Šećer u krvi u trudnica - norma i patologija

Pri planiranju trudnoće potrebno je započeti s pripremom za njega šest mjeseci prije vjerojatnog začeća. U tom periodu trebali biste posjetiti endokrinologa, informirati se o želji da zatrudnite.

Potpuni pregled i prilagođavanje doza inzulina radi nadoknade glukoze preporučuje se dijabetičaru u bolnici. Zdrave žene se takođe moraju redovno savjetovati, uzimati testove.

Uzroci promjena glukoze

U prvom tromjesečju trudnoće karakteristično je poboljšanje osjetljivosti na glukozu pod utjecajem kojeg se povećava sinteza i neovisna proizvodnja inzulina od strane gušterače. Za kompenzaciju dijabetesa u ovom trenutku potrebno je smanjiti dnevnu dozu inzulina.

U drugom tromjesečju posteljica se počinje formirati. Njeno hormonsko djelovanje ima sposobnost inhibiranja proizvodnje inzulina, pa bi njegovu dozu kod žena s dijabetesom trebalo povećati.

Nakon trinaestog tjedna razvoja, gušterača nerođenog djeteta počinje funkcionirati. Ona reagira intenzivnim izlučivanjem inzulina na visoki šećer u krvi majke. Nastaje proces razgradnje glukoze i njena prerada u masti zbog čega se masna masa fetusa aktivno povećava.

Od sedam mjeseci došlo je do poboljšanja stanja i tijeka dijabetesa. To se dešava zbog dodatnog insulina koji majka prima od djeteta.

Zašto nadzirati šećer u krvi tokom trudnoće?

Nekompenzirana razina glukoze prilikom rađanja djeteta dovodi do komplikacija normalnog tijeka trudnoće i patologija tijekom rasta fetusa:

1. Rizik od nepravilnosti. Povećava se 2-3 puta u odnosu na normalnu trudnoću. Slučajevi smrti fetusa iz tog razloga u maternici ili ubrzo nakon rođenja predstavljaju trećinu ukupnog broja pobačaja.
2. Oštećenja organa. Pate genitourinarni sistem, crijeva, želudac, koštano tkivo. Oštećenja živčanog sistema i srca su posebno opasna. Prema statistikama to se događa 5 do 9 puta češće.
3. Polihidramnios. Zbog povećanja količine amnionske tekućine, poremećena je cirkulacija krvi. Ovo stanje dovodi do hipoksije - gladovanja kisika ploda i oštećenja centralnog nervnog sistema. Slaba porod može uzrokovati abrupciju placente i prerano rođenje.
4. Krupno voće. Povišena razina glukoze doprinosi ubrzanom taloženju masti i povećava veličinu jetre. Rast fetusa je neujednačen. Primjećuju se žarišta krvarenja i edemi.
5. Smanjen imunitet. Ako je šećer prisutan u urinu, postoji rizik od razvoja infekcija. Dijabetičari pate od bakterija u urinu 30% češće od ostalih žena. U nedostatku terapije, moguće su komplikacije kod trudnica u obliku bolesti poput pijelonefritisa, cistitisa. Postoji rani izlazak amnionske tekućine, prijetnja pobačaja, intrauterino usporavanje rasta.
6. Starenje placente. Višak šećera uništava žile posteljice. Manjak hranjivih sastojaka, koji nastaje zbog kršenja cirkulacije krvi, dovodi do smrti ploda.

Kako darivati ​​krv?

Između ostalih testova prilikom registracije tijekom trudnoće obavezan je test šećera. Važno je održavati strogu kontrolu glikemije, jer razvoj trudnoće utiče na njen nivo.

Ovaj postupak mora biti pravilno pripremljen. Žena bi trebala biti zdrava, u slučaju bilo kakvog neugodnog stanja, potrebno je upozoriti liječnika ili odgoditi datum analize.

Krv se uzima ujutro na prazan stomak. Prije manipulacije preporučuje se 8 sati ne jesti hranu. Kad se daje kapilarna krv, analiza se uzima iz prsta, probijajući je scarifierom.

Urin se sakuplja preko noći u posebnom spremniku. Prvo jutarnje mokrenje ne uzima se u obzir. Nakon dana, sva se masa promiješa, 150-200 grama baci u poseban spremnik i odnese u laboratoriju. S pokazateljem koji prelazi 0%, postoji mogućnost gestacijskog dijabetesa.

Norme i odstupanja

Glikemija je važan pokazatelj koji trudnice moraju pratiti. Na preporuku endokrinologa, potrebno je mjeriti šećer u krvi frekvencijom koju je on propisao.

