Plevilox je baktericidni antimikrobni lijek širokog spektra djelovanja iz skupine fluorokinolona četvrte generacije.
Međunarodno vlasničko ime
Moksifloksacin (Moksifloksacin).
Plevilox je baktericidni antimikrobni lijek širokog spektra djelovanja iz skupine fluorokinolona četvrte generacije.
ATX
ATX oznaka je J01MA14, što znači da lijek pripada grupi antibakterijskih lijekova koji potječu iz kinolona.
Oslobađanje oblika i sastava
Lijek je dostupan u obliku tableta, filmom obloženih. Tablete su upakovane u blistere smještene u kartonske kutije.
Djelatna tvar Pleviloxa je moksifloksacin hidroklorid u dozi od 400 mg. Kao pomoćne supstance koriste se mikrokristalna celuloza, natrijum karmeloza, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, kopovidon, polidekstroza, polietilen glikol, trigliceridi kaprilne i kaprinske kiseline, titanijum-dioksid, žuti hinolinski lak i žuti oksid gvožđa.
Farmakološko djelovanje
Lijek je u stanju da inhibira topoizomerazu IV i DNA girazu - enzime odgovorne za replikaciju, transkripciju, popravku i rekombinaciju bakterijske DNK. Ima baktericidni efekat zbog sposobnosti moksifloksacina da poremeti sintezu DNK mikrobnih ćelija.
Lijek je dostupan u obliku tableta, filmom obloženih.
Aktivno protiv gram-pozitivnih i gram negativnih mikroorganizama, kao i bakterija anaerobnih, kiselinski otpornih i atipičnih vrsta, poput Legionella spp., Chlamydia spp. i Mycoplasma spp. Djelotvoran protiv bakterijskih sojeva rezistentnih na beta-laktame i makrolide. Aktivan je protiv većine sojeva mikroorganizama: gram-pozitivni Staphylococcus aureus (uključujući neosjetljiv na meticilin), Streptococcus pneumoniae (uključujući otpornost na penicilin i makrolide), Streptococcus pyogenes A-grupe.
Farmakokinetika
Lijek karakterizira visoki stupanj apsorpcije, bez obzira na vrijeme unosa hrane, njegov apsolutni pokazatelj bioraspoloživosti iznosi oko 90-91%.
Jedna oralna primjena moksifloksacina omogućava vam da dostignete Cmax u krvi od 3,1 mg / l, u roku od 30 minuta - 4 sata.
Farmakokinetika je linearna s pojedinačnim dozama od 50-1200 mg, a 10-dnevnom terapijom s dozom od 600 mg / dan.
Mjesta s najvišom koncentracijom lijeka su pluća, alveolarni makrofagi, sluznica sinusa i bronha.
Lijek se može izlučiti kao neaktivan metabolički proizvod i u svom izvornom obliku s urinom i izmetom.
Spol i dob ne utječu na farmakokinetičke parametre (ispitivanja nisu provedena na djeci), niti utječu na bubrežnu disfunkciju.
Indikacije za upotrebu
Lijek je propisan u liječenju infekcija koje pogađaju gornji i donji respiratorni trakt: akutni bakterijski sinusitis, pneumoniju stečenu u zajednici i pogoršanje hroničnog bronhitisa. Takođe, lek pokazuje visoku efikasnost u lečenju infekcija kože i mekih tkiva.
Kontraindikacije
Zabranjena je upotreba u djece i adolescenata mlađih od 18 godina, uključujući, tijekom trudnoće, laktacije i preosjetljivosti na moksifloksacin i bilo koje pomoćne sastojke u sastavu Plevilox-a.
S pažnjom
Posebna pažnja pri imenovanju Pleviloxa zahtijeva anamnezu konvulzivnog sindroma, zatajenja jetre, produljeni QT interval, bradikardiju, ishemiju miokarda, proljev i pseudomembranski kolitis.
Lijek je zabranjen za upotrebu kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina.
Zbog nedovoljnog iskustva s primjenom i tekućim studijama slučaja, oprez zahtijeva propisivanje lijekova pacijentima koji su na hemodijalizi. Paralelno s liječenjem glukokortikosteroidima i lijekovima koji usporavaju provodljivost srčanog mišića (antiaritmičari, triciklički antidepresivi, antipsihotici) neophodan je specijalistički nadzor.
