Gastrična i crevna preopterećenja nisu potrebna dijabetičarima. Američki stručnjaci sasvim opravdano pokušavaju izbjeći riječ "dijeta", zamjenjujući je "prehrambenim planom".
To je potpuno ispravno, jer pojam "dijeta" znači nešto privremeno. Sastavljajući optimalni jelovnik za pacijenta, endokrinolog uzima u obzir njegove prehrambene sklonosti, starost, tjelesnu težinu i metaboličke osobine.
Za neke pacijente prikladna je uravnotežena prehrana sa smanjenim udjelom kalorija, za druge - dijeta sa niskim udjelom ugljikohidrata, a za treće - hrana sa smanjenim udjelom masti. Što je dijeta prikladnija za određenu osobu, to je manji rizik od grešaka u prehrani i poremećaja.
Evo osnovnih principa planiranja ishrane:
- doručak mora uključivati hranu sa sporim ugljikohidratima. Ovo je neophodno kako bi tijelo bilo zasićeno energijom za cijeli naredni dan;
- maksimalni interval između obroka je 3 sata;
- ako je jaka glad, trebate izmjeriti nivo glukoze i doručkovati sa nečim korisnim (na primjer, pojesti jabuku ili nekoliko orašastih plodova). Ako uređaj pokazuje niski šećer, tada biste trebali jesti jelo koje sadrži brze ugljikohidrate;
- meso dijabetičara bolje je ne jesti s kašom, nego s prilogom povrća, jer se tako bolje apsorbira;
- ne možete ići u krevet sa osećajem gladi. Jedna čaša nezaslađenog jogurta ili kefira s malo masnoće noću pomoći će da se riješite ovog osjećaja.
Dijeta
Potrebno je inicijalno prilagođavanje prehrane bez obzira na vrstu dijabetesa.Dijeta kod osoba sa dijabetesom ovisnim o inzulinu nešto je manje stroga.
Pacijent može izračunati dozu inzulina ovisno o tome što točno planira jesti. Međutim, svi dijabetičari trebali bi izbjegavati hranu sa značajnim opterećenjem ugljikohidrata. Razlike u razini glukoze uzrokovane takvim poremećajima povećavaju rizik od komplikacija.
Osnova prehrane dijabetičara je povrće. Prije svega, jer doprinose ubrzanju metabolizma. Kod dijabetesa se metabolički procesi usporavaju, pa morate jesti povrće 3 do 4 puta dnevno. U tom slučaju tijelo prima sav potreban skup vitamina, minerala i elemenata u tragovima.
Povrće i jela iz njih poboljšavaju probavu, smanjujući rizik od konstipacije i povezanih intoksikacija. Voće je također korisno u tom pogledu, ali morate obratiti pažnju na glikemijski indeks. Ne bi trebao biti previsok.
Glavni naglasak u ishrani po mogućnosti je na svježem povrću
Za pripremu vrsta s malo masti treba odabrati ribu i meso. Najbolje ih je kuhati u pećnici s malom količinom ulja, prokuhanim ili na pari. Riba bi trebalo da bude u ishrani oko 2 puta nedeljno, meso - dnevno.
Pogodne sorte: piletina ili ćurka (bez kože), zečje meso. Najkorisnije vrste ribe za dijabetičare su oslić, tilapija i pollok. Prilično su ukusne, bogate korisnim tvarima.
Bolje je suzdržati se od jela masne govedine, svinjetine, patke, guske i masne ribe, jer jela napravljena od tih proizvoda povećavaju koncentraciju “lošeg” holesterola i stavljaju pritisak na gušteraču.
Najkorisnije vrste žitarica su: heljda, grašak, pšenica i proso.
Glikemijski indeks ovih proizvoda je na prosječnom nivou, oni sadrže veliku količinu minerala i vitamina. Ali poliranu rižu i kašu iz prehrane treba isključiti. Imaju visok sadržaj kalorija, ali s malo korisnih tvari.
Kontrola glukoze u krvi
Ovo je jedna od najvažnijih tačaka u lečenju dijabetesa i u prevenciji komplikacija. Redovnom upotrebom brojila možete prepoznati hiper- ili hipoglikemiju kako biste preduzeli adekvatne mere.
Što se prije otkrije bolno stanje, što su efikasnije medicinske mjere, veće su šanse da se pacijentovo zdravlje održi.
Da bi uređaj pokazao točne vrijednosti, potrebno je povremeno ga kalibrirati i izvršiti kontrolna mjerenja. Ne možete koristiti istečene test trake, jer će rezultat biti daleko od istine.
