Maninil 5 je hipoglikemijski lijek koji se koristi za liječenje dijabetesa.
Međunarodno vlasničko ime
Glibenklamid.
Maninil 5 je hipoglikemijski lijek koji se koristi za liječenje dijabetesa.
ATX
A10VB01 - Glibenklamid.
Oslobađanje oblika i sastava
Ravne, cilindrične tablete u ovojnici. Boja ljuske je ružičasta. Glavni aktivni sastojak je glibenklamid, koji je u preparatu predstavljen u mikronizovanom obliku. Sastav je bio dopunjen talkom, želatinom, laktozom monohidratom, krumpirovim škrobom, magnezijum stearatom, grimiznom bojom.
Farmakološko djelovanje
Glibenklamid smanjuje stepen iritacije beta ćelija šećerom, koji ulazi u organizam hranom, stimujući gušterača na proizvodnju dovoljno inzulina.
Lijek povećava osjetljivost na inzulin, ubrzavajući vezivanje hormona na ciljne stanice. Uzrokuje ubrzano oslobađanje proizvedenog inzulina. Inhibira proces lipolize u masnom tkivu.
Farmakokinetika
Terapeutski učinak traje dan, lijek počinje djelovati 1,5-2 sata nakon primjene. Komponente se brzo i potpuno apsorbiraju u tijelu. Maksimalna koncentracija u krvi otkriva se nakon 2-2.5 sati. Procenat vezivanja za proteine u krvi iznosi 98%.
Glavna supstanca lijeka prolazi metabolički proces u jetrenim tkivima, kao rezultat toga nastaju dva neaktivna metabolita. Jedan od njih izlučuje se mokraćom, a drugi sa žuči.
Poluvrijeme eliminacije traje 7 sati, a za osobe s krvnim bolestima potrebno je duže.
Indikacije za upotrebu
Propisan je za liječenje šećerne bolesti tipa 2 inzulina. Uzimanje lijeka je neophodno kada nije moguće normalizirati koncentraciju glukoze prehranom i fizičkim aktivnostima. U liječenju dijabetesa lijek se propisuje u kombiniranoj terapiji s drugim hipoglikemijskim sredstvima, pored glinida i sulfonilureje.
Lijek je propisan u liječenju šećerne bolesti tipa 2 inzulina.
Kontraindikacije
Primanje hipoglikemijskog sredstva nije moguće u takvim slučajevima:
- Dijabetes melitus tipa 1;
- prekoma, koma;
- dekompenzirani metabolički poremećaji;
- period oporavka nakon uklanjanja štitne žlijezde;
- dekompenzirani metabolizam ugljikohidrata uzrokovan zaraznim bolestima;
- želučana pareza;
- leukopenija;
- kršenje procesa apsorpcije hrane;
- hipoglikemija.
Strogo je zabranjeno uzimanje u slučaju individualne netolerancije na pojedinačne komponente lijeka.
S pažnjom
Relativne kontraindikacije su:
- groznica;
- poremećaji rada štitne žlijezde;
- hipofunkcija hipofize;
- prekomjerna i redovita upotreba alkohola, svi stupnjevi ozbiljnosti ovisnosti o alkoholu.
U tim slučajevima, lek se propisuje samo za posebne indikacije, kada druga hipoglikemijska sredstva ne mogu da daju pravi terapeutski efekat. Izuzetno oprezno, lijek se propisuje osobama starijim od 65 godina. U starijih bolesnika postoji velika vjerovatnost nastanka hipoglikemije.
Kako uzeti Maninil 5?
Kurs liječenja započinje minimalnom ili prosječnom dozom, koja se mora postepeno povećavati. Početna doza je 2,5 mg ili 5 mg (polovina ili čitava tableta), uzimajte 1 put dnevno. Doziranje raste 1 tjedan dok se ne dovede do terapijskih preporuka.
Ako liječnik propisuje 2 tablete, moraju se uzimati 1 put dnevno. Ako je potrebno, uzimajte od 3 ili više tableta dnevno, doziranje treba podijeliti u nekoliko doza prema shemi - većinu lijeka ujutro, manje navečer.
Sa dijabetesom
Kod nekomplikovanog tijeka dijabetesa tipa 2, dnevna doza je 2,5 mg. Teški tok bolesti je 15 mg / dan. Tablete se piju 1 put. Ako je propisana doza od 15 mg, dijeli se na 2-3 doze dnevno. Tablete se piju cijele, bez žvakanja.
Lijek se uzima 30 minuta prije glavnog obroka.
Lijek se uzima 30 minuta prije glavnog obroka. Ako pozitivna dinamika upotrebe hipoglikemijskog sredstva odsutna traje 1-1,5 mjeseci, lijek se mora zamijeniti.
Nuspojave Maninila 5
Često postoji pojava reakcije slične disulfiramu - mučnina, bol u trbuhu, proliv, glavobolja, groznica. Rijetko: smanjena oštrina vida, oslabljena funkcija jetre.
Gastrointestinalni trakt
Mučnina, rjeđe povraćanje, osjećaj punog stomaka i težine u njemu. Bol u trbuhu, učestalo podrigivanje, proliv, okus metala u usnoj šupljini. Prisutnost ove simptomatologije ne zahtijeva prekid lijeka.
Hematopoetski organi
Rijedak nuspojava: trombocitopenija, pancitopenija. Najrjeđi slučajevi: leukopenija, agranulocitoza, eritropenija, hemolitička anemija.
