Insulin Humulin NPH: upute, analozi, recenzije

Mehanizam djelovanja inzulina Humulin NPH

Farmakološki učinak je smanjenje glukoze u krvi zbog povećanog unosa ćelija i tkiva pomoću Humulinog NPH. Kod dijabetes melitusa smanjuje se proizvodnja hormona pankreasa inzulina, što zahtijeva hormonsku nadomjesnu terapiju. Lijek povećava iskorištavanje glukoze u stanicama kojima je potrebna prehrana. Inzulin stupa u interakciju sa posebnim receptorima na površini ćelija, što stimulira brojne biohemijske procese, koji uključuju posebno stvaranje hekokinaze, piruvat kinaze, sintetaze glikogena. Povećava se transport glukoze u tkiva iz krvi, gdje postaje manje.

Farmakološka svojstva

• Terapeutski efekat počinje sat vremena nakon injekcije.
• Učinak smanjenja šećera traje oko 18 sati.
• Najveći učinak je nakon 2 sata i do 8 sati od trenutka primjene.

Ova varijacija u intervalu aktivnosti lijeka ovisi o mjestu primjene suspenzije i motornoj aktivnosti pacijenta. Ova svojstva trebaju se uzeti u obzir prilikom dodjele režima doziranja i učestalosti primjene. S obzirom na dug nastup, Humulin NPH se propisuje zajedno sa kratkim i ultra kratkim inzulinom.

Raspodjela i izlučivanje iz tijela:

• Insulin Humulin NPH ne prodire kroz hematoplacentalnu barijeru i ne izlučuje se kroz mliječne žlijezde s mlijekom.
• Neaktivirano u jetri i bubrezima pomoću enzima insulinaze.
• Eliminacija lijeka uglavnom preko bubrega.

Indikacije, kontraindikacije i nuspojave

Humulin NPH osmišljen je za kontrolu šećera u krvi kod pacijenata s dijabetesom melitusom ovisnim o inzulinu, kao i kod prve pojave hiperglikemije kod žena tijekom trudnoće.

Kontraindikacije:

• preosjetljivost na lijek i njegove komponente;
• pad glukoze ispod 3,3 - 5,5 mmol / l u krvi.

Neželjene nuspojave uključuju:

• hipoglikemija je opasna komplikacija neadekvatnim doziranjem. Manifestira se gubitkom svijesti, što se može pobrkati s hiperglikemijskom komom;
• alergijske manifestacije na mjestu ubrizgavanja (crvenilo, svrbež, oticanje);
• gušenje;
• kratkoća daha
• hipotenzija;
• urtikarija;
• tahikardija;
• lipodistrofija - lokalna atrofija potkožnog masnog tkiva.

Opća pravila upotrebe

1. Lijek se treba davati ispod kože ramena, kukova, stražnjice ili prednjeg trbušnog zida, a ponekad je moguća i intramuskularna injekcija.
2. Nakon injekcije ne treba snažno pritiskati i masirati područje invazije.
3. Zabranjena je upotreba lijeka intravenski.
4. Dozu odabire individualno endokrinolog i temelji se na rezultatima testa krvi na šećer.

Algoritam za primjenu inzulina Humulin NPH

Priprema:

• Humulin u bočicama mora se miješati prije upotrebe valjanjem bočice između dlanova sve dok se ne pojavi boja mlijeka. Nemojte tresti, pjenati i ne koristiti inzulin s flokulentnim ostacima na zidovima bočice.
• Humulin NPH u patroni ne samo da se pomiče između dlanova, ponavljajući pokret 10 puta, već i miješa, lagano okrećući uložak. Osigurajte da je inzulin spreman za primjenu ocjenom konzistencije i boje. Trebao bi biti ujednačen sadržaj u boji mlijeka. Takođe ne istresite i ne pjenajte lijek. Ne koristite otopinu sa žitaricama ili sedimentom. Ostali insulini se ne mogu ubrizgati u uložak i ne mogu se ponovo puniti.
• Olovka za štrcaljku sadrži 3 ml insulina-izofana u dozi od 100 IU / ml. Za 1 injekciju unesite ne više od 60 IU. Uređaj omogućava mjerenje s točnošću do 1 IU. Provjerite je li igla čvrsto pričvršćena na uređaj.

- Operite ruke sapunom, a zatim ih obradite antiseptikom.

- Odlučite se za mesto ubrizgavanja i tretirajte kožu antiseptičkim rastvorom.

- Naizmenična mjesta ubrizgavanja tako da se isto mjesto upotrebljava ne više od otprilike jednom mjesečno.

Značajke primjene olovke za štrcaljku uređaja

1. Uklonite poklopac povlačenjem, a ne rotiranjem.
2. Provjerite inzulin, rok trajanja, teksturu i boju.
3. Pripremite iglu štrcaljke kako je gore opisano.
4. Zavijte iglu dok ne bude čvrsto.
5. Skinite dvije kapice sa igle. Spoljni - ne bacajte.
6. Provjerite unos inzulina.
7. Da biste sklopili kožu i ubrizgali iglu ispod kože pod kutom od 45 stepeni.
8. Uvedite inzulin držeći gumb palcem dok se ne zaustavi, brojeći polako mentalno do 5.
9. Nakon uklanjanja igle stavite kuglu alkohola na mjesto ubrizgavanja bez trljanja ili drobljenja kože. Normalno, kap inzulina može ostati na vrhu igle, ali ne iscuriti iz njega, što znači nepotpunu dozu.
10. Zatvorite iglu vanjskim poklopcem i odložite je.

Potencijalne interakcije s drugim lijekovima

Lijekovi koji pojačavaju učinak Humulina:

• tabletirana hipoglikemijska sredstva;
• antidepresivi - inhibitori monoamin oksidaze;
• hipotonički lijekovi iz skupine ACE inhibitora i beta blokatora;
• inhibitori ugljične anhidraze;
• imidazoli;
• tetraciklinski antibiotici;
• Litijumski pripravci;
• B vitamini;
• teofilin;
• lekovi koji sadrže alkohol

Lijekovi koji inhibiraju djelovanje inzulina Humulin NPH:

• tablete za kontrolu rađanja;
• glukokortikosteroidi;
• hormoni štitnjače;
• diuretici;
• triciklički antidepresivi;
• sredstva koja aktiviraju simpatički nervni sistem;
• blokatori kalcijevih kanala;
• opojni analgetici.

Analozi humulina

Pregled antidijabetičkih lijekova inzulinom-izofana:

Želeo sam da izvršim korekciju - zabranjeno je davati produženi inzulin intravenski!

Posebna uputstva za upotrebu

Lijek mora propisati samo liječnik. Izlazite iz ljekarni na recept. Tijekom terapije Humulin NPH-om potrebno je stalno praćenje nivoa glukoze. U slučaju pojave popratnih bolesti, obratite se liječniku radi prilagodbe doze.