Upute za upotrebu lijeka Metformin

U liječenju dijabetesa uzimaju se različita hipoglikemijska sredstva. Lijek u obliku tablete Metformin naširoko se koristi u medicinskoj praksi za bolest.

Lijek je uključen u popis važnih lijekova koji smanjuju šećer kod dijabetesa tipa 2.

Opće informacije, sastav i oblik objavljivanja

Metformin je lijek koji se široko koristi za liječenje dijabetesa tipa 2. Spada u klasu biguanida. Karakterizira ga dobra tolerancija, nuspojave uz pravilnu upotrebu su rijetke. Jedini je lijek u svojoj klasi koji ne šteti ljudima sa zatajenjem srca.

Pomaže u smanjenju triglicerida i LDL-a. Može se propisivati ​​i u složenoj terapiji u liječenju gojaznosti. Ne utječe na debljanje, smanjuje rizik od kardiovaskularnih komplikacija kod dijabetesa. Prilikom uzimanja lijeka, rizik od hipoglikemije je zanemariv.

Glavna indikacija za upotrebu je dijabetes tipa 2. Može se propisati za rani pubertet, kod policističnih jajnika, nekih bolesti jetre. Lijekom se liječe i pacijenti s predijabetičnim stanjem.

Aktivna tvar lijeka je metformin hidroklorid.

Svaka tableta može sadržavati različitu dozu aktivne komponente: 500, 800, 1000 mg.

Dostupno u obliku tableta u ljusci. Pakovanje sadrži 10 blistera. Svaki blister sadrži 10 tableta.

Farmakološko djelovanje i farmakokinetika

Lijek smanjuje i ukupnu razinu šećera i njegovu koncentraciju nakon obroka. Supstanca je uključena u stimulaciju sinteze glikogena i aktivira cirkulaciju krvi u jetri. Inhibira gluneokogenezu u telu. Smanjuje LDL i povećava HDL.

Alat odlaže širenje elemenata glatkih mišića stijenki krvnih žila. Smanjuje apsorpciju glukoze u probavnom traktu, suzbija apetit. Smanjenje koncentracije šećera objašnjava se poboljšanjem njegove probavljivosti ćelijama usled povećanja osetljivosti na inzulin.

Supstanca ne aktivira proizvodnju inzulina, smanjuje nivo glukoze, a istovremeno ne izaziva hipoglikemijski efekat. Kada se lijek koristi kod zdravih ljudi, ne dolazi do smanjenja vrijednosti glukoze. Zaustavlja hiperinsulemiju, što izaziva debljanje i razvoj komplikacija.

Nakon upotrebe, tvar se gotovo potpuno apsorbuje. Nakon 2,5 sata koncentracija dostiže svoj maksimum. Kada koristite lijek dok jedete, brzina apsorpcije opada.

Nakon 6 sati koncentracija Metformina opada, njegova apsorpcija postepeno prestaje. Nakon 6,5 sati započinje poluživot lijeka. Lijek se ne vezuje za proteine ​​u krvi. Nakon 12 sati dolazi do potpune eliminacije.

Indikacije i kontraindikacije

Indikacije za uzimanje lijekova su:

• neinzulinski ovisan dijabetes (Dijabetes tipa 2) kao monoterapija u odsustvu odgovarajućeg efekta nakon terapije dijetama;
• Dijabetes tipa 2 zajedno s tabletiranim antidijabetičkim lijekovima;
• Dijabetes tipa 2 za liječenje djece starije od 10 godina u kombinaciji ili odvojeno;
• zajedno sa inzulinom;
• u složenoj terapiji za gojaznost, ako dijeta nije donijela rezultate;
• eliminacija komplikacija dijabetesa.

Lijek se ne preporučuje u sljedećim slučajevima:

• dijabetička ketoacidoza;
• netolerancija na komponente lijeka;
• infarkt miokarda;
• alkoholizam;
• zatajenje bubrega;
• radiografska istraživanja s uvođenjem posebnog kontrasta;
• ozbiljne zarazne bolesti;
• dijabetička koma, prekoma;
• zatajenje jetre.

