Dijabetes melitus ("slatka bolest") je skupina patoloških stanja u kojima su poremećeni metabolički procesi. Rezultat toga je visok broj glukoze u krvi koji se naziva hiperglikemija. Nažalost, bolest se ne može u potpunosti izlečiti. Pacijenti mogu postići samo naknadu u kojoj mogu usporiti napredovanje bolesti i zadržati razinu šećera u krvotoku u prihvatljivim granicama.
Tjelesna terapija za dijabetes jedan je od načina za postizanje ove kompenzacije. Adekvatna razina fizičke aktivnosti omogućava ne samo smanjenje visokih vrijednosti glukoze, već i stimuliranje gušterače, podržavanje funkcionalnih sposobnosti unutarnjih organa i vizualnog analizatora (upravo ove strukture uzimaju „utjecaj“ efekata hiperglikemije na sebe).
U članku se raspravlja o glavnim ciljevima vježbe terapije za dijabetes melitus, indikacijama i kontraindikacijama za njegovo provođenje, kao i vježbama koje se koriste u terapeutske svrhe.
Malo o samoj bolesti
Da biste shvatili kako na dijabetes može utjecati organizam, treba razumjeti uzroke i mehanizam razvoja same bolesti. Postoji nekoliko oblika dijabetesa koji se smatraju najčešćim među pacijentima.
1 tip
Ovaj oblik se naziva inzulinski ovisan. Njegova osobina leži u činjenici da ljudski pankreas ne može proizvesti potrebnu količinu hormona inzulina. Supstanca je potrebna za transport molekula šećera iz krvotoka u ćelije. Kako nije dovoljno, ćelije ne dobivaju pravu količinu šećera, što znači da pate od nedostatka energije (šećer se smatra glavnim dobavljačem energetskih resursa).
Diferencijalna dijagnoza glavnih vrsta patologije
U početku tijelo pokušava nadoknaditi patologiju, čime se brišu simptomi bolesti. S iscrpljivanjem resursa razvija se živa klinička slika. Nažalost, to se događa kada više od 85-87% ćelija otočnog aparata više ne može funkcionirati.
2 tipa
Ovaj se oblik naziva nezavisno od insulina. Gušterača sintetiše dovoljnu količinu hormona (u početku čak i više nego što je potrebno), ali šećer i dalje ostaje u krvotoku, a ne prodire kroz stanice. Razlog je gubitak osjetljivosti stanica i tjelesnih tkiva na djelovanje inzulina.
Ovo stanje se naziva inzulinska rezistencija. Javlja se na pozadini nasljedne predispozicije, međutim, pothranjenost, neaktivan način života i patološka težina osobe postaju izazivači.
Liječenje uključuje upotrebu tableta za snižavanje šećera koje se kombiniraju sa prehranom i odgovarajućom fizičkom aktivnošću.
Gestacijski oblik
Ova vrsta bolesti jedinstvena je za trudnice. Mehanizam razvoja bolesti sličan je dijabetesu melitusu tipa 2, međutim ne sudjeluju samo gore navedeni faktori, već i promjena hormonske pozadine u tijelu trudnice.
Važno! Bolest nestaje nakon što se dijete rodi. U rijetkim slučajevima, patologija može preći na dijabetes koji nije ovisan o inzulinu.
Značajke vježbe terapije
Fizikalna terapija je kompleks vježbi, čija primjena ima za cilj liječenje i obnavljanje pacijenata, kao i sprečavanje razvoja patoloških stanja. Da bi vežbe bile efikasnije, stručnjaci ne samo da razvijaju režim terapije vežbanjem za određeni klinički slučaj, već posežu i za sledećim metodama:
- pomoći pacijentu da postane siguran u svoje sposobnosti i sposobnosti;
- formirati pacijentov svjesni stav prema fizičkim zadacima koji su mu dodijeljeni;
- potaknuti želju za aktivnim sudjelovanjem u setu vježbi.
Rehabilitolog - specijalno obučeni ljekar koji razvija tretman, rehabilitaciju ili preventivni program za pacijenta
Terapija za vježbanje dijabetesa nužno se mora kombinirati s korekcijom pojedinog jelovnika. Kod dijabetesa tipa 2 to pomaže povećati osjetljivost perifernih tkiva na djelovanje hormona, u borbi protiv velike tjelesne težine.
Kod bolesti tipa 1 stvari su malo drugačije. To je zbog činjenice da fizička aktivnost ne može samo smanjiti glikemiju, već i povećati nivo šećera u krvotoku. Polaznik endokrinolog i specijalista koji razvija skup fizičkih vježbi za pacijenta treba objasniti pacijentu koji je broj glikemije fizički odgoj dopušten, a kada je bolje odbiti aktivno provođenje vremena.
Zašto dijabetičari vježbaju?
Kliničke studije su više puta dokazale da se aktivni stil života smatra prilika za podmlađivanje organizma. Ta se izjava odnosi ne samo na pacijente, već i na zdrave ljude. Nakon višemjesečnog treninga, ljudi imaju značajno bolji izgled, koža im diše svježinom, a oči široko budne i pune odlučnosti.