Terapijske mere
Pacijenti sa dijabetesom tipa 1 trebali bi slijediti režim ubrizgavanja inzulina.
Uz ovaj oblik bolesti, nemoguće je učiniti bez injekcija, jer izlučivanje inzulina nije dovoljno. Nijedna racionalna prehrana neće pomoći pacijentu ako slučajno napravi injekcije ili ih potpuno zanemari.
Važno je da dijabetičar zna izračunati dozu primenjenog hormona, ovisno o tome koju hranu će jesti. Također, pacijentu su potrebna saznanja o tome kako se učinak razlikuje od kratkog i dugotrajnog inzulina.
Posebnost dijabetesa tipa 2 je da je lučenje inzulina normalno, a ako je smanjeno, zanemarivo je. U tom slučaju pacijentu nisu potrebne injekcije hormona.
Glavna stvar kod dijabetesa tipa 2 je pravilna prehrana i tjelesni odgoj.
Ako to nije dovoljno za održavanje normalne razine glukoze, pacijentu su propisane tablete za snižavanje šećera. Samo specijalist može odabrati lijekove.
Pokušaji samo-liječenja i nekontroliranog lijeka samo će pogoršati bolno stanje.
Dijabetes kod trudnica
U trudnica sa dijabetesom tipa 1 potreba za inzulinom u različitim periodima trudnoće različita je. Moguće je da žena neko vrijeme može bez injekcija.
Samo doktor može prilagoditi dozu injekcije i odabrati lijekove.
Također će biti potrebna promjena prehrane jer se u razdoblju gestacije povećava potreba za hranjivim tvarima. Posebna kategorija je gestacijski dijabetes, koji se razvija tokom trudnoće. U tom slučaju inzulin nije propisan, a normalna razina glukoze održava se dijetom.
Dijabetičko stopalo
Dijabetičko stopalo jedna je od komplikacija dijabetesa. Njegov glavni znak je promjena strukture tkiva nogu. Prve vijenče sindroma su trnce u nogama, obezbojenje kože, djelomični gubitak osjeta.
Ako se ništa ne poduzme, bolest napreduje. Na nogama se pojavljuju plačni trofični ulkusi, zacjeljuju s velikim poteškoćama. Pridruživanje infekciji može rezultirati razvojem gangrene, sve do smrti pacijenta.
Prevencija dijabetičkog stopala uključuje.
- higijena nogu;
- svakodnevna samo-masaža za normalizaciju cirkulacije krvi;
- redovan pregled nogu zbog manjih ogrebotina i povreda;
- nošenje udobnih cipela bez pete;
- Redovno vlaženje kože stopala posebnim losionima ili kremama kako bi se spriječilo isušivanje.
Endokrinolog na savjetovanju procjenjuje stanje kože nogu i po potrebi propisuje lijekove koji normaliziraju opskrbu krvlju u tkivima.
Komplikacije bubrega i očiju: kako ih spriječiti
Druga komplikacija dijabetesa je dijabetička nefropatija. S velikom koncentracijom glukoze povećava se viskozitet krvi i teško je filtrirati bubrege.
Ako su ove pojave praćene hipertenzijom, postoji visoki rizik od razvoja bubrežne insuficijencije. U tom slučaju pacijentu će biti potreban aparat "umjetnog bubrega" za održavanje života.
Da biste izbjegli komplikacije, morate:
- održavati šećer na ciljanoj razini, stalno pratiti glukozu;
- smanji količinu konzumirane soli. Tako ćete izbjeći edeme i održavati normalan krvni tlak;
- izbegavajte visoke nivoe "lošeg" holesterola u krvi;
- potpuno se odreći pušenja i alkoholnih pića.
Ove mjere su dobra prevencija srčanih i krvožilnih bolesti.
Srčani i moždani udari kod dijabetičara mnogo su ozbiljniji i prijete opasnim posljedicama. Česte i komplikacije povezane s očima. Promjena mrežnice na pozadini dijabetesa dovodi do smanjenja vida, do sljepoće. Retinopatija se ne može izbjeći, ali njeno napredovanje može biti usporeno.
Srodni videozapisi
O metodama prevencije dijabetesa u videu:
Dijabetes je bolest koja u potpunosti mijenja čovjekov život. Međutim, poštivanje preporuka liječnika i kontrola dobrobiti omogućavaju vam da naučite kako živjeti sa ovom patologijom. Uz kompenzirani dijabetes, kvaliteta života i dobrobit pacijenta su dobri, a vjerojatnost komplikacija je minimalna.