Uputstvo za upotrebu

Preporuke za odrasle: na početku terapije propisana je minimalna doza od 500 mg. Lijek se uzima 2 puta dnevno nakon jela. Nakon dvije sedmice mjeri se šećer, a doza se podešava na temelju rezultata.

Lijek pokazuje terapijsku aktivnost nakon 14 dana primjene. Povećanje doze događa se postepeno - to smanjuje nuspojave na probavni trakt.

Maksimalni dnevni unos je 3000 mg.

Preporuke za djecu: u početku se propisuje 400 mg lijeka (tableta je podijeljena na pola). Zatim se prijem provodi po standardnoj šemi. Maksimalna dnevna norma je 2000 mg.

Lijek se kombinira sa inzulinom. Metformin se uzima na uobičajen način: 2-3r. dnevno. Doziranje inzulina određuje ljekar na osnovu rezultata analize.

Posebni pacijenti i upute

Grupa posebnih pacijenata uključuje:

1. Trudna i dojilja. Lijek se ne primjenjuje u trudnoći i dojenju. Doktor propisuje insulinsku terapiju.
2. Deca. Za djecu mlađu od 10 godina, lijek je kontraindiciran. Sigurnost prijema tokom puberteta nije utvrđena.
3. Stariji ljudi. Propisuje se s oprezom starijim osobama, posebno nakon 60. Doza se bira uzimajući u obzir funkcioniranje bubrega.

Dugotrajna upotreba lijeka zahtijeva praćenje stanja bubrega. Jednom svakih šest mjeseci treba provjeriti kreatinin - s oznakom> 135 mmol / l, lijek se ukida. Posebno pažljivo treba promatrati pokazatelje koji krše funkciju tijela.

Kada uzimate Metformin, alkohol treba odbaciti. Ovo se odnosi i na lekove koji sadrže alkohol. Prije kombiniranja lijeka s drugim lijekovima koji nisu dijabetični, morate obavijestiti svog liječnika. U kombinaciji s derivatima sulfonilureje potrebno je pojačano praćenje nivoa šećera u krvi.

Prije operacije, Metformin se ukida za 2 dana. Nastavite koristiti ne ranije od dva dana nakon postupka, vodeći računa o funkcionisanju bubrega. U radiološkim studijama (posebno uz korištenje kontrasta) terapija lijekovima se također otkazuje za 2 dana i obnavlja se nakon 2 dana.

Nuspojave i predoziranje

Negativni efekti prilikom upotrebe leka:

• laktacidoza;
• megaloblastična anemija;
• oslabljena funkcija jetre;
• urtikarija, svrbež, osip, eritem;
• rijetko hepatitis;
• oslabljena bubrežna funkcija;
• kršenje ukusa;
• najčešće manifestacije su promatrane iz gastrointestinalnog trakta: nedostatak apetita i mučnina, uznemirena stolica, nadutost, povraćanje;
• smanjena apsorpcija B12.

Kod uzimanja lijeka nema manifestacije hipoglikemije, za razliku od drugih lijekova dijabetičke grupe. S povećanjem doze može se razviti laktacidoza. Uz kompleksnu terapiju derivatima sulfonilureje, može doći do hipoglikemije.

Kada se utvrdi hipoglikemija, pacijentu se preporučuje uzimati 25 g glukoze. Ako se sumnja na laktičnu acidozu, pacijent se hospitalizira radi pojašnjenja (opovrgavanja) dijagnoze, uzimanje lijeka se otkazuje. Po potrebi se provodi hemodijaliza.

Interakcije lijekova i analozi

Posebna se pozornost posvećuje interakciji Metformina s drugim lijekovima. Neki mogu povećati razinu glukoze, drugi, naprotiv, niže. Ne preporučuje se istodobna upotreba lijekova bez prethodne konsultacije s liječnikom.