Tabela preporučenih maksimalnih vrijednosti glukoze u krvi (mol / l) trudnica u odnosu na prosječne vrijednosti za žene:

Prekoračenje norme osnova je za daljnje ispitivanje i utvrđivanje uzroka odstupanja.

Uz kršenje procesa metabolizma ugljikohidrata, moguć je razvoj gestacijskog dijabetesa. To je naziv bolesti koja se prvo pojavljuje tokom trudnoće. Statistički gledano - ovo je otprilike 10-12% svih žena u osjetljivom položaju.

Ova bolest se razvija u prisustvu takvih faktora:

• prvo rođenje starije od 35 godina;
• predispozicija za dijabetes (krvni srodnici se razbole);
• manifestacija ove vrste dijabetesa u prethodnoj trudnoći;
• razvoj velikog ploda;
• visoka glukoza u krvi;
• prisustvo šećera u urinu;
• polihidramioni;
• gojaznost
• abnormalnosti i patologije razvoja ili smrti ploda u prethodnim periodima.

Video o gestacijskom dijabetesu:

Lažna analiza rezultata i ponovna analiza

Rezultat prekomjernog nivoa od 6,6 mmol / L u brzoj krvi sugerira da trudnica ima dijabetes. Za potvrdu dijagnoze provodi se druga analiza kojom se utvrđuje šećer pod opterećenjem - tolerancija na glukozu.

Provodi se prema sljedećoj shemi:

1. Prvo uzimanje krvi vrši se na prazan stomak.
2. Pripremite rješenje: 50-75 mg glukoze po čaši tople vode. Popij piće.
3. Krv se uzima dva puta više svakih sat vremena.

Za vrijeme postupka, trudnica mora stvoriti uvjete za odmor. Ne uzimajte hranu.

Za određivanje rezultata ispitivanja koristi se tablica prihvaćenih normi:

Ako pokazatelj prelazi 11,1 mmol / l, postavlja se preliminarna dijagnoza - dijabetes.

Ako je test tolerancije u granicama normale, vjerovatno je da je početni test kapilarne krvi bio lažan. U svakom slučaju, preporučuje se ponovno prikupljanje analize, po mogućnosti u laboratoriji druge medicinske ustanove.

Kako normalizirati glukozu u krvi?

Trudnoću kod pacijenata sa šećernom bolešću kontrolira ginekolog i endokrinolog. Ženu treba obučiti u samokontroli davanja šećera i inzulina (ako je potrebno). Preduvjet za kompenzirano tijek bolesti je poštivanje svakodnevne rutine i prehrane.

Uravnotežena prehrana

Da biste izbjegli oštru promjenu razine šećera, preporučuje se jesti hranu u malim obrocima u 5-6 pristupa. Isključite hranu sa visokom koncentracijom šećera. Jednostavni ugljikohidrati su posebno opasni: kolači, peciva, peciva, slatki sokovi i pića. U ishrani ne bi trebali biti krompir, slatko voće, slatkiši.

Za raznovrsnost menija svježim povrćem, proizvodima od cjelovitih žitarica, mekinjama, žitaricama. Ti proizvodi olakšavaju rad gušterače. Riba i meso nisu masne sorte. Korisne su mahunarke - leća, grašak, pasulj, pasulj.

Hrana prije spavanja treba biti lagana i u malim količinama.

Video o ishrani za gestacijski dijabetes:

Fizička aktivnost

Za trudnice postoji posebno razvijen kompleks sportskih vježbi i gimnastike. Za svako razdoblje različiti su u opterećenju i intenzitetu. Mnogi pacijenti prijavljuju poboljšanje nakon što rade jogu trudnicama. Prilikom odabira vježbanja, mora se imati na umu da oni smanjuju šećer u krvi.

Preporučuje se uzimanje vitaminskog kompleksa trudnicama sa dijabetesom, kako bi se izbjegle nervne i stresne situacije - mentalni stres uzrokuje povećanje koncentracije glukoze.

Video tutorial za vježbanje trudnoće:

Uz dijabetes, trudnoća ima svoje karakteristike. Stepen komplikacija određuje se oblikom toka bolesti i stepenom kompenzacije nivoa glukoze u tijelu majke.

Povećana glikemija kod pacijenta nije pokazatelj pobačaja. Pridržavanje svih preporuka specijalista iz oblasti ginekologije i endokrinologije, određivanje načina za kontrolu šećera i načina života, omogućit će ženi da rodi i rodi zdravo dijete.