Osoba koja nije poznavateljica anatomije, vjerovatno će teško reći o imenovanju gušterače, postavljajući pogrešno pitanje: šta to radi u našem tijelu?
Ali prvo spominjanje o njemu nalazimo već u radovima anatomista koji su živeli pre više hiljada godina. U Talmudu, knjizi životnih pravila i tradicija preuzetih iz Biblije, pankreas se već zvao "prst Božji".
Budući da je sastavni dio unutrašnje i vanjske sekrecije, igra ogromnu ulogu u probavnom procesu i metabolizmu.
Zašto se ovaj važni organ upali? Zašto se ponašamo tako da je ona primorana da podseća na sebe kroz bol?
Uzroci upale pankreasa
Gušterača je vrlo osjetljiv organ.
Ne dozvoljavanjem ili uklanjanjem razloga opisanih u nastavku, možete uvelike olakšati njen život:
- Intoksikacija tijela alkoholom.
- Bolest žučnog mjehura i njegovih kanala (upala, sužavanje).
- Povrede trbuha.
- Patologija dvanaestopalačnog creva u obliku upale njegove sluzokože je duodenitis.
- Uzimanje lijekova: antikoagulansi, antibiotici, protuupalni, sulfonamidi i drugi.
- Bolesti povezane sa teškim infekcijama: virusni hepatitis C i B, zaušnjaci.
- Hiperfunkcija paratireoidnih žlijezda povezana s njihovom proliferacijom ili prekomjernom proizvodnjom paratireoidnog hormona.
- Pojava u tijelu askariaze bolest je koju izazivaju crijevni paraziti askarida.
- Hormonska nestabilnost.
- Vaskularna bolest.
- Nagli porast serumskih lipida - organskih spojeva sličnih masti.
- Genetska predispozicija.
- Prehrana bogata masnom i začinjenom hranom.
Simptomi i znakovi patoloških promjena
Prvi znakovi bolesti žlijezde javljaju se, u pravilu, nakon četrdeset godina, izuzetno rijetko u djetinjstvu. To se događa kada ju je osoba već poprilično povrijedila i ona se tako izjasni.
Bol u hipohondrijumu
Upravo pankreatitis u svom akutnom obliku pokazuje takve simptome sa bolom. Ovisno o težini protoka, bol se dijeli: tupa, oštra, rezna, povlačna. To je zbog činjenice da edematozna tkiva vrše pritisak na živčane završetke.
Dispepsija
Uz pankreatitis, često se javlja i popratna pojava, dispepsija. Ovo je složeno kršenje probavnog trakta, koje se manifestuje mučninom, povraćanjem nakon jela, defekacijom (uznemiren želudac, zatvor).
Takvi karakteristični znakovi manifestuju se najčešće u početnoj fazi bolesti. Uzroci mogu uključivati poremećaje prehrane, jedenje hrane koju želudac ne podnosi, kao i uzimanje lijekova i alkohola.
Povraćanje kao znak opijenosti
Uz pogoršanje pankreatitisa iritira se vagusni živac, što izaziva mučninu. U 80% slučajeva to rezultira oslobađanjem povraćanja kroz usta.
U prvoj fazi - zbog sadržaja u stomaku, a u težim slučajevima dolazi do prisilnog otpuštanja žuči. Sjetite se, kada neko opisuje stanje: nema se šta suza, ali kao da se sve „okreće“ - upravo je to slučaj.
Dehidracija
Ovo je ozbiljan simptom koji karakteriše dehidraciju. U nedostatku trenutnog "uključivanja" hitne medicinske pomoći, može biti kobno.
Najopasniji ne samo za tijelo, nego i za život uopšte, je drugi i treći stadij tijeka bolesti.
Pojavljuju se u sljedećim znakovima:
- gubitak težine do 9%;
- osoba doživljava nepodnošljivu žeđ;
- sluznica u ustima se suši;
- boja urina potamniva, odljev mu se smanjuje;
- palpitacije se povećavaju sa sklonošću poremećajima ritma;
- pojavljuju se neurološki faktori (zamagljena svijest, pospanost, oštećenje govora).
Simptomi kože
Kao posljedica upale gvožđa, povećava se u veličini, počevši vršiti pritisak na okolne organe i sprječava odliv žuči.
Ovo se odražava na koži, poprima bolesno žutu ili bledo sivu nijansu.
