Gotovo sva tkiva ljudskog tijela apsorbuju glukozu zbog inzulina. Njihova neosjetljivost na ovaj hormon ima ozbiljne posljedice. Da biste izbjegli hiperglikemiju i dijabetes melitus, potrebno je na vrijeme prepoznati ovo opasno stanje i započeti liječenje. Šta je inzulinska rezistencija, kako je prepoznati i šta učiniti u ovoj situaciji detaljno je opisano u ovom materijalu.
Šta je ovo
Inzulinska neosjetljivost definira se kao smanjenje reakcije tkiva na njega, što dovodi do kroničnog povećanog lučenja ovog hormona od strane gušterače. Ali budući da ćelije ne reagiraju na inzulin i ne mogu ga koristiti prema predviđenoj svrsi, nivo šećera u krvi raste iznad normalnog. Ovo stanje postaje hronično i izuzetno opasno po zdravlje, jer dovodi do dijabetesa.
Paleta djelovanja inzulina nije ograničena na pomaganje tijelu u apsorpciji šećera - on sudjeluje u metabolizmu masti i bjelančevina, regulaciji procesa rasta, sintezi DNK, kao i u diferencijaciji tkiva i transkripciji gena. Zato se inzulinska rezistencija naziva i metabolički sindrom. Razumijeva se kao skup metaboličkih poremećaja koji pored problema sa unosom glukoze uključuju hipertenziju, pojačanu koagulaciju krvi, rizik od razvoja ateroskleroze i bolesti srca.
Razlozi
Zašto inzulin prestaje utjecati na stanice tkiva? Jasnog odgovora na to pitanje još nema, jer su istraživanja još uvijek u toku. Trenutno su glavni uzroci otpora:
- kršenje sposobnosti inzulina da suzbija proizvodnju glukoze u jetri, kao i stimulira unos ugljikohidrata perifernim tkivima;
- kršenje upotrebe glukoze stimulirane inzulinom u mišićnom tkivu (mišići zdrave osobe "sagorijevaju" oko 80% konzumiranog šećera);
- gojaznost, ili bolje rečeno, hormoni formirani u trbušnoj masti;
- neuravnotežena prehrana;
- jesti velike količine ugljikohidrata;
- genetska predispozicija;
- sjedilački način života (nedostatak mišićne aktivnosti dovodi do smanjenja osjetljivosti stanica na inzulin);
- uzimanje određenih lijekova;
- hormonalna neravnoteža.
Grupe rizika
Vjerovatnoća razvoja inzulinske rezistencije povećava se u sljedećim slučajevima:
- prisutnost ateroskleroze, hipertenzije ili dijabetesa tipa 2 u bliskoj rodbini;
- gestacijski dijabetes kod žena u razdoblju gestacije;
- policistični jajnik;
- dijabetička ketoacidoza;
- nizak nivo "dobrog" holesterola;
- hipertrigliceridemija - povišeni trigliceridi;
- prisutnost prekomjerne težine, trbušna pretilost;
- arterijska hipertenzija;
- mikroalbuminurija;
- Starost pacijenta od 40 godina;
- pušenje, zloupotreba alkohola;
- pothranjenost, neuhranjenost.
Vrlo često nemogućnost tkiva da opažaju inzulin prate sljedeće patologije:
- Itsenko-Cushingov sindrom;
- hipotireoza;
- tireotoksikoza;
- akromegalija;
- neplodnost
Simptomi
Nažalost, oslanjajući se samo na dobrobit, izuzetno je teško posumnjati u razvoj inzulinske rezistencije, ali patologija i dalje ima neke znakove:
- teško se bolesna osoba može koncentrirati; svijest mu je kao da je zamagljena;
- Primjećuje se pospanost, posebno nakon jela;
- opažena je nadimanje, jer se plinovi u crijevima proizvode prvenstveno iz ugljikohidrata;
- većina ljudi koji pate od inzulinske rezistencije pojavljuje prekomjernu težinu u trbušnoj regiji;
- moguća je promjena na koži - crna akantoza. Područja kože na vratu, ispod mliječnih žlijezda, u pazuhu, dobivaju prekomjernu pigmentaciju, postaju gušća i hrapavija na dodir;
- ponekad žene mogu primijetiti znakove hiperandrogenizma;
- krvni pritisak se često povećava;
- postoji depresija;
- postoji skoro neprestani osećaj gladi.
Dijagnostika
Da biste potvrdili otpornost tkiva na inzulin, morate proći sljedeće testove:
- krv i urin za šećer;
- krv za "dobar" holesterol;
- u krvi do razine triglicerida (neutralne masti koje su izvor energije za tkivne stanice);
- test tolerancije na glukozu - otkriva latentne poremećaje metabolizma ugljikohidrata;
- test za toleranciju na inzulin - ovaj test omogućava vam određivanje razine hormona STH i ACTH nakon primjene inzulina;
- pored toga, morate izmjeriti krvni tlak.
