Među simptomima endokrine bolesti gušterače uočava se pojava šećera u urinu. Bubrezi su uključeni u grube poremećaje metabolizma. Sam pojam bolesti s grčkog se prevodi kao "proći". Tečnost se izlučuje iz tijela zajedno s viškom glukoze i uništava sve što joj se nalazi na putu. Koja je opasnost od glukozurije kod dijabetesa? Kako se simptom manifestuje? Koje mere pacijent treba da preduzme?
Tehnike strategije za kontrolu dijabetesa
Određivanje šećera u urinu u laboratorijskim i kućnim uslovima vrši se pomoću indikatorskih traka na koje se nanosi osjetljivo područje. Terapeutski postupci koji se provode radi zaštite od akutnih i kroničnih komplikacija daju određene ili cjelovite (generalizirane) informacije o stanju organizma.
Ovakve aktivnosti su strategija suzbijanja dijabetesa. Prikladno je kada se na indikatorske trake primjenjuje i bar kod za istovremeno određivanje ketonskih tijela. Njihovo prisustvo se može utvrditi i tabletama sličnog dejstva - "Biohemijskim reagensom". Pacijent u pravilu naglo gubi kilograme, iz usta se osjeti miris acetona.
Ako se mjerenje glukoze vrši otprilike u isto vrijeme kao i mjerenje šećera u krvi, dobivaju se prilično uporedivi rezultati. Urin za posebne testove može se nakupiti u roku od 12 sati ili čitavih dana. Slični testovi daju integralni rezultat.
Dijabetičari moraju znati osnovne metode i uređaje koji se koriste za kontrolu bolesti. Medicinski radnici i pacijenti ih koriste za dobivanje objektivnih informacija o događajima u tijelu, o toku bolesti i njenom stadijumu.
Vrste mjerenja glukozurije, njihove prednosti i nedostaci
Pacijent s dijabetesom često ima neodoljivu žeđ. U skladu s tim, dolazi do povećanja dnevne količine urina (poliurija). Procjenjuje se da 70% pacijenata sa dijabetesom ima "bubrežni prag". Šećer se ne otkriva u urinu rutinskim laboratorijskim testovima s glikemijom ispod 10,0 mmol / L.
Usklađenost:
- 0,5% glikozurije kada je šećer u krvi viši od 11,0 mmol / l;
- 1,0% - 12,0 mmol / L;
- 2,0% - 13,0 mmol / L
Ako vrijednosti dosegnu 2,0% ili više, tada se može precizno presuditi o vrijednosti šećera u krvi iznad 15,0 mmol / L. Ovo je opasna situacija i lako može izaći iz ruke.
Analiza urina, koja je uzeta tokom dana, omogućava vam da dobijete prosječnu vrijednost šećera u krvi. Ako nema u svakodnevnom urinu (nema traga), tada se dijabetes savršeno nadoknađuje. A u 24 sata "bubrežni prag" nikada nije bio premašen. Analiza od četiri dijela prikuplja se u zadanim intervalima. Na primjer, prvi uzorak uzima se od 8 do 14 sati; drugi - od 14 do 20 sati; treća - od 20 sati do 2 sata; četvrti - od 2 do 8 sati
U jednoj analizi, znajući vrijednosti i koristeći test trake za određivanje šećera u urinu, pacijent može dobiti informacije o razini glikemije.
Manje tačna i indikativna metoda ima nekoliko prednosti:
- nema potrebe da ubodete prst, ponekad se to dogodi bolno i dobijete kap krvi;
- oslabljenom ili utisnljivom pacijentu je lakše spustiti pokazatelj u posuđe s urinom, nego što je potrebno mjeriti glukometrom;
- test trake za određivanje šećera u urinu mnogo su jeftinije nego za uređaj.
Neki poduzetni dijabetičari isječu indikatore na uske vrpce i dobivaju još više materijala za istraživanje. Testovi za utvrđivanje šećera u urinu su taktičke prirode. Oni se rade redovno, pritom slijedeći strateški cilj: najbolje kompenzirati dijabetes.