Osim toga, zbog respiratornog zastoja i nedostatka kisika može doći do plavljenja nasolabijalnog trokuta, noktiju na nogama i rukama, kože na trbuhu i stranama.
Drugi simptomi
Na palpaciji se mogu javiti i drugi znakovi pankreasne bolesti:
- Bol u lijevoj strani oko zgloba rebara i kralježnice.
- S karakterističnim pritiskom na točke oko pupka (prema unutra i prema gore) pojavljuje se bol.
- U vrijeme naglog povlačenja prstiju s trbuha osjeća se oštra bol.
Video materijal o simptomima i liječenju bolesti:
Koji se lijekovi uzimaju za pankreatitis?
Pankreatitis je ozbiljna bolest koja zahtijeva pomnu pažnju i integrirani pristup u procesu liječenja.
Prilikom uzimanja lijekova trebate jasno razumjeti njihovu svrhu.
Ciljevi liječenja:
- Hirurško uklanjanje akutne boli.
- Eliminacija disfunkcije žlezde (zatajenje).
- Lokalizacija upalnog procesa i daljnje liječenje oboljelog organa.
- Prevencija uzroka koji doprinose razvoju komplikacija.
Kada gušterača boli, sljedeće tablete pomoći će stabilizirati njen rad i učiniti da se osjećate bolje:
- Ublažite grčeve i smanjite bol - No-shpa, Papaverin, Baralgin ovo služe. Vrijedno je zapamtiti da njihova pojedinačna doza ne smije prelaziti dvije tablete. Liječnici preporučuju uzimanje Papaverina s Platifillinom. Akutni bol koji ne umire može se ublažiti samo lekar davanjem anestetika.
- Mezim, Festal, Creon moći će stabilizirati i uravnotežiti funkcioniranje gušterače - to su zamjene enzima.
- Diklofenak i Aspirin mogu ukloniti upalu, a sa njom i bol.
- Liječnici propisuju Octreotide bolnicima - ovaj oblik doziranja propisan je za akutni pankreatitis i daje se intravenski.
Klasifikacija lijekova
Liječenje pankreatitisa lijekovima će biti efikasno samo uz značajnu korekciju prehrane i integriranu upotrebu svih terapijskih alata.
U arsenalu moderne medicine nalazi se više od desetak lijekova koji mogu ublažiti patnje pacijenta, sposobni su olakšati pogoršanje upalnih procesa koji su zahvatili sekretorni organ gušterače.
Klasifikacija lijekova ovisno o ciljevima liječenja i njihovom terapijskom utjecaju na bolest prikazana je u tablici:
Farmaceutska indikacija | Terapeutski efekat | Naziv lijekova |
---|---|---|
Sredstva protiv bolova | Lokalizira i ublažava akutne bolove. | Papaverin, No-Shpa, Spazgan, Baralgin |
Eliminacija agresivne sekrecije kiseline | Sprječava proces daljnjeg uništavanja tkiva organa za varenje | Fosfalugel, Maalox, Almagel |
Oporavak nedostatka enzima | Normalizira probavni sistem ublažavajući upalu | Enzim Forte, Creon, Festal, Pancreatin |
Eliminacija patogene bakterijske mikroflore | Ublažava upale i upale | Doksiciklin, Tobramicin, Cefspan, Ampicilin, Cefobid |
Sredstva protiv bolova
Svrha ovih lijekova proizlazi iz njihovog imena, odnosno trebali bi ublažiti bol. Vrijedi napomenuti da uprkos boli, noseći izraženu boju, liječnici propisuju lijekove koji ne sadrže opojne komponente.
To pre svega uključuje:
- Antispazmodici: No-Shpa, Mebeverin, Meteospasmil, Papaverine, Buscopan.
- Protivupalni nesteroidni lijekovi: Voltaren, Indomethacin, Movalis.
- Analgetici: Acetamifen, Baralgin, Analgin, Paracetamol.
Enzimi
Lijekovi ove skupine trebaju olakšati rad gušterače, koja je djelomično izgubila svoju vanjsku sposobnost.
Prema namjeni i porijeklu enzima, postojeća klasifikacija dijeli ih u 5 skupina:
- Jednostavno: Abomin, Betaine.
- Kombinirani: Flogenzim, Wobenzin.
- Lijekovi koji sadrže pankreatin s njegovim komponentama (steapsin, skrob, proteaza): Mezim, Creon, Pancreatin, Mikrasim, Pangrol, Hermitage, Festal.
