Dijabetičari tipa 2 moraju tokom života uzimati hipoglikemijske lijekove kako bi održali normalno zdravlje i spriječili komplikacije bolesti.
Mnogi ljekari savjetuju upotrebu Actosa. Ovo je oralna serija tiazolidindiona. Karakteristike i recenzije ovog lijeka su raspravljene u članku.
Sastav lijeka
Glavna aktivna komponenta Actosa je pioglitazon hidroklorid. Pomoćni elementi su laktoza monohidrat, magnezijum stearat, kalcijum karboksimetil celuloza, hidroksipropil celuloza.
Actos 15 mg
Lijek se proizvodi u obliku tableta. Postoje tablete koje sadrže aktivnu tvar u koncentracijama od 15, 30 i 45 mg. Kapsule su okruglog oblika, dvokonveksne, imaju bijelu boju. "ACTOS" je istisnut na jednoj strani, a "15", "30" ili "45" na drugoj.
Indikacije
Actos je namijenjen za liječenje osoba s dijabetes melitusom tipa koji nije ovisan o insulinu. Primjenjuje se u kombinaciji s drugim kapsulama koje potiču proizvodnju inzulina, injekcijama hormona ili kao monoterapija.
Upute za upotrebu
Za svakog pacijenta, liječnik odabire dozu pojedinačno. Tablete se uzimaju oralno sa čašom vode.
Odabrana doza koristi se jednom dnevno, bez obzira na obrok. Za monoterapiju standardna doza je 15-30 mg. Ako je potrebno, dopušteno je unositi do 45 mg dnevno (postepeno).
Kada uzimate tabletu na prazan stomak, pioglitazon u serumu otkriva se nakon pola sata, a njegova maksimalna koncentracija primećuje se nakon par sati. Hrana uzrokuje lagano kašnjenje (na 1-2 sata) u dostizanju maksimalnog sadržaja aktivne komponente u plazmi.
Ali hrana ne mijenja punoću apsorpcije. Dešava se da jedan lijek nije dovoljan. Tada endokrinolog odabire kombiniranu terapiju.
U slučaju kombinirane terapije, doza lijeka Aktos ovisi o lijekovima koji se uzimaju paralelno:
- kada su propisani derivati sulfoniluree, metformin, tada pioglitazon počinje piti sa 15 ili 30 mg. Ako dođe do hipoglikemijskog stanja, tada se doza metformina ili sulfonilureje smanjuje. Iako je u kombinaciji s metforminom, rizik od razvoja hipoglikemijskog stanja minimalan;
- u kombinaciji s inzulinom, početna doza Actosa je 15-30 mg. Inzulin se koristi u prethodnoj dozi ili smanjen za 10-25% s razvojem hipoglikemije. Daljnja korekcija se provodi uzimajući u obzir nivo glukoze u plazmi.
Nema podataka o primjeni Actosa paralelno s preparatima tiazolidindiona. Kada se koristi kombinirana terapija, maksimalna doza je 30 mg dnevno, u slučaju monoterapije - 45 mg. Ako pacijent ima zatajenje bubrega, prilagođavanje doze nije potrebno.
Actos je u mogućnosti smanjiti efikasnost oralnih kontraceptiva. U kombinaciji s digoksinom, glipizidom, metforminom i indirektnim antikoagulansima, ne primjećuju se promjene farmakodinamike i farmakokinetike. Ketokonazol ima inhibitorni učinak na metabolizam pioglitazona.
Liječnici ocjenjuju efikasnost liječenja tabletama nivoom HbAic. Uzimajući hipoglikemijsko sredstvo potrebno je kontrolirati rad bubrega, srca i jetre.
Ako se tijekom liječenja pojave ozbiljne povrede funkcioniranja ovih organa, lijek se odmah poništava i odabire se učinkovita terapija.
Ako pacijent koristi ketokonazol istovremeno s Actosom, tada vrijedi kontrolirati razinu glukoze u plazmi. U slučaju predoziranja, postoji rizik od hipoglikemije. Antidot ne postoji, stoga se provodi simptomatsko liječenje.
Čuvajte Aktos na temperaturi od +15 do +30 stepeni na suhom i tamnom mjestu, daleko od djece. Nakon isteka roka upotrebe, lijek se odlaže.
Prije upotrebe, pacijenta trebaju upoznati s mogućim nuspojavama tijekom liječenja. Tu spadaju:
- kršenje integriteta zuba;
- anemija
- sinusitis
- povećana aktivnost CPK, ALT;
- hipoglikemija;
- mijalgija;
- faringitis;
- glavobolja
- kongestivno zatajenje srca (češće s kombinacijom Actosa i metformina);
- smanjena oštrina vida kao rezultat razvoja i progresije dijabetičkog makularnog edema;
- smanjenim hematokritom.
