Gliklazid je jedan od lijekova koji se uzimaju kod dijabetesa tipa 2.
Ovaj alat ima hipoglikemijski učinak i pomaže u smanjenju koncentracije glukoze u krvi pacijenta. Lijek pripada grupi derivata sulfoniluree druge generacije.
Opće informacije, sastav i oblik objavljivanja
Gliclazide MV jedan je od lijekova s izraženim učinkom za snižavanje šećera. Pored hipoglikemijskog dejstva, proizvod ima antioksidativna svojstva.
Lijek ima blagotvoran učinak na metabolizam ugljikohidrata u tijelu i sprečava pojavu tromboze u malim posudama, što je povezano s njegovim hemovaskularnim svojstvima.
Na latinskom, lijek ima naziv "Gliclazide". Dostupan je u obliku tableta namijenjenih za oralnu primjenu. Alat je dostupan u Rusiji.
Glavni aktivni element lijeka je Gliclazid. Jedna tableta sadrži oko 80 mg glavne supstance. Uz to, uključen je kalcijev stearat s mikrokristalnom celulozom. Takođe u sastavu proizvoda ima laktoza monohidrat i koloidni silicijum dioksid. Povidon je prisutan u tableti kao pomoćno sredstvo.
Gliklazid je dostupan u tabletama od 30 i 60 mg. Boja tableta je bijela ili kremasta. Tablete su cilindričnog oblika, imaju prešav.
Farmakološko djelovanje
Ovaj lek ima hipoglikemijski efekat. Lijek povećava izlučivanje inzulina uslijed sudjelovanja β-stanica gušterače. Nakon prijema pacijenti su primijetili porast osjetljivosti tjelesnih tkiva na inzulin.
Gliklazid stimulira sintezu glikogene mišića. Lijek utječe na transport kalcijevih jona unutar stanica.
Alat karakteriše postepeni hipoglikemijski efekat. Glikemijski profil pacijenta vraća se u normalu u roku od 2-3 dana od početka uzimanja lijeka. Lijek koji se uzima pola sata prije obroka sprječava aktivno povećanje glukoze u krvi nakon jela.
Alat doprinosi normalizaciji vaskularne propustljivosti, smanjujući na taj način vjerojatnost mikrotromboze, a također pomaže u poboljšanju mikrocirkulacije. Lijek aktivno suzbija procese adhezije i udruživanja trombocita.
Lijek smanjuje rizik od razvoja ateroskleroze, smanjuje rizik od mikroangiopatije, retinopatije.
Ovaj alat pomaže u smanjenju osjetljivosti krvnih žila na djelovanje adrenalina. Dugotrajna primjena tijekom liječenja dijabetičke nefropatije dovodi do smanjenja razine proteina u urinu.
Potvrđeno je svojstvo lijeka da normalizira krvni tlak kod pacijenata. Antioksidativno djelovanje osigurava se smanjenjem broja lipida peroksida u krvi.
Alat se preporučuje pacijentima koji imaju višak kilograma, budući da nakon dijeta, zajedno s uzimanjem gliklazida, osjećaju gubitak kilograma.
Indikacije i kontraindikacije za upotrebu
Lijek se koristi u dvije svrhe:
- za liječenje šećerne bolesti tipa II, kada prehrana i fizička vježba ne daju terapeutski učinak;
- kao preventivna mjera za smanjenje rizika od komplikacija u obliku nefropatije, moždanog udara, retinopatije, infarkta miokarda.
Nedopustivi prijem sredstava od strane pacijenata:
- one u dijabetičkoj komi;
- žene u položaju i dok doje;
- s oštećenim funkcioniranjem jetre, bubrega;
- pati od ketoacidoze;
- posebna osjetljivost na elemente lijeka;
- imaju netoleranciju na laktozu od rođenja;
- pati od dijabetesa ovisnog o insulinu;
- ima sindrom malapsorpcije;
- uzimanje fenilbutazona, danazola;
- mlađi od 18 godina.
Upute za upotrebu
Lijek se uzima dva puta dnevno u dozi od 80 mg, kao početna doza. U budućnosti se doza povećava. Prosječna doza je oko 160 mg dnevno. Maksimalni mogući iznos je 320 mg. Lijek se preporučuje uzimati pola sata prije jela.
Ako je pacijent propustio uzimati lijek, nakon toga nema potrebe da uzima dvostruku dozu. Nakon 14 dana liječenja, Glyclazide MV može se uzimati u dozi od 30 mg.
Lijek se uzima jednom dnevno tokom obroka. Dnevna doza može porasti na 120 mg.
Zamjena Gliclazida drugim sličnim lijekom ne smije biti praćena pauzom. Novi lijek se uzima sutradan.
Lijek se može uzimati istovremeno sa inzulinom i biguanidima. Standardna doza je predviđena za pacijente sa zatajenjem bubrega, i blagim i umjerenim. Pacijenti s visokim rizikom za razvoj hipoglikemije trebali bi uzimati minimalnu dozu ovog lijeka.
Posebna uputstva i pacijenti
Ovaj lijek je kontraindiciran trudnicama, kao i dojiljama. Lijek je kontraindiciran djeci mlađoj od 18 godina.
