Znajte da sačuvate noge: prvi simptomi i znakovi razvoja dijabetičkog stopala

Dijabetičko stopalo - patološko stanje tkiva donjih ekstremiteta osobe koja pati od poremećenog metabolizma glukoze.

Nastaje kao posljedica smrti nervnih receptora i propadanja krvnih žila.

To je jedna od opasnih manifestacija šećerne bolesti (DM), koja pacijentu pruža veliku nelagodu, i što je najvažnije, radikalno pogoršava njegovu kvalitetu života.

Jednostavnim riječima, dijabetičko stopalo je proces propadanja tkiva, koji nastaje uslijed, prvo, pogoršanja prehrane epiderme, i, drugo, gubitka osjetljivosti.

Uzroci pojave i stadijumi bolesti

Prema medicinskoj statistici, spomenuta patologija javlja se kod svakog desetog bolesnika s dijabetesom. Istovremeno, oko polovina svih dijabetičara je u opasnosti.

Osobe s prvom vrstom ove bolesti najčešće se susreću s tim problemom u 7-8 godina nakon što pronađu probleme s metabolizmom glukoze.

Vjerovatnost pojave što je veća, pacijent manje slijedi preporuke koje je propisao liječnik. Uz bolest tipa 2, dijabetičko stopalo može se pojaviti odmah ili ubrzo nakon otkrivanja dijabetesa. Verovatnoća pojave patologije je 4-10% (trenutno nema tačnijih podataka).

Kao glavni razlog nastanka odgovarajućeg nedostatka nazivaju se poremećaji cirkulacije krvi kroz žile nastali zbog visoke razine šećera. Kao rezultat činjenice da epiderma prima nedovoljnu prehranu, njene sastavne stanice počinju umrijeti.

Zajedno s njima oštećuju se živčani završeci, što pogoršava situaciju. Pacijent jednostavno ne osjeća kada na njegovoj koži nastaje oštećenje. Zbog toga ne poduzima odgovarajuće mjere.

Faze

Ove ozljede same zarastaju vrlo sporo iz već spomenutog razloga - zbog nedostatka odgovarajuće prehrane tkiva. Još više pogoršana tokom patologije, pacijentove noge ispuštaju malo znoja. Zbog toga koža na njima postaje suva.

Kao rezultat toga, manje se može oduprijeti infekcijama, ali što je najvažnije, počinje se ljuštiti. Tijekom trajanja ovog procesa nastaje stvaranje dovoljno dubokih pukotina. Zauzvrat, bakterije prodiru u njih.

Što se tiče stadija dijabetičkog stopala, prema Wagnerovoj klasifikaciji, postoji 6:

1. nula - može se otkriti deformacija kostiju, kao i oštećenja kože koja prethode čirima;
2. prvo - odlikuje se pojavom površinskih čireva;
3. drugo - čirevi postaju dovoljno duboki, a na odgovarajućim lezijama moguće je otkriti zglobove, tetive, pa čak i kosti;
4. treća - određuje se velikom količinom gnoja;
5. četvrti - pojava gangrene, zbog koje se pojavljuju mala područja sa potpuno mrtvim tkivima;
6. peti i zadnji (s obzirom da se vrši amputacija) - dijagnosticiraju ga u trenutku kada je nekroza zahvatila značajno područje stopala.

Glavni simptomi i znakovi dijabetičkog stopala kod dijabetesa

Manifestacije ove patologije su vrlo svijetle, ali većina njih je vizualna.

To je zbog činjenice da dijabetičar s naznačenom defektom ima smanjenu osjetljivost, ili može u potpunosti izostati.

U prvim fazama razvoja bolesti dovoljno velik broj živčanih završetaka ostaje održiv.S obzirom na to, pacijent je u stanju da osjeća peckanje i svrbež u nogama. To samo ukazuje da počinje razvijati dotične prekršaje.

Takođe u istom periodu dolazi do nekoliko fizioloških promena. Prvo, koža može primjetno crvenilo, a temperatura njenog vanjskog sloja može porasti. Samo stopalo vizualno postaje veće i izgleda deformirano (to je, promijenio je oblik).

