Gušterača je jedinstveni multifunkcionalni organ. To je jedina žlijezda tijela u kojoj se obavljaju vanjske i endokrine funkcije. U gušterači se mogu formirati zloćudni ili benigni tumori. Najčešći karcinomi posljednjih godina su maligne neoplazme koje se razvijaju iz stanice egzokrine žlijezde.
Muškarci su najviše podložni karcinomu. Otkriti neoplazmu je prilično teško. Onkološka bolest organa probavnog sustava je agresivne prirode, zbog čega je važno obratiti pažnju na prve sumnjive simptome i podvrgnuti pravodobnom pregledu. Liječenje tumora gušterače je prilično kompliciran proces.
Šta uzrokuje rak
Ljudsko tijelo je, nažalost, lišeno savršenstva, a u svakom trenutku može doći do kvara, što povlači za sobom nekontroliranu proliferaciju mutiranih stanica. Imuni sistem prestaje nositi se s takvim stanicama i uskoro osoba postaje vlasnik onkološke bolesti. Kako ne bi patili od onkologije, treba isključiti razloge koji provociraju njegovu pojavu.
Na pojavu tako ozbiljne bolesti utječe niz faktora, a to su:
- Prekomjerna upotreba duhanskih proizvoda koja povećava vjerovatnoću za razvoj karcinoma žlijezde.
- Sistematično ispijanje alkoholnih pića.
- Nedostatak vlakana u ishrani.
- Nasljedni faktor.
- Prisutnost hroničnog pankreatitisa i dijabetesa.
Klasifikacija tumora
Vrste novotvorina u organu probavnog sustava: benigni tip (na primjer, intraduktalni mucinus), maligni (pseudopapilarni itd.). Neoplazme (endokrini tumori) mogu se klasificirati prema lokalizaciji (na primjer, na repu, glavi), histologiji, funkcionalnom oštećenju. Neoplazme su smještene u glavi, tijelu, repu, kanalima, otočićima Langerhans.
Prema histologiji, tumor je gotovo uvijek porijekla epitela. Glavni izvor u ovom slučaju su neepitelna tkiva, krvne žile cirkulacijskog i limfnog sustava. Osim toga, podrijetlo tumora može biti dysontogenetske ili metastatske prirode.
Prema funkcionalnoj klasifikaciji novotvorina, može se pojaviti stanje:
- nedostatak kršenja;
- operativne nesigurnosti;
- poremećaji u radu organa probavnog sistema (hipofunkcija ili hiperfunkcija).
Nedostatak vlakana u ishrani dovodi do tumora
Simptomi
Dosta često se simptomi pankreasne onkologije mogu prepoznati samo u 4 faze bolesti. Osoba doživljava određene promjene u tijelu u vrijeme rasta neoplazme do impresivne veličine i njenog daljnjeg širenja u tijelu. U pravilu, na ultrazvuku prvi put saznaju za problem. Postoji niz simptoma koji će još pomoći u utvrđivanju nastanka bolesti. Ovisno o lokaciji raka, simptomi opisani u nastavku mogu biti uznemirujući.
Znakovi tumora glave gušterače:
- manifestacija žutice;
- gubitak težine;
- nakupljanje masti u stolici;
- periodične bolove u trbuhu.
Tumor repa i tijela dat će oštru bol u trbuhu, gubitak težine. Rak na glavi gušterače prepoznaje se malo ranije. Simptomi onkologije su pankreasno-crevne prirode, budući da se rast neoplazme javlja u blizini glavnih odjeljaka probavnog sustava.
Simptomi benignog tumora pankreasa slični su znakovima zloćudne neoplazme. Glavna razlika je kasna definicija neoplazme koja do tada dostiže impresivne veličine.
Glavni simptomi tumora su:
- natečenost;
- uzrujana stolica;
- bolovi mučnine;
- bol u trbuhu;
- blijedost izmeta i nakupljanje masti u njemu;
- tamni urin.
Glavni sistemski simptomi pankreasne onkologije su nedostatak apetita, stalan osjećaj nelagode, smanjenje tjelesne težine u kratkom vremenu (pacijenti oboleli od raka, kao i pankreatitis doslovno se iscrpljuju), povišen šećer u krvi, svrbež kože i žutica. Izuzetno rijetke onkološke bolesti izazivaju:
- povraćanje
- znojenje
- osjećaj stalne anksioznosti;
- učestalo mokrenje;
- crvenilo kože lica;
- nezdravljenje čira na želucu.
Tumor se često manifestira bolom u trbuhu i povraćanjem.
Dijagnostika
Da biste pravovremeno i precizno dijagnosticirali i utvrdili vrstu tumora, potrebno je posjetiti stručnjaka iz oblasti hirurgije, gastroenterologa, specijalista na području endoskopije. Otkrivanje tumora u nedostatku suvremene metode snimanja i HLA tipizacija tumora je prilično teško. Čak i upotreba najboljih uređaja i tehnika u dijagnostici ne omogućava uvijek detaljnu analizu prirode oštećenja organa.