Danazol može izazvati hiperglikemiju. Ako je potrebno, terapija lijekovima prilagođava dozu metformina i pooštrava kontrolu šećera. Diuretici, glukokortikosteroidi, ženski hormoni, antidepresivi, hormoni štitnjače, adrenalin, derivati ​​nikotinske kiseline, glukagon smanjuju učinak.

Kada se koristi zajedno s fibratima, muškim hormonima, derivatima sulfoniluree, ACE inhibitorima, inzulinom, nekim antibioticima, akarbozom, derivatima klofibrata i drugim antidijabetičkim lekovima, pojačava se efekat Metformina.

Konzumiranje alkohola može pokrenuti razvoj laktacidoze. Tokom liječenja također se isključuju lijekovi koji sadrže etanol. Klorpromazin smanjuje oslobađanje inzulina.

Slični lijekovi s istim učinkom uključuju: Metamine, Bagomet, Metfogamma, Glycomet, Meglifort, Dianormet, Diaformin Sr, Glyukofazh, Insufor, Langerin, Meglukon. Glavna komponenta ovih lijekova je metformin hidroklorid.

Video dr. Malysheva o Metforminu:

Mišljenje pacijenata i specijalista

Mnogi pacijenti koji su podvrgnuti terapiji metforminom bilježe pozitivnu dinamiku u pregledima. Istaknite njegovu efikasnost i dobru prenosivost. Neki pacijenti su primijetili dobar rezultat u korekciji tjelesne težine, pristupačnu cijenu lijeka. Među negativne tačke - poremećaji u radu gastrointestinalnog trakta.

Propisali su Metformin dijabetesu nakon što propisana dijeta nije pomogla. Dobro kontrolira šećer i ne izaziva negativne efekte. Nakon par sedmica ljekar je prilagodio dozu. Uz pomoć lijeka uspio sam izgubiti suvišne kilograme. Nivo šećera dobro snižava. Općenito, normalan lijek.

Antonina Stepanovna, 59 godina, Saratov

Alat je normalnim pokazateljima vratio ne samo šećer, već i ukupni holesterol. Pomaže u borbi protiv viška kilograma. Osjetio sam neugodne manifestacije na sebi - nedostatak apetita i mučnina. Primjećujem da prijem drugih antidijabetičkih lijekova takođe nije protekao bez problema. Mislim da se Metformin pokazao sa pozitivne strane.

Roman, 38, Sankt Peterburg

Na početku uzimanja nuspojava je bila snažna - jaka dijareja tokom dva dana i nedostatak apetita. Hteo sam prestati uzimati Metformin. Pio sam decokcije i nakon 4 dana stolica se vratila u normalu. Rezultat uzimanja je normalna razina šećera i minus pet kg težine. Želim napomenuti i pristupačnu cijenu lijeka.

Antonina Aleksandrovna, 45 godina, Taganrog

Stručnjaci također bilježe dobar učinak i podnošljivost lijeka, ali preporučuju ga koristiti za namjeravanu svrhu, a ne za gubitak kilograma.

Metformin se smatra efikasnim lijekom za dijabetes tipa 2. Ima dobru toleranciju uz pravilan unos i poštivanje preporuka ljekara. Za razliku od drugih antidijabetičkih lijekova, Metformin ima mali rizik od hipoglikemije. Studija je potvrdila da je potpuno bezopasna za ljude sa zatajenjem srca. Zdravi pacijenti ne preporučuju upotrebu lijeka za korekciju tjelesne težine.

Antsiferova S.M., endokrinolog

Cijena lijeka je oko 55 rubalja. Metformin je recept.

Metformin je lijek namijenjen snižavanju šećera kod dijabetesa koji nije ovisan o insulinu. Karakterizira ga dobra tolerancija s malim rizikom od povećane glikemije. Takođe ispravlja tjelesnu težinu kod oboljelih od dijabetesa, smanjuje loš holesterol. Glavna nuspojava je laktacidoza.