Hiperinzulinizam je bolest koja se javlja u obliku hipoglikemije, što je višak norme ili apsolutno povećanje nivoa inzulina u krvi.
Višak ovog hormona izaziva vrlo snažan porast sadržaja šećera, što dovodi do nedostatka glukoze, a takođe izaziva gladovanje glađu mozga, što dovodi do oslabljene živčane aktivnosti.
Pojava i simptomi
Ova bolest je češća kod žena i javlja se u dobi od 26 do 55 godina. Napadi hipoglikemije u pravilu se manifestuju ujutro nakon dovoljno dugog posta. Bolest može biti funkcionalna i manifestuje se u isto doba dana, međutim, nakon uzimanja ugljikohidrata.
Ne samo da dugo gladovanje može izazvati hiperinzulinizam. Drugi važni faktori u manifestaciji bolesti mogu biti razne fizičke aktivnosti i mentalna iskustva. Kod žena ponovljeni simptomi bolesti mogu se pojaviti samo u predmenstrualnom periodu.
Simptomi hiperinzulinizma imaju sljedeće:
- neprestani osjećaj gladi;
- pojačano znojenje;
- opća slabost;
- tahikardija;
- blijedi
- parestezija;
- diplopija;
- neobjašnjiv osjećaj straha;
- mentalna uznemirenost;
- drhtanje ruku i drhtanje udova;
- nemotivirane akcije;
- disartrija.
Međutim, ovi simptomi su početni i ako ih ne liječite i nastavite dalje ignorirati bolest, posljedice mogu biti teže.
Apsolutni hiperinzulinizam manifestuje se sledećim simptomima:
- iznenadni gubitak svijesti;
- koma s hipotermijom;
- koma sa hiporefleksijom;
- tonski grčevi;
- klinički grčevi.
Ovakvi napadi se obično dešavaju nakon iznenadnog gubitka svijesti.
Prije početka napada pojavljuju se sljedeći simptomi:
- smanjena efikasnost memorije;
- emocionalna nestabilnost;
- potpuna ravnodušnost prema drugima;
- gubitak uobičajenih profesionalnih vještina;
- parestezija;
- simptomi piramidalne insuficijencije;
- patološki refleksi.
Uzroci pojave
Uzroci hiperinzulinizma kod odraslih i djece podijeljeni su u dva oblika bolesti:
- pankreas. Ovaj oblik bolesti razvija apsolutnu hiperinzulinemiju. Javlja se i kod malignih i benignih neoplazmi, kao i kod hiperplazije beta ćelija gušterače;
- ne-pankreas. Ovaj oblik bolesti izaziva povećani nivo inzulina.
Ne-pankreasni oblik bolesti razvija se u takvim stanjima:
- endokrine bolesti. Dovode do smanjenja hormona kontransulina;
- oštećenje jetre različite etiologije. Bolesti jetre dovode do smanjenja nivoa glikogena, kao i do poremećaja metaboličkih procesa i povezane su s razvojem hipoglikemije;
- nedostatak enzimakoji su direktno uključeni u procese odgovorne za metabolizam glukoze. Dovodi do relativnog hiperinzulinizma;
- nekontroliranog unosa lijekovausmjerena na snižavanje razine šećera kod dijabetesa. Može izazvati hipoglikemiju lijekova;
- poremećaji prehrane. Ovo stanje uključuje: produljeni period gladovanja, povećani gubitak tečnosti i glukoze (zbog povraćanja, dojenje, proliv), povećanu fizičku aktivnost bez konzumiranja ugljikohidratne hrane, što uzrokuje nagli pad šećera u krvi, jedenje prilično mnogo rafiniranih ugljikohidrata , što značajno povećava šećer u krvi.
Patogeneza
Glukoza je možda najvažnija hranjiva podloga ljudskog centralnog nervnog sistema i osigurava normalno funkcioniranje mozga.
Hipoglikemija može izazvati inhibiciju metaboličkih procesa kao i energetskih procesa.