- Sintetiziran iz biljaka: Somilase, Unienzyme, Solisim.
- Lijekovi koji uključuju žuč, pankreatin, hemicelulazu: Enzistal, Digestal, Festal, Panzinorm.
Antiemetička
Treba napomenuti da povraćanje nakon trovanja hranom i s pankreatitisom prolazi na različite načine. U drugom slučaju, odvija se u produženom, oslabljivom obliku, koji ne donosi olakšanje i vodi dehidraciji tijela. U ovom slučaju, jednostavno ispiranje želuca ne pomaže.
Ovdje se odvijaju temeljniji procesi povezani s intoksikacijom: toksini formirani tijekom smrti tkiva unose se u obdužbu moždine kroz krvotok i djeluju na centar za povraćanje smješten u perikardnoj regiji.
Najefikasniji lijek za grčeve je Cerucal. Koristi se kao injekcija.
Uz to, uz povraćanje uzmite: Motilium, Bimaral, Torekan.
Torekan, za razliku od sličnih Etaperazina, Haloperidol, Meterazin, pored antiemetičkog dejstva, ima i optimalno blag sedativni (umirujući) efekat.
Antidijareja
Proliv ili proliv je istodobna pojava pogoršanja pankreatitisa. Nezavisno od medicinske pomoći neće se moći riješiti ove ne samo izuzetno neugodne, već i krajnje opasne pojave.
Stoga nije slučajno što liječnici u dijagnozi pankreatitisa propisuju sveobuhvatni tretman proljeva koji se sastoji od sljedećih područja:
- Za "niveliranje" probavnog procesa propisani su enzimski lijekovi: Festal, Mezim, Pancreatin.
- Enterosorbenti - ovi efikasni lijekovi, dok borave u stomaku, apsorbuju različite toksine. U budućnosti ih prirodnim putem uklanjaju iz organizma. Tu spadaju: Almagel, aktivni ugljen, Polysorb.
- Za povećanje oslabljenog tonusa rektuma i smanjenje učestalosti pokreta crijeva uzimajte: Loperamid, Lopedium, Immodium.
- Sredstva protiv bolova i antispazmodike za dijareju: Baralgin, No-Shpa, Papaverin, Spazmil, Renalgan.
- Za normalizaciju crijevne mikroflore ljekari preporučuju: Colibacterin, Bactistatin, Lactobacterin.
- Vitaminsko-mineralni kompleksi koji služe za jačanje zaštitnih funkcija organizma: Supradin, Vitrum, Complivit.
Antacid
Pojačano oslobađanje klorovodične kiseline aktivira funkciju izlučivanja pankreasa, što jednostavno nije potrebno u slučaju pogoršanja pankreatitisa. Antacidi se uzimaju da se to spreči.
Podijeljeni su u dozne oblike koji se ne mogu apsorbirati. Kod liječenja pankreatitisa više je vjerovatno da će liječnici propisati lijekove koji sadrže aluminij ili magnezijum ili koji se ne apsorbiraju.
Najpoznatiji od njih: Fosfalugel, Almagel, Altatsid, Maaloks, Gastratsid, Maalukol, Alumag.
Antisekretorni lijekovi
Pojačano lučenje želudačnog soka, u koji je uključena i solna kiselina, izaziva pogoršanje pankreatitisa. Glavna svrha antisekretornih lijekova je smanjenje oslobađanja klorovodične kiseline.
Ne upuštajući se u duboke medicinske termine, vrijedno je napomenuti da su svi ti oblici doze podijeljeni prema svojim terapijskim svojstvima na PPI (inhibitore protonske pumpe) i blokatore histaminskih H2 receptora. Svi oni smanjuju i noćnu i dnevnu proizvodnju kiseline. Samo prvi ne utječu na kolinergike, dok drugi ne utječu na histaminske receptore.
Blokatori H2-histaminskih receptora:
- Generacija cementidina: Hististin, Altamet, Belomet, Ulcometin, Tagamet.
- Generacija Ranitidina: Zantag, Histak, Ranisan, Acidex, Zoran.
- Generacija Famotidina: Antondin, Ulfamid, Gaster, Quamatel, Pepsid. Topzid.
PPI ili blokatori protonske pumpe:
- Generacija omeprazola: Omez, Zerocide, Omizak, Osid, Erosit.
- Generacija lansoprazola: Lanzap, Lanzopton.