Kako uzimati Plevilox
Uzimajte oralno 1 put dnevno u dozi od 400 mg. Trajanje liječenja ovisi o bolesti:
- u fazi pogoršanja hroničnog bronhitisa - 5 dana;
- sa upalom pluća u zajednici - 10 dana;
- sa akutnim sinusitisom, infekcijama kože i mekih tkiva - 7 dana.
Sa dijabetesom
Studije su pokazale da terapija fluorokinolonom povećava rizik od nuspojava kod dijabetes melitusa, a posebno razvoja disleksmije. Preporučuje se imenovanje antibiotika drugih klasa: beta-laktama i makrolida.
Međutim, u nekim slučajevima (na primjer, s infektivnim komplikacijama u predjelu stopala karakterističnim za pacijente s dijabetesom) upotreba ovog lijeka je opravdana. Ovakve patologije u hirurgiji najčešći su uzrok ne-traumatične amputacije u kojoj se mnogo pažnje posvećuje adekvatnoj antibiotskoj terapiji (uključujući lijekove koji sadrže moksifloksacin).
Terapija pleviloxom povećava rizik od nuspojava kod dijabetesa.
Neželjeni efekti Pleviloksa
Iz mišićno-koštanog i vezivnog tkiva
Možda pojava bola u leđima, razvoj artralgije i mijalgije.
Gastrointestinalni trakt
Neželjeni efekti iz gastrointestinalnog trakta izraženi su bolovima u trbuhu, mučninom, prolivom, povraćanjem, dispepsijom, nadimanjem, konstipacijom, povećanom aktivnošću jetrenih transaminaza, izobličenim osjećajima ukusa.
Hematopoetski organi
Postoji mogućnost razvoja leukopenije, eozinofilije, trombocitoze, trombocitopenije i anemije.
Centralni nervni sistem
Nuspojave iz središnjeg živčanog sustava očituju se u obliku vrtoglavice, poremećaja spavanja, nervoze, povećane tjeskobe, astenije, glavobolje, drhtavice, parestezije, bolova u nogama, grčeva, zbunjenosti i depresivnog stanja.
Nuspojave Pleviloxa iz središnjeg živčanog sustava očituju se u obliku vrtoglavice.
Na dijelu kože
Osip na koži, u izuzetno rijetkim slučajevima moguća je i kopriva.
Iz genitourinarnog sistema
Postoji rizik od kandidijaze i vaginitisa.
Iz kardiovaskularnog sistema
Mogući porast krvnog pritiska, pojava tahikardije, periferni edem, palpitacije i bol u predjelu grudnog koša.
Alergije
Primjećene su alergijske reakcije u obliku svrbeža i osipa, slučajevi anafilaktičkog šoka bili su izuzetno rijetki. S infuzijom se mogu pojaviti lokalne reakcije: bol na mjestu ubrizgavanja, oticanje i upala.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Prilikom uzimanja lijeka može se osjetiti opća nelagoda i nelagoda, u tim se slučajevima upravljanje mehanizmima ne preporučuje.
Prilikom uzimanja lijeka može se osjetiti opća nelagoda i nelagoda, u tim se slučajevima upravljanje mehanizmima ne preporučuje.
Posebna uputstva
Upotreba u starosti
Nakon 60. godine povećava se rizik od tendonitisa i puknuća tetive (Ahilova tetiva, rotacijski manžeti ramenskih zglobova, tetiva ruku, bicepsa, palca itd.). Kada se pojave prvi znakovi takvih disfunkcija, pacijent bi trebao biti potpuno u mirovanju, a trebalo bi razgovarati i o drugim vrstama terapije upotrebom lijeka koji nisu hinoloni.
Dodjela djeci
Zbog nedokazane sigurnosti i efikasnosti lijek nije propisan u djetinjstvu, adolescenciji i mladosti (do 18 godina uključivo). Treba imati na umu da su studije otkrile izravnu ovisnost pojave artropatije od liječenja lijekovima koji sadrže moksifloksacin.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Terapija pleviloxom moguća je kod trudnica, ako je njegova moguća efikasnost veća od potencijalnog rizika za plod, jer još nije provedeno odgovarajuće i strogo kontrolirano ispitivanje.