Usled kršenja redoks procesa u organizmu dolazi do smanjenja potrošnje kisika od strane ćelija moždane kore zbog čega se razvija hipoksija.
Hipoksija mozga koja se očituje kao: povećana pospanost, apatija i inhibicija. U budućnosti, zbog nedostatka glukoze dolazi do kršenja svih metaboličkih procesa u ljudskom tijelu, kao i značajnog povećanja protoka krvi u mozgu, dolazi do spazma perifernih žila, što često uzrokuje srčani udar.
Klasifikacija bolesti
Sindrom hiperinzulinizma se klasifikuje ovisno o uzrocima njegove pojave:- primarna. To je posljedica tumorskog procesa, ili hiperplazije beta ćelija otočnog aparata gušterače. Zbog velikog porasta razine inzulina nastaju benigne novotvorine, a ponekad se javljaju i maligne. Sa ozbiljnom hiperinzulinemijom, često postoje napadi hipoglikemije. Karakteristična karakteristika je smanjenje šećera u krvi ujutro, što je često povezano sa preskakanjem obroka;
- sekundarno. To je deficit kontra-hormonskih hormona. Uzroci napada hipoglikemije su: dugotrajno gladovanje, predoziranje hipoglikemijskih lijekova, veliki fizički napor, psihoemocionalni šok. Može doći do pogoršanja bolesti, međutim ona nikako nije povezana s jutarnjim obrokom.
Komplikacije
Najraniji se pojavljuju nakon kraćeg vremena nakon napada, uključuju:
- moždani udar;
- infarkt miokarda.
To se događa zbog vrlo oštrog smanjenja metabolizma srčanog mišića i mozga osobe. Teški slučaj može pokrenuti razvoj hipoglikemijske kome.
Kasnije komplikacije počinju se pojavljivati nakon dovoljno dugog vremena. Obično nakon nekoliko mjeseci, ili nakon dvije do tri godine. Karakteristični znakovi kasnih komplikacija su parkinsonizam, encefalopatija, oslabljeno pamćenje i govor.
Hiperinsulinizam: liječenje i prevencija
Ovisno o razlozima koji su doveli do pojave hiperinzulinemije, određuje se taktika liječenja bolesti. Dakle, u slučaju organske geneze propisana je hirurška terapija.
Sastoji se u enukleaciji novotvorina, djelomičnoj resekciji gušterače ili totalnoj pankreatktomiji.
U pravilu, nakon kirurške intervencije, pacijent ima prolaznu hiperglikemiju, pa se provodi naknadno liječenje lijekom i dijeta sa niskim udjelom ugljikohidrata. Normalizacija se javlja mjesec dana nakon operacije.
U slučaju neoperabilnih tumora propisuje se palijativna terapija koja je usmjerena na prevenciju hipoglikemije. Ako pacijent ima zloćudne novotvorine, tada mu je dodatno potrebna hemoterapija.
Ako pacijent ima funkcionalni hiperinzulinizam, tada je početni tretman usmjeren na bolest koja ga je prouzrokovala.
Svim pacijentima preporučuje se uravnotežena prehrana s malo ugljikohidrata s frakcijskom prehranom. Takođe se propisuje konsultacija s psihologom.
U težim epizodama bolesti s naknadnim razvojem kome provodi se terapija u jedinicama intenzivne njege, provodi se infuzijska terapija za detoksikaciju, primjenjuju se adrenalin i glukokortikoidi. U slučajevima napadaja i kod psihomotorne prekomjerne pobuđenosti naznačeni su sedativi i injekcije sredstava za smirenje.
Srodni videozapisi
Šta je hiperinzulinizam i kako da se riješite stalnog osjećaja gladi, možete saznati u ovom videu:
O hiperinzulinizmu možemo reći da je to bolest koja može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Provodi se u obliku hipoglikemije. U stvari, ova bolest je potpuno suprotna od dijabetesa, jer s njom dolazi do slabe proizvodnje inzulina ili njegove potpune odsutnosti, a s hiperinzulinizmom je povećana ili apsolutna. U osnovi ovu dijagnozu postavlja ženski dio populacije.