Fizioterapijske vježbe za dijabetes treba realizirati na temelju sljedećih točaka:
- pacijent mora integrirati terapiju vježbanja u svoj uobičajeni životni ritam (govorimo o poslu, slobodnom vremenu, putovanjima i poslovnim putovanjima, životu);
- trebali biste odabrati one vježbe koje će ugoditi pacijentu - takva će aktivnost biti zabavna, a ne izvođenje, jer je "neophodno".
Terapija vježbanjem omogućava vam kontrolu tjelesne težine. To se događa ne samo zbog raspada ugljenih hidrata, već i smanjenja apetita. Pored toga, nakon aktivnog bavljenja sportom, želim jesti ne onu hranu koja je bogata saharidima, već proteinsku hranu i jela.
Promjena prehrane temelj je skrbi za dijabetes, čija djelotvornost mora biti potpomognuta fizičkom aktivnošću
Glavne karakteristike vježbe terapije za "slatku bolest":
- priliku da ojačate, izliječite i pomladite tijelo;
- smanjuju razinu šećera u krvi i bore se protiv inzulinske rezistencije;
- poduprijeti normalno funkcioniranje srca, krvnih žila i disajnih organa, ukloniti višak kolesterola, usporiti napredovanje aterosklerotskog oštećenja vaskula;
- povećati efikasnost;
- sprečiti oštećenje krvožilnog sustava protiv dijabetesa (govorimo o mikro i makroangiopatijama);
- aktiviraju metaboličke procese na nivou perifernih stanica i tkiva;
- obnoviti probavni trakt;
- poboljšati emocionalno stanje.
Opterećenja različitog stupnja ozbiljnosti bolesti
Endokrinolozi dijele „slatku bolest“ ne samo po vrsti i mehanizmu razvoja, već i prema težini patologije. Ovisno o težini, odabire se kompleks vježbi i dnevno trajanje njegove primjene.
Blaga ozbiljnost
Blagi stupanj „slatke bolesti“ omogućava vam korištenje vježbi koje su usmjerene na sve grupe mišićnog aparata. Trening se može odvijati i u sporom i brzom ritmu. Rehabilitolozi mogu koristiti dodatne školjke i instalacije za zagrijavanje (na primjer, klupa, švedske ljestvice).
Paralelno s terapijom vježbanjem, stručnjaci preporučuju provođenje vremena na šetnje, postepeno povećavajući udaljenost i tempo hodanja. Takođe je dozvoljeno učestvovanje u:
- Joga
- plivanje
- skijanje;
- trčanje (sporim tempom).
Podrška voljenih osoba u sportu dodatni je poticaj za dijabetičare
Umjerena ozbiljnost
Pacijenti također rade na čitavom mišićnom aparatu, ali u umjerenim tempom. Pješačenje je također dozvoljeno, ali ne više od 6-7 km. Cijeli niz vježbi trebao bi biti osmišljen tako da tjelesna aktivnost ima gustoću manju od 50%.
Teški stepen patologije
Dijabetičare s ovim stanjem teško je podnijeti. U ovom stadijumu dolazi do oštećenja žila mozga, donjih ekstremiteta, srca, bubrega i vizuelnog analizatora. Iz tog razloga treba voditi brigu o ispunjenju zadataka koje je postavio rehabilitolog.
Opterećenje se mora odvijati sporim tempom, srednja skupina mišića i fine motoričke sposobnosti podložni su proučavanju. Važno je zapamtiti da je vežbanje kompleksa za lečenje dozvoljeno 60 minuta nakon ubrizgavanja hormona i unošenja hrane u organizam.
Ako se pacijentu preporučuje odmor u krevetu, specijalisti ga mogu naučiti metodama vježbi disanja, koje se takođe efikasno koriste kod dijabetesa.
Kada može i kada ne?
Fizioterapijske vježbe preporučuju se u slučajevima kada je učinkovitost njegove upotrebe u liječenju dijabetesa primjetna. Važno je baviti se sportom i podložno prihvatljivim nivoima glukoze u krvi (ne višim od 14 mmol / l). To se posebno odnosi na 2. vrstu bolesti, jer je lakše uravnotežiti količinu inzulina koja se koristi za injekciju prehranom i fizičkom aktivnošću nego doza tabletiranih hipoglikemijskih sredstava.
Utvrđivanje nivoa glikemije prije treninga preduvjet je za bolesnu osobu
Terapija vežbanja nije propisana za sledeća stanja:
- teški oblik dekompenzacije;
- značajna slabost i niska radna sposobnost dijabetičara;
- kritični skokovi šećera u većem i manjem smjeru;
- zatajenje srca;
- IHD u stanju dekompenzacije;
- progresivna lezija vizualnog analizatora;
- prisutnost hipertenzivnih kriza.