- Pantoprazol generacije.
- Generacija Rabenprazola: Parry.
- Generacija esomeprazola: Nexium.
Antibiotici širokog spektra
Svoja su imena dobila zbog širokih, tačnije univerzalnih terapijskih svojstava. Njihov se učinak proteže na razne bolesti, uključujući pankreatitis.
Nova generacija antibiotika, koju najčešće lekari prepisuju odraslim pacijentima uključuje:
- Ceftriaxone;
- Azitromicin;
- Cefotaxime.
Ali ne zaboravite na stare, provjerene, ali ništa manje efikasne lijekove širokog spektra djelovanja, koji uključuju:
- Cefoperazon;
- Doksiciklin;
- Sumamed;
- Amoxiclav;
- Ampicilin.
Miotropni antispazmodik
Lokalizacija i uklanjanje spastičnih poremećaja kod bolesti gastrointestinalnog trakta, gušterače, žučnog mjehura i žučnih kanala glavna je svrha miotropnih antispazmodičnih lijekova.
Oni uključuju oblike doziranja koji imaju antispazmodička i vazodilatacijska svojstva.
Najpopularnije destinacije su (grupisane zajedno):
- Papaverin, Papaverin hidroklorid;
- Mebeverin, Duspatalin;
- Bicikl, Halidor;
- Drotaverin, Drotaverina hidroklorid, No-Shpa, No-Shpa Forte, Spazmol;
- Otilonia bromid, Spasmomen;
- Pinaveria bromid, Dicetel;
- Platyphyllin;
- Trimebutin;
- Fenicaberan;
- Flavoksat.
Nesteroidna protuupalna
Ovo su najpopularniji i najpopularniji oblici doziranja. Netko je procijenio da je u Sjedinjenim Državama propisano više od 70 miliona recepata za kupovinu ovih lijekova godišnje.
Svi oblici doziranja iz ove skupine, no vrijedno je napomenuti da je riječ o više od stotinu različitih imena, imaju ista svojstva i djeluju na istom principu: protuupalno, analgetski i antipiretik.
Koje su najbolje lijekove uzeti, koje odabrati? Pitanje je postavljeno krajnje pogrešno.
Da bi uklonili upalne procese povezane sa pogoršanjem pankreatitisa, lekari najčešće propisuju:
- Acetilsalicilna kiselina ili Aspirin;
- Diflunisal;
- Sulindak;
- Lizin monoacetilsalicilat;
- Fenilbutazon;
- Indomethacin;
- Flurbiprofen;
- Piroxicam;
- Diklofenak;
- Nabumeton;
- Ibuprofen;
- Ketoprofen;
- Mesalazine i mnogi drugi.
Video dr Dr. Evdokimenko:
Najefikasniji lijekovi protiv žlijezda
Dati nedvosmislen odgovor na pitanje o najefikasnijim lijekovima za liječenje gušterače jednako je bezobzirno kao i raspravljati se o tome koja je klimatska zona ili regija najprikladnija za ljudsko stanovanje.
I mislimo da ćete se složiti da će isti, nejasan odgovor, naime: sve ovisiti o ljudskom tijelu - biti podjednako tačan za dvije mogućnosti.
Pankreatitis je veoma složena bolest koja se jedva liječi. Mnogo zavisi od strategije i taktike borbe protiv ove tegobe, od izabranih medicinskih preparata i njihove složene primjene.
Iako se mogu napraviti neke generalizacije temeljene na medicinskim istraživanjima.
Najčešće, s upalom gušterače, liječnici propisuju: lijekove protiv bolova, antibiotike i lijekove iz enzimske grupe.
Tu spadaju:
- Enzimski pripravci: Creon, Panzinorm.
- Antacidi: Gaviscon, Rennie, Phosphalugel, Maalox.
- Blokatori protonskih pumpi: Omez, Lanzap, Pantoprazop, Lanzopton.
- Antibiotici: Azitromicin, Cefotaksim.
- Sredstva protiv bolova: No-Shpa, Meteoospasmil, Voltaren, Movalis. Baralgin, paracetamol.
Da biste uspješno prevladali probleme povezane sa bolešću gušterače, morate se opskrbiti ne samo strpljenjem. Potrebno je strogo slijediti preporuke liječnika i temeljno pregledati cijeli način života, uključujući sastav i prehranu, kao i režim odmora i fizičke aktivnosti.