Prijem je moguć uz potreban oprez sljedećih bolesnika:
- stariji ljudi;
- sa znakovima nadbubrežne insuficijencije;
- s nepravilnim obrocima;
- s teškim tijekom koronarne bolesti srca s znakovima ateroskleroze;
- s nedostatkom hormona štitnjače (hipotireoza);
- s produljenom primjenom glukokortikosteroida;
- s nedovoljnim funkcijama hipotalamusa, hipofize.
Pacijentima s oštećenom funkcijom bubrega i jetre kontraindicirano je uzimanje ovog lijeka.
Sledeća posebna uputstva su karakteristična za lek:
- uzima se u liječenju dijabetesa tipa II dok slijedite dijetu s malom količinom ugljikohidrata;
- primanje zahtjeva stalno praćenje koncentracije glukoze u pacijentovoj krvi na prazan stomak;
- u slučaju dekompenzacije dijabetesa, lijek se može uzimati s inzulinom;
- lijek se ne smije uzimati uz alkohol.
Nuspojave i predoziranje
Među neželjenim efektima prilikom uzimanja lijeka su:
- mučnina
- osip
- zatajenje jetre;
- povraćanje
- alergijski vaskulitis;
- problemi sa vidom;
- anemija
- bolovi u stomaku;
- eritropenija;
- svrbež
- trombocitopenija;
- proliv
- pojava znakova anoreksije;
- agranulocitoza.
Uz predoziranje, može se razviti hipoglikemija koju karakteriziraju:
- slabost
- visok krvni pritisak
- glavobolje;
- pospanost
- znojenje
- Vrtoglavica
- grčevi
- palpitacije srca;
- aritmija;
- pojava problema sa vidom;
- poteškoće u govoru;
- nesvijest.
Blaga do umjerena hipoglikemija zahtijeva smanjenje doze lijeka uz istovremeno unošenje hrane bogate ugljikohidratima u prehranu bolesne osobe. Hipoglikemija koja se teško pojavljuje zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta.
Propisana mu je intravenska primjena 50 ml otopine glukoze (20%), zatim 10% otopina glukoze u kapima. Već 2 dana je potrebno nadzirati koncentraciju šećera u krvi kod pacijenta. Dijaliza nema odgovarajuću efikasnost.
Interakcija s drugim lijekovima
Istodobna primjena Gliclazida sa sljedećim lijekovima nije dozvoljena:
- Danazole;
- Cimetidin;
- Fenilbutazon
Istodobna primjena Verapamila zahtijeva stalan nadzor šećera u krvi.
Značajno umanjuju hipoglikemijsku efikasnost lijeka:
- diuretici;
- progestini;
- Rifampicin;
- barbiturati;
- estrogeni;
- Difenin.
Doprinosi pojačavanju hipoglikemijskog dejstva leka i njegova istodobna primena sa:
- Pirazolon;
- kofein;
- salicilati;
- Teofilin;
- sulfonamidi.
Kada uzima, zajedno s neselektivnim beta blokatorima lijeka, pacijent ima rizik od hipoglikemije.
Lijekovi sa sličnim djelovanjem
Lijek ima sljedeće analoge:
- Diabeton;
- Glidiab MV;
- Diabetalong;
- Diabefarm MV;
- Diabinax;
- Diabeton MV;
- Glukostabil;
- Gliklazid-Akos;
- Gliklad.
Mišljenja stručnjaka i pacijenata
Iz recenzija liječnika i pacijenata koji uzimaju gliklazid možemo zaključiti da lijek dobro smanjuje šećer u krvi ako se slijedi dijeta, ali uz dugotrajnu upotrebu dolazi do pogoršanja učinkovitosti. Neke nuspojave primjećuju i neke. Prednost lijeka je njegova relativno niska cijena.
Gliklazid je vrlo efikasan hipoglikemijski lek. Uprkos širokom rasponu nuspojava, lijek prilično dobro podnosi sve grupe bolesnika. Preporučuje se propisivanje ovog lijeka s oprezom starijim osobama i ne propisivanje istodobno s cimetidinom zbog visokog rizika od hipoglikemije. Dugotrajna upotreba lijeka smanjuje njegovu učinkovitost, što potvrđuju mnogi pacijenti. Alat je efikasniji dok pacijenti slijede posebnu dijetu sa minimalnim unosom ugljikohidrata.
Elena, 48 godina, endokrinolog
Ovaj lek je propisao vaš lekar. Mogu reći da je Gliclazide prilično efikasan. Stalno sam provjeravao šećer u krvi. Uvijek postoji opadanje ovog pokazatelja, ali ne prema normi, ali nešto viši od njega. Od prednosti se mogu razlikovati troškovi i prikladna šema prijema. Glavni nedostatak su nuspojave. Povremeno imam glavobolje.
Ivan, 55 godina
Gliklazid koji mi je propisao liječnik kao zamjena za stari lijek. Općenito, lijek je dobar. Pomaže u smanjenju šećera u krvi. I povoljna cijena istovremeno. Nedostatak je u nuspojavama. Imao sam nekoliko puta bolove u stomaku, glavobolje. Ali nije bilo ozbiljnih simptoma. Lijek pomaže bolje uz niskokaloričnu dijetu.
Veronika, 65 godina
Video materijal o lijeku Gliclazide i njegovom učinku na tijelo:
Cijena lijeka u različitim regijama Rusije kreće se od 115-147 rubalja po pakovanju. Trošak niza analoga sredstava doseže iznos od 330 rubalja.