Kako se patologija razvija, događa se i suprotan efekt - epiderma postaje blijeda i postaje hladnija. Otprilike istog trenutka koža postaje suva i hrapavija.

Zbog smrti nervnih završetaka, dolazi do smanjenja osjetljivosti, a pacijent može osjetiti samo tupanje i trnce.

Čirevi, u obliku u kojem su najviše začeti, počinju se pojavljivati ​​već u prvoj fazi, dok je u drugom nemoguće ne primijetiti ih - utječu na značajna područja (kako na površini tako i u dubini).

Vaskularne rupture uzrokuju modrice. Te se lezije često formiraju u početnoj fazi, ali u kasnijim fazama postaju posebno izražene.

Dijagnostika

Najveću informaciju o proučenoj patologiji, naravno, daje vizualni pregled.

Sve ostalo usmjereno je isključivo na utvrđivanje prirode lezije.

U postupku odgovarajućih mjera liječnik popravlja oštećenja na koži i tek na temelju toga može zaključiti u kojoj se fazi bolest nalazi jer svaka od njih ima svoje svijetle znakove.

Uzroci uništavanja tkiva u dijabetičkom stopalu su mikroorganizmi koji uzrokuju upalne procese. Hrane se ćelijama tkiva, koristeći teško snabdijevanje bijelih krvnih zrnaca na zahvaćena područja. Njihovi otpadni proizvodi su, pak, gnoj.

Da bi se pokušala otkloniti upala provodi se bakteriološka analiza.

Na osnovu podataka dobivenih kao rezultat toga liječnik propisuje kurs antibiotika.

Ako je stopalo dijabetičara ishemično, tada se između ostalog izvode i rendgenski, MRI, ultrazvučni i ultrazvučni pregled.

Ovo je neophodno kako bi se utvrdilo stanje tkiva koje je sakrila epiderma.

Principi tretmana

Prije svega, pacijentu je potrebno prilagoditi razinu glukoze. Za to se koriste inzulin i drugi lijekovi koji se koriste kod dijabetesa.

Propisane su posebne masti i gelovi koji poboljšavaju regeneraciju, sprečavaju rast bakterija itd.

Međutim trebao bi ih propisati liječnik na osnovu stanja pacijentovih stopala. To je zbog činjenice da kod nepravilno odabranog lijeka, efekt može biti suprotan. Za uklanjanje upale koriste se antibiotici u lečenju dijabetičkog stopala.

Biraju se pojedinačno, jer kod različitih pacijenata infekcija ima različitu prirodu. Stoga je samoprepisivanje ovih lijekova izrazito obeshrabreno - lako je pogriješiti njihovim izborom, zbog čega će vrijeme biti izgubljeno.

Među hirurškim mjerama najčešće se koriste one koje su usmjerene na uklanjanje mrtvog tkiva. U posebno naprednim slučajevima radi se amputacija. Naravno, bolje je ne iznositi ovo jer oko 50% pacijenata nakon odgovarajuće operacije umire u roku od 12-24 mjeseca.

Moguće komplikacije i prognoze

U nedostatku liječenja ili nepravilne terapije, zauzvrat je moguće širenje truleži na druge dijelove nogu.

I što je još važnije, vjerovatno je da su krv i unutrašnji organi zaraženi. Što se tiče prognoze, u većini slučajeva je povoljna. Terapeutski kurs može trajati od šest mjeseci do godinu i po dana.

Na kraju se pacijentova tjelesna težina vraća u normalu, a procesi propadanja se obustavljaju. Glavna stvar je otkriti problem na vrijeme i odmah pokušati zaustaviti ga.

Srodni videozapisi

O stadijima i simptomima dijabetičkog stopala u videu:

Dijabetičko stopalo - bolest o kojoj bi svaki dijabetičar trebao razmišljati o mogućnosti razvoja. Zbog toga se pacijentu preporučuje podvrgavati češćem pregledu, i što je najvažnije - pratiti stanje njegovih udova, te ako se na njima utvrdi neko oštećenje, o njemu se treba odmah savjetovati (na primjer, sutradan).