Prije izrade individualnog plana, pacijent mora proći opsežni pregled i dobiti odobrenje za provođenje terapije za vježbanje od liječnika endokrinologa. Sljedeći parametri se procjenjuju:
- ozbiljnost
- status kompenzacije;
- prisutnost komplikacija patologije i njihova sklonost progresiji;
- prisutnost interkurentnih bolesti;
- stanje srca i krvnih sudova.
Trening
U pravilu se opterećenje počinje normalnim hodom. Za to možete koristiti simulatore. Zbog činjenice da je moguće promijeniti tempo i trajanje nastave, glavni vitalni znakovi (krvni pritisak, puls) učinkovito se drže pod kontrolom. Manjak hodanja s velikom tjelesnom težinom pacijenta smatraju se niskim troškovima energije.
Korištenjem ergonometra za bicikle
Značajke takvog treninga:
- značajan raspon opterećenja;
- visoki troškovi energije;
- nedostatak visokog pritiska na zglobove;
- učinkovito se koristi u prisustvu komplikacija "slatke bolesti";
- smatra se najboljom metodom za visoku tjelesnu težinu;
- nije pogodno za one pacijente koji preferiraju raznolike i multifunkcionalne aktivnosti.
Ergometrija za bicikle koristi se ne samo u medicinske već i u dijagnostičke svrhe
Trčanje
Na tijelu je veliko opterećenje, pa je trčanje dopušteno samo uz blagu do umjerenu ozbiljnost bolesti. Potrošnja energije je znatna, ali nije preporučljiva za patologije mišićno-koštanog sistema, dijabetičko stopalo, oštećenje vidnog analizatora.
Plivanje
Prati ga značajno opterećenje na svim grupama mišićnog aparata, tijelo troši veliku količinu energije, što vam omogućava borbu s patološkom težinom. Mali rizik od oštećenja. Preporučuje se plivanje:
- s oštećenjem zglobova;
- bol u leđima
- smanjena oštrina vida.
Nedostaci metode:
- nivoe opterećenja je teško kontrolirati;
- za veliku potrošnju energije treba plivati dobro;
- visok rizik od gljivica stopala.
Aerobik
Stupanj potrošnje energetskih resursa određuje se prirodom plesa. U rad su uključene sve mišićne grupe. Aerobik je grupna aktivnost koja dijabetičarima omogućava podršku istih bolesnih ljudi. Obično se časovi održavaju velikim tempom, tako da je dovoljno teško za efikasno praćenje otkucaja srca i pritiska.
Efikasne vežbe
U dijabetes melitusu ne treba održavati samo opće stanje organizma, već i raditi zone koje su češće podvrgnute "šoku". Jedna od tih zona su donji udovi. Stručnjaci preporučuju svakodnevno davati oko 15 minuta gimnastikama za noge.
Svaku vježbu treba ponoviti najmanje 8-10 puta
Skup vježbi za donje ekstremitete:
- Prste zategnite i ispravite.
- Izvode se valjanje od pete do pete i leđa, a jedan od dijelova stopala stalno se ostavlja pritisnut na pod.
- Pritiskom pete na pod, podignite čarape. Izvodite rotacijske pokrete, okreće se u strane.
- Istegnite obje noge dok sjedite na stolici. Udovi ne smeju dodirivati zemlju. Izvedite rotacijske pokrete u zglobu gležnja, povucite i opustite čarape, pokret "škare".
- Vježbu izvodite dok stojite. Stanite na nožne prste s petama od tla. Izvodite rotacione pokrete u gležnju naizmenično sa svakom nogom.
Gimnastika za oči sa dijabetesom
Jedna od komplikacija dijabetesa je retinopatija - patologija vizualnog analizatora, koju karakteriziraju promjene na mrežnici, oštar pad vidne oštrine. Stručnjaci preporučuju izvođenje vježbi ne samo za mišiće udova i trupa, već i za mišićni aparat očiju.
Gimnastika za oči omogućava vam da održavate oštrinu vida, poboljšate cirkulaciju krvi u područje oko očiju
- Stisnite oči naporom, zatim ih otvorite i pokušajte dugo ne treptati. Ponovite najmanje 10 puta.
- Postavite pogled na objekt koji se nalazi na velikoj udaljenosti, a zatim ga pomaknite da zatvori predmete. Fiksirajte u svakom položaju 5-7 sekundi. Ponovite nekoliko puta.
- Treptajte brzo 1,5-2 minute.
- Pomoću prstiju masirajte gornji i donji kapak, zatvarajući oči.
- Zatvorite oči i budite u tom položaju najmanje 2 minute.
Za pacijente sa šećernom bolešću možete koristiti i vježbe disanja, set vježbi qigong, joga. Glavni zadatak je pronaći kvalificiranog stručnjaka koji će vas naučiti kako pravilno rasporediti snage. Adekvatna fizička aktivnost može smanjiti količinu konzumiranog lijeka, spriječiti razvoj komplikacija i usporiti napredovanje patologije.