Slične promjene se obično pojave nakon 2-3 mjeseca liječenja. Žene sa inzulinskom rezistencijom i anovulacijskim ciklusima u predmenopauzalnom periodu imaju rizik od ovulacije i trudnoće.
Tijekom liječenja može se povećati volumen krvi, može se razviti hipertrofija srčanog mišića kao rezultat prednaprezanja. Prije početka terapije i svaka dva mjeseca liječenja tijekom prve godine uzimanja tableta, potrebno je pratiti aktivnost ALT-a.
Kontraindikacije
Actos se ne treba odabrati za lečenje pacijenata:
- mlađi od 18 godina;
- tokom laktacije (nije utvrđeno izlučuje li se pioglitazon hidroklorid sa majčinim mlekom);
- s dijagnozom dijabetičke ketoacidoze;
- s dijabetesom ovisnim tipom o inzulinu;
- s teškim zatajenjem srca (3-4 stupnja);
- tokom trudnoće (nisu obavljene studije o sigurnosti uzimanja Aktosa za vrijeme dojenja djeteta);
- s edematoznim sindromom;
- u kojoj se primjećuje preosjetljivost na pioglitazon hidroklorid ili pomoćne komponente tableta.
Sa oprezom se lekovi prepisuju osobama koje imaju:
- arterijska hipertenzija;
- anemija
- infarkt miokarda;
- edematozni sindrom;
- koronarna bolest srca;
- zatajenje srca početne faze;
- kardiomiopatija;
- zatajenje jetre.
Trošak
Lijek se izdaje samo na recept. Trošak Aktosa varira od 2800-3400 rubalja.
Cijena ovisi o dozi, dostupnosti popusta u gradskim ljekarnama. Dakle, pakovanje od 28 tableta s koncentracijom aktivne tvari od 30 mg košta oko 3300 rubalja. Pakiranje u kojem se nalazi 28 kapsula od 15 mg svaka košta u prosjeku 2900 rubalja.
Visoka cijena je posljedica činjenice da se lijek uvozi (proizvodi u Irskoj). Actos hipoglikemijske tablete ne prodaju se u svim ljekarnama u gradu i regiji. Lako je pronaći lijek pomoću mrežnih imenika.
Postoje resursi koji vam omogućavaju da dobijete sve informacije o lijekovima: cijena, dostupnost u ljekarnama. Lijek možete naručiti i u internetskoj ljekarni. Ovdje su cijene pristupačnije.
Preporučuje se potražiti lijek u oglasima koje postavljaju obični ljudi. Danas postoje posebne stranice koje su dizajnirane za slanje i pregled najava o prodaji.
Recenzije
O hipoglikemijskom sredstvu Aktos recenzije pacijenata sa dijabetesom su različite. Oni koji su koristili originalne lijekove kažu da postoji minimalna količina neželjenih reakcija i velika djelotvornost. Postoje negativne izjave: pacijenti primjećuju pojavu ozbiljnih edema i debljanje, pogoršanje hemoglobina.
Slede pregledi pacijenata koji uzimaju Actos:
- Pauline. Imam 60 godina. Pojavila se žeđ nakon jela i izgubila puno kilograma. Na osnovu rezultata pregleda doktor je dijagnosticirao dijabetes melitus i propisao 30 mg Aktos jednom dnevno. Ove su se tablete odmah poboljšale. Pijem ih već dva mjeseca, nivo glukoze se održava u granicama normale. Nisam primjetio nikakve nuspojave tokom liječenja;
- Eugene. Imam dijabetes tipa 2 već osmu godinu. Nedavno sam prešao na Aktos sa Siofor tabletama. Dobro se osjećam. Jedina negativna stvar je što su skupe i ne prodaju se u svim ljekarnama;
- Tatyana. Već dva mjeseca na Aktosu. Ranije je nivo glikemije bio visok: glukometri su pokazali 6-8 mmol / l. Sada tijekom dana šećer ne prelazi oznaku od 5,4 mmol / L. Stoga Aktos smatram dobrim lijekom;
- Valeria. Aktos koristim u kombinaciji sa inzulinom. Krvni testovi tokom terapije su poboljšani, nema hiperglikemije. Ali primijetila je da se oporavljala, povremeno je bolovala glava. Zbog toga planiram da ove tablete zamijenim drugim.
Srodni videozapisi
O vrstama lijekova koji se koriste za dijabetes u videu:
Tako Actos značajno smanjuje koncentraciju glikemije u plazmi, potrebu za inzulinom. Ali hipoglikemijski lijek nije prikladan za sve, pa se ne može uvijek dobro podnijeti kao dio kombinirane terapije.
Stoga ne biste trebali eksperimentirati sa svojim zdravljem i kupovati lijekove po savjetu prijatelja. Odluku o preporučljivosti liječenja dijabetesa lijekom Actos trebao bi donijeti specijalist.
