Dijabetes tipa 1 ili 2 često dovodi do naknadnih komplikacija.
Jedna od najčešćih popratnih bolesti je dijabetička neuropatija.
Nastaje zbog visoke koncentracije glukoze, što dovodi do oštećenja i naknadne negativne transformacije nervnih ćelija cijelog tijela.
Uzroci i vrste bolesti
Prema statistici, već pri prvim skokovima nivoa glukoze znakovi bolesti bilježe se kod 11% pacijenata, a s razvojem dijabetesa u drugom tipu pogađaju svaki treći pacijent.
Štoviše, u rasutom stanju (8 od 10 ljudi) dijabetička se neuropatija manifestuje upravo na nogama, na kojima se formiraju dugi ne zarastajući trofični čir.
Glavni razlog pojave dijabetičke neuropatije je povećanje glukoze uzrokovano glavnom bolešću - dijabetesom. Visoka koncentracija ove tvari pogoršava propusnost krvnih žila, što znači da ovdje kisik prestaje teći u dovoljnim količinama.
Štaviše, visoki šećer izaziva različite poremećaje metabolizma (metabolizam). U ćelijama i tkivima akumuliraju se slobodni radikali, ometajući apsorpciju minerala i vode. Od toga, nervna vlakna počinju nabrekati.
Bolest se javlja u jednu od tri vrste:
- periferni;
- autonomna;
- lokalnim.
Simptomatologija
Simptomi mogu varirati ovisno o vrsti dijabetičke neuropatije.
Periferni
Karakterizira ga spor razvoj. Prvi znakovi mogu se pojaviti nakon prilično dugo vremena od početka bolesti.
Glavni simptomi periferne neuropatije biće peckanje, bol u stopalima, rukama ili drugim dijelovima tijela, utrnulost ekstremiteta i "lumbago".
Smanjenje osjetljivosti zahtijeva nužnost stalne njege kože stopala i općeg stanja donjih ekstremiteta.
Kod neuropatije česte su patološke promjene: žuljevi, urasli nokti, prekomjerna suvoća, pukotine, korneti itd. Štoviše, čak i sitni natezanja od uske cipele mogu dovesti do ulceracije.
U slučaju kada se bolest pojavila davno, ali nije dijagnosticirana, a razina glukoze nije bila kontrolirana, rizik od oštećenja različitih organa i, prije svega, ozljede stopala povećava se mnogo puta.
U najsavremenijim slučajevima može biti potrebna amputacija.
Osim toga, periferna raznolikost bolesti očituje se u poremećenoj koordinaciji i ravnoteži, stalnoj slabosti, kao i povećanju ili smanjenju osjetljivosti na dodir ili fluktuaciji temperature.
Samostalni
Autonomni tip se otkriva kroz prisutnost gastrointestinalnih poremećaja (natečenost, bol, povraćanje, zatvor ili proliv).
Uzroci takvih poremećaja su kršenje motoričke aktivnosti želuca (pareza).
Karakteristično je obilno znojenje gornjeg dijela tijela noću ili kada se koriste određene namirnice.
Može biti problema sa mokrenjem kod žena i sa erektilnom funkcijom kod muškaraca. Kada se dižete iz ležećeg ili sjedećeg položaja može se javiti vrtoglavica i slabost - sve do gubitka svijesti. Ovaj simptom naziva se ortostatska hipotenzija. Kao i kod prvog tipa, bolest može zahvatiti i noge.
Lokalno
Lokalna neuropatija javlja se iznenada i narušava rad bilo kojeg dijela tijela ili organa.
Ako joj noge postanu meta, pacijent će osjetiti bol u bedru, stopalu itd.
Često postoje negativne promjene u motoričkim funkcijama udova.
Kada se nerv stegne, razvoj posljedica razvijaće se postepeno, postupno. S lezijama nervnih vlakana oka, opaža se bol za vrijeme njihovih pokreta i učinak bifurkacije.
Simptomi ove vrste bolesti mogu se vremenom smanjivati ili, obrnuto, povećavati i uzrokovati nepovratna oštećenja organa i tkiva.
Dijagnostika
Rana dijagnoza bolesti je teška. Dugo se to ne manifestira ni na koji način, možda će proći godine prije nego što osoba počne brinuti o svom stanju.I sami pacijenti, čak i oni s dijabetesom, često ne znaju za moguće komplikacije.
Pored toga, simptomatologija bolesti je vrlo heterogena i previše općenita, što takođe ne doprinosi tačnom utvrđivanju uzroka slabog zdravlja pacijenta.
Glavna metoda ranog otkrivanja bolesti je skrining. Međutim, to nije uvijek propisano, stoga je važno što pažljivije i sa svim pojedinostima reći ljekarima o znakovima nelagode i bolnih manifestacija.
Lečenje
Kada se dijagnosticira dijabetička neuropatija, liječenje se sastoji prvenstveno u stabiliziranju glukoze u krvi i održavanju njezinih normalnih vrijednosti.
Samo u ovom slučaju stanje pacijenta se stabilizira, a bolest se povlači.
Poboljšanje je moguće najkasnije šest mjeseci nakon stabilizacije glikemije.
Ako lijekovi koji aktiviraju sintezu inzulina ne daju željeni učinak, lijekove koji sadrže inzulin propisuje ljekar. Takođe, pacijent treba da prati težinu i redovno proverava nivo lipida u krvi.
Često unos folne kiseline i vitamina grupa A i B ima pozitivan učinak na pacijente, u nekim slučajevima lijekovi pomažu protivupalnim nesteroidnim lijekovima.
Ublažavanje boli u ranim fazama bolesti obično se vrši s vanjskim lekovima, poput kapsaicina. Ova krema dobro uklanja crvenilo i peckanje. Tretirajte problematična područja kože 3-5 puta dnevno. Međutim, kućno liječenje nije uvijek učinkovito.
Zajednička kapsaicin mast
Pored lijekova koji pojačavaju proizvodnju inzulina, glavno sredstvo za liječenje neuropatije su lijekovi dvije grupe:
- triciklički antidepresivi. Najčešće se propisuju imipramin, amitriptilin, klomipramin i nortriptilin. Oni izazivaju pospanost, pa se najčešće uzimaju prije spavanja. Doziranje - manje nego kod liječenja depresije.
- antikonvulzivi: karbamazepin i gabapentin. Rizik od nuspojava smanjuje se postupnim povećavanjem doze, a ne doseže terapijski potreban nivo spola.
Srodni videozapisi
O prevenciji i liječenju dijabetičke neuropatije:
Zaključno, napominjemo: komplikacija u obliku dijabetičke neuropatije još nije pogodna konačnom izlječenju, potrebna je stalna terapija održavanja. Međutim, pružajući odgovarajući nadzor nad svojim stanjem i uzimanje potrebnih lijekova, osoba se može osjećati sjajno i u isto vrijeme živjeti u potpunosti, za svoje zadovoljstvo.