Metoda za određivanje šećera u urinu pomoću test traka smatra se najisplativijom
Glukozometrija se preporučuje 4 puta dnevno i dva puta nedeljno. Ako koncentracija šećera prelazi 2%, tada možete pojasniti vrijednost pomoću brojila. Metoda svakodnevnog određivanja šećera u urinu ima značajan nedostatak: nedostaje mu fleksibilnost za odabir doze inzulina, što znači da nije moguće koristiti raznoliku prehranu.
U nedostatku glikozurije i znakova hipoglikemije (pri malim vrijednostima), nemoguće je bez uređaja precizno utvrditi nivo šećera u bolesniku: u rasponu od 4,0 do 10 mmol / L. Pacijent može osjetiti simptome oštrog pada glikemijske pozadine zbog pogrešne doze inzulina, preskakanja obroka, duže ili intenzivne fizičke aktivnosti.
Kod nekih dijabetičara, često s dugom poviješću bolesti, pojava znakova akutnih komplikacija javlja se kod 5,0-6,0 mmol / L. Tremor udova, zamagljivanje svijesti, hladan znoj i slabost eliminiraju se trenutnim unosom brzih ugljikohidrata (med, džem, muffin). Nakon napada hipoglikemije i njenog uklanjanja, pacijentu je potrebno posebno nadzirati.
Neželjeni razvoj glukozurije
Lezije malih posuda mogu dovesti do strašnih posljedica. Hronične komplikacije bubrega ili dijabetička nefropatija moguća su kod obje vrste bolesti. Medicinska statistika je takva da 1/3 pacijenata sa dijabetesom ovisnim o insulinu, sa dvadeset godina iskustva, pate od zatajenja bubrega.
Znakovi dijabetičke nefropatije:
- slabost, umor, loš san, odvlačenje svijesti;
- probavne smetnje, nedostatak apetita, povraćanje;
- modrice u potkožnom tkivu.
Glavni organ mokraćnog sistema je filter ljudskog tijela. Bubrezi apsorbiraju štetne tvari koje se nakupljaju u tkivima tijela i izlučuju ih mokraćom. Uz visoki šećer u krvi, višak glukoze se također izlučuje iz tijela. Dolazi do prirodnog zaštitnog procesa. Ovde dolazi šećer u mokraći. Ali funkcija bubrega nije neograničena. Višak supstanci prisutnih u visokim koncentracijama ne može brzo napustiti organizam.
Postoje dokazi da više od 40% dijabetičara tipa 1 koji održavaju dobru nadoknadu uspijevaju izbjeći probleme s bubrezima
Bubrezi su sastavljeni od tkiva probijenog mnogim kapilarima. Visoki šećer uništava i najmanje krvne žile. Kod dugotrajne i česte hiperglikemije bubrezi se ne nose s funkcijom filtra. Postoji kasna komplikacija - mikroangiopatija. Njen prvi znak: pojava proteina u urinu (albumina). Ponekad je dijabetes nefropatija komplicirana upalom bubrega, infekcijom mokraćnih organa.
U teškoj situaciji dolazi do opijenosti. Dolazi do trovanja unutarnjeg okruženja tijela viškom štetnih tvari. U ovom slučaju život pacijenta se održava na "umjetnom bubregu". Za čišćenje unutarnje šupljine tijela od akumuliranih produkata reakcije (dijaliza) koristi se složeni stacionarni aparat. Postupak se izvodi svaka 1-2 dana.
Podmuklost kasne komplikacije leži u činjenici da se razvija sporo i da nije praćena posebnim senzacijama. Funkciju bubrega bolesnika sa šećernom bolešću treba provjeravati jednom godišnje (ispitivanja urina na albumin, Rebergov test, krvni test na azot uree, kreatinin u serumu).
Zatajenje bubrega liječi se diureticima, inhibitorima, lijekovima koji regulišu krvni pritisak. Glavna prevencija nefropatije je dobra kompenzacija za dijabetes.