Za dijagnosticiranje onkologije organa probavnog sistema propisan je biohemijski test krvi, koprogram, ispitivanja izlučivanja probavnog soka. Nadalje, u pravilu se propisuju neinvazivne metode istraživanja prema vrsti gastrografije, duodenografije, magnetne rezonancije pankreatoholangiografije, MRI pankreasa i računalne tomografije žučnog trakta.
Nakon što se tumor nađe u tkivu i odredi njegova veličina (može varirati od 2 do 200 mm), stručnjaci nastavljaju utvrđivati razinu hormona (adrenalin, kortizol, gastrin, inzulin, glukagon itd.), Metabolita i tumorskih markera u cirkulacijskom sustavu.
Da bi se razjasnila priroda lezije, mogu se koristiti i invazivne tehnike koje uključuju:
- endoskopska retrogradna holangiopankreatografija;
- celiografija;
- perkutana transhepatička kolangiografija;
- punkcija biopsija organa probavnog sistema;
- laparoskopija.
Dijagnosticiranje onkologije je izuzetno složen proces. Još nije utvrđen jedini pravi obrazac prepoznavanja tumora. Diferencijacija novotvorina u organu probavnog sustava mora se izvršiti:
- sa hroničnim pankreatitisom;
- cista pankreasa;
- ekstraorganski retroperitonealni tumor;
- aneurizma velikih posuda;
- ehinokokoza;
- cistierkoza s prisutnošću lezija na mjestu hepatopankreasa.
Tumori mogu biti benigni ili zloćudni.
Lečenje
Kako liječiti rak organa probavnog sustava? Ako se pojave benigne novotvorine, potrebno je hitno kirurško liječenje, što bi trebalo uključivati distalnu resekciju organa probavnog sustava, resekciju glave organa, pankreatoduodenalnu resekciju, enukleaciju neoplazme. Nakon operacije hitno je izvršiti histološki pregled. To će omogućiti točno određivanje vrste tumora.
Benigni tumor gušterače može se potpuno izlečiti uklanjanjem. Ako se otkrije zloćudna neoplazma, tada se odabire vrsta terapije uzimajući u obzir kliničku situaciju.
Moguće je provesti resekciju pankreatoduodenalne glave uz održavanje piloričnog želuca u slučajevima kada pacijent pati od malignog karinoidnog ili hormonski aktivnog karcinoma, koji je lokaliziran u glavi gušterače.
Ako pacijent pati od gastrinoma, tada je poželjno provesti gastrektomiju, selektivnu vagotomiju, pankreatoduodenalnu resekciju. Učinkovitost takvih hirurških intervencija i dalje izaziva kontroverzu među vodećim gastroenterolozima i hirurgima u zemlji. Kompleksna terapija novotvorina organa probavnog sistema uključuje polihemoterapiju i zračenje.
Palijativna vrsta terapije raka omogućava obnavljanje nivoa odljeva žuči i soka gušterače, uklanjanje upale u žučnim putevima i poboljšanje dobrobiti. Za ostvarivanje palijativnog cilja, lekar može propisati sledeće operacije:
- vanjska drenaža žučnih kanala;
- perkutana transhepatička drenaža žučnih kanala;
- kolecistektomija;
- endoskopska građevina tumorske strukture ekstrahepatičkih žučnih puteva itd.
Konzervativna metoda liječenja benigne novoeplazme neuroendokrinog tipa s niskom razinom hormona usmjerena je na kombinaciju sandostatina i omeprazola. U situacijama kada pacijent pati od gastrinoma, stručnjaci dodaju liječenje H2blokatori receptora histamina i antiholinergičari. Uklanjanje zloćudne neoplazme ne postaje garancija izlječenja.
Uklanjanje zloćudnog tumora? nemoguće je biti siguran od potpunog izlječenja
Prognoza i prevencija
U slučajevima kada je tijekom dijagnoze otkriven maligni tumor, prognoza je prilično nepovoljna. To se događa zbog asimptomatskog toka bolesti, rasta neoplazmi i njegovog otkrivanja uglavnom u posljednjoj fazi. Samo jedan od deset pacijenata može radikalno ukloniti zloćudne novotvorine.
Dakle, 50% pacijenata ima relaps, dosta često nakon operacije pojavljuju se udaljene metastaze. Sveobuhvatno liječenje bolesti omogućava da žive više od 5 godina samo 4-5% pacijenata. Operacija ne mora uvijek u ovom slučaju garantovati uklanjanje bolesti. Neće se lako nositi sa metastazama. U slučajevima otkrivanja benignog tumora može se očekivati povoljan ishod.
Dakle, 95% pacijenata uspije se potpuno riješiti bolesti. Veoma je važno da se tačno pridržavate preporuka lekara koji će vam pomoći u prevladavanju tegobe. Kao takva, prevencija onkologije organa probavnog sistema ne postoji. Međutim, moguće je smanjiti vjerojatnost tumora zdravim načinom života, pravilnom prehranom i dobrim odmorom. Trebate zaštititi svoje zdravlje u bilo kojoj dobi!