Tokom laktacije potrebno je isključiti davanje Pleviloxa.
Za vrijeme dojenja Plevilox treba isključiti, jer je dokazano da može prodrijeti u majčino mlijeko i posljedično negativno djelovati na djecu u dojenačkoj dobi.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
Kod zatajenja bubrega upotrebljavajte oprez.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
Zatajenje jetre i povišena razina transaminaza kontraindikacija su za primjenu moksifloksacina zbog ograničenog kliničkog iskustva.
Predoziranje Pleviloxa
Nisu uočene trajne teške neželjene reakcije s jednom dozom lijeka s koncentracijom tvari unutar 2,8 g.
Akutno predoziranje liječi se ispiranjem želuca i primjenom aktivnog ugljena. U slučaju predoziranja preporučuje se nadzor EKG-a, jer je moguće produženje intervala QT. Lekar može propisati simptomatsku terapiju.
Akutno predoziranje Pleviloxa liječi se ispiranjem želuca i korištenjem aktivnog ugljena.
Interakcija s drugim lijekovima
Istovremena primjena s antacidima, mineralima i multivitaminima smanjuje apsorpciju i smanjuje koncentraciju aktivne tvari u plazmi. Kod kombinirane terapije preporučuju se sljedeći intervali:
- 2 sata nakon uzimanja Pleviloksa;
- 4 sata prije prijema.
Zajednička upotreba sa drugim lijekovima klase fluorokinolona potiče razvoj fototoksičnih reakcija.
Apsorpcija moksifloksacina u krvotok smanjuje se tijekom uzimanja ranitidina.
Kompatibilnost s alkoholom
Zabranjena je upotreba alkohola za vrijeme terapije pleviloxom zbog povećane težine nuspojava (uglavnom iz središnjeg živčanog sustava). Osim toga, diuretička funkcija etanola ne omogućava postizanje željene koncentracije aktivne tvari u krvi što negativno utječe na učinkovitost terapije.
Analozi
Analozi lijeka su:
- Avelox;
- Aquamox;
- Megaflox;
- Moxispenser;
- Moxiflo;
- Moksifloksacin;
- Rotomox;
- Simoflox;
- Ultramox;
- Heinemox.
Uvjeti za ljekarne
Mogu li kupiti bez recepta
Ne izdaje se recept.
Cena
Cijena pakiranja lijeka ruske proizvodnje (5 tableta) počinje od 500 rubalja.
Uvjeti skladištenja lijeka
Čuvati na tamnom mjestu, zaštićenom od vlage, na temperaturi koja ne prelazi + 25 ° C.
Datum isteka
2 godine uz pravilno skladištenje.
Proizvođač
U prodaji su pripravci ruskih i indijskih proizvođača: Farmasintez OJSC (Irkutsk) i Plethiko Pharmasyyutikalz Ltd (Indore).
Recenzije
Sophia, 24, Krasnodar
Ovaj lijek sam uzimao sa akutnim sinusitisom, brzo je pomogao. Jedini alat koji se pokazao koristan prije toga i alternativna medicina koristili su druge antibiotike.
Ivan, 46 godina, Kazanj
Bilo je svijetlih nuspojava na ovaj lijek. Pojavila se glavobolja, nesanica mučena, mučnina. Mislila sam da ću se naviknuti, trebalo mi je 3 dana, ali poboljšanja nije bilo. Otišla sam liječniku da uzmem nešto drugo, a nakon što sam ga zamijenila Aquamox-ovim analogom kao infuziju, svi simptomi su nestali.
Dmitrij, 35 godina, Lyantor
Hronični bronhitis sam uspio izliječiti samo pleviloxom. U našem gradu je bilo teško nabaviti ga, naručili su ga od Surguta, ali nije požalilo, jer se efekt pojavio odmah.
Marina, 36 godina, Vladivostok
Doktorka je propisala ovaj lijek za akutni sinusitis, rekla je da treba pažljivo nadzirati manifestacije nuspojava, jer je liječenje bilo propisano tokom trudnoće. Dobro je što sam upozorio, jer mučnina je postajala jača, ali pomislila bih da su to manifestacije toksikoze. I tako odmah zamijenili tijek liječenja, sve je dobro prošlo.