Najpouzdanija studija je hiperinzulinemijski test stezanja, koji omogućava ne samo otkrivanje inzulinske rezistencije, već i utvrđivanje njegovog uzroka. Ali takvi se testovi provode vrlo rijetko, jer su veoma naporni i zahtijevaju posebnu opremu i dodatnu kvalifikaciju osoblja.
Neosjetljivost tkiva na inzulin pokazuje:
- prisustvo proteina u urinu;
- povišeni trigliceridi;
- visok šećer u krvi;
- visok "loš" holesterol, a nizak pokazatelj "dobrog".
Lečenje
Ako se pravovremeno poduzmu mjere za otklanjanje uzroka inzulinske rezistencije, tada se njegov razvoj može ne samo zaustaviti, već i preokrenuti. Isto je i s predijabetesom, čestim pratiteljem neosjetljivosti na inzulin.
Uvjeti za uspješnu borbu protiv otpora su:
- Gubitak kilograma To je glavni smjer pacijentovih napora i napora, jer se metabolički sindrom ne može izliječiti dok osoba nosi višak kilograma.
- Revizija prehrane i ishrane. Višak kilograma možete da se riješite podešavanjem količine energije s hranom. Morate brojati kalorije. Pored toga, potrebno je da frakcijsku ishranu učinite navikom - to će pomoći da se izbjegnu povišenje šećera u krvi. Mnogo istraživanja i eksperimentiranja sugeriraju da je uz inzulinsku rezistenciju najefikasnija dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata. Zasniva se na povrću, voću, integralnim žitaricama, ribi, mršavom mesu, mahunarkama i orasima. Ugljikohidrati neće nigdje otići iz života osobe koja se bori s viškom kilograma i otpornošću na inzulin, samo količina lako probavljive glukoze ne bi smjela biti veća od 30% dnevne doze. Što se tiče masti, njihov udio u svakodnevnoj prehrani radi gubitka kilograma mnogo je manji - 10%.
- Uzimanje potrebnih lijekova koje je propisao vaš ljekar. Kako bi dijeta koja ima malo ugljikohidrata ne naštetila tijelu, liječnik bolesniku propisuje vitamine, minerale i dodatke prehrani. Kada se bavite visokim šećerom u krvi, morate pažljivo pratiti nivo holesterola i krvnog pritiska.
- Redovna fizička aktivnost. To ne samo da pomaže da se poveća osjetljivost tkiva na inzulin - od svih metoda borbe protiv inzulinske rezistencije i hiperinsulinemije, trening ima najznačajniji učinak. Uz smanjenje mišićnog tkiva, transport glukoze do stanica značajno se aktivira čak i bez sudjelovanja inzulina. Nakon određenog vremena nakon treninga pokreće se mehanizam djelovanja hormona, a mišićni glikogen potrošen tokom vježbanja prirodno se nadoknađuje. Aktivnim radom mišića nestaje šećera u tkivima, a stanice postaju spremne za uzimanje inzulina i glukoze kako bi se oporavile. Šećer u krvi prirodno opada.
Koje vrste tereta su najefikasnije?
Ovo je prije svega aerobni trening. Samo jedno polusatno kardio-trening povećava osjetljivost ćelija na inzulin za 3-5 narednih dana. Međutim, vrijedno je zapamtiti da će povratak sjedilačkom načinu života odmah utjecati na šećer u krvi i dovesti do naglog pada osjetljivosti ćelija na inzulin.
Trening snage takođe može povećati osjetljivost na inzulin i sniziti nivo šećera. U isto vrijeme se maksimalni pozitivni učinak postiže provođenjem nastave visokog intenziteta s nekoliko pristupa.
Za održavanje uravnoteženog opterećenja i normalne apsorpcije inzulina najbolje je kombinirati aerobni trening i trening snage. Trebate redovno raditi i izvoditi nekoliko pristupa svake vježbe.
Opasnost od neosjetljivosti na inzulin
Zanemarivanje preporuka lekara može dovesti do razvoja dijabetesa tipa 2, pojave kardiovaskularnih bolesti i ateroskleroze. Ako se ne liječi, velika je vjerovatnoća za srčani udar ili moždani udar.
Inzulinska rezistencija je stanje za koje je velika vjerojatnost da će dovesti do razvoja dijabetesa i drugih ozbiljnih patologija. Kako bi se izbjegle takve posljedice, potrebno je ograničiti potrošnju „lakih“ ugljikohidrata, voditi aktivan način života i redovito donirati krv za šećer.