Centralni nervni sistem
Glavobolja i vrtoglavica, nesanica, depresija. Razvoj primitivnih automatizama je nehotično uvijanje, vršenje nekontrolisanih hvatajućih pokreta, grčenje, grčevi mišića i smanjenje samokontrole.
Sa strane metabolizma
Konstantni osjećaj gladi, pospanost i umor, pretjerano znojenje, poremećena koordinacija pokreta, poremećaji govora, pareza, paraliza, naglo debljanje.
Iz imunog sistema
Rijetko: svrbež kože, pojava urtikarije. Izuzetno rijetki: vrućica, žutica, razvoj anafilaktičkog šoka, pojava vaskulitisa, artralgije.
Alergije
Groznica, kožni osip, vaskulitis alergijske prirode.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Uzrokuje privremene nuspojave od NS, može dovesti do smanjenja koncentracije i usporiti brzinu reakcije. S obzirom na moguće rizike, preporučuje se suzdržavanje od upravljanja vozilima i rad sa složenim mehanizmima za vrijeme terapije.
Posebna uputstva
Duga apstinencija od jedenja hrane, nedostatak ugljikohidrata u hrani, pretjerana fizička aktivnost mogu dovesti do razvoja hipoglikemije. Maskiranje znakova hipoglikemije primijećeno je dok uzimate ovaj lijek lijekovima koji utječu na centralni nervni sistem.
Odbijanje od oralne primjene Maninila 5 s prijelazom na inzulin potrebno je nakon operacije, u prisutnosti opsežnih kožnih lezija, rana, opekotina, zaraznih bolesti, praćenih intenzivnim febrilnim stanjem.
Upotreba u starosti
Posebno se mora paziti i odabrati pojedinačnu dozu zbog visokog rizika od hipoglikemije.
Termin Maninila 5 djece
Klinička ispitivanja iz pedijatrije nisu provedena. S obzirom na moguće rizike lijek nije propisan do 18. godine života.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Kontraindiciran je zbog visokog rizika razvoja neželjenih reakcija i komplikacija.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
Propisana je minimalna doza održavanja.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
Minimalna terapijska doza je dozvoljena.
Predoziranje Maninila 5
Jednokratna upotreba velike doze lijeka dovodi do pojave intenzivnih znakova hipoglikemije, neuroloških poremećaja, izobličenja percepcije. Jaka intoksikacija uzrokuje gubitak samokontrole, hipoglikemijsku komu.
Terapija predoziranja - hitan unos slatke hrane ili vode, komada rafiniranog šećera. Ako pacijent izgubi svijest - intravenozno davanje otopine glukoze. U teškoj intoksikaciji potrebna je intenzivna njega.
Interakcija s drugim lijekovima
Istodobna primjena s ACE inhibitorima, anabolicima, lijekovima kumarinskih derivata, tetraciklinima povećava terapeutski učinak hipoglikemijskog sredstva.
Kontraceptivi, hormonski lijekovi, barbiturati smanjuju hipoglikemijski efekat.
Kompatibilan je s akarbozom, inzulinom, metforminom.
Kompatibilnost s alkoholom
Pijenje alkohola je isključeno. I etanol smanjuje i povećava učinak lijeka.
Analozi
Lijekovi sa sličnim hipoglikemijskim učinkom: Gliclada, Glian, Glimax, Glimed, Reklid, Perinel.
Uvjeti za ljekarne
Mogu li kupiti bez recepta?
Prodaja na recept.
Cijena za Maninil 5
Trošak počinje od 120 rubalja. po bočici ili pakovanju sa blisterima sa 120 tableta.
Uvjeti skladištenja lijeka
Na sobnoj temperaturi.
Datum isteka
3 godine
Proizvođač
Berlin-Chemie AG, Njemačka.
Recenzije o Maninil 5
Ljekari
Svetlana, 50 godina, Moskva, endokrinolog: "Ovaj strani lijek po pristupačnoj cijeni je izvrstan alat za potporno liječenje šećerne bolesti tipa 2. Rijetko izaziva negativne manifestacije, ali kada se koristi, potrebna je dijeta i umjerena fizička aktivnost."
Sergej, 41 godina, endokrinolog, Odessa: "Hipoglikemijski lijek je jedan od najboljih lijekova u ovoj grupi lijekova. Nije ovisan, pacijenti ga dobro podnose i mogu se koristiti kao profilaksa u remisiji."
Dijabetičari
Ksenia, 52, Barnaul: "Maninil 5 tablete brzo su pomogle. Kada je šećer počeo ubrzano da raste, lek je za kratko vreme smanjio koncentraciju glukoze za 2 puta. Nisam imao nuspojava."
Gennady, 42 godine, Minsk: "Dugo sam tražio lijek koji bi mogao brzo da smanji šećer. Uspio sam pronaći ove tablete. Dobro djeluju. Glavno je da ih pažljivo uzimam, kako ne bi došlo do hipoglikemije. Od nuspojava, imam samo glavobolju i malu slabost "
Marianna, 32 godine, Irkutsk: "Pokazatelji šećera opali su dva puta u nekoliko dana nakon primjene Maninila 5. Sveukupno se zdravstveno stanje također dosta poboljšalo. Uzimam lijek kursom, zatim napravim pauzu. Uspio sam postići remisiju u nekoliko takvih kurseva."
