Amoxiclav 500 mg jedno je od vodećih mjesta u kombinaciji kombiniranih antimikrobnih sredstava. To je zbog njegove učinkovitosti, dobre tolerancije većine pacijenata i prisustva nekoliko oblika otpuštanja.
ATX
Lijek ima ATX oznaku J01CR02.
Amoxiclav 500 mg jedno je od vodećih mjesta u kombinaciji kombiniranih antimikrobnih sredstava.
Oslobađanje oblika i sastava
Lijek je dostupan u obliku:
- gastroprotektivne obložene tablete;
- prah za pripremu oralne suspenzije;
- prašak namijenjen za injekcije.
U prodaji je i disperzibilna raznolikost tableta (Amoxiclav Quicktab).
Sastav lijeka uključuje 2 aktivne komponente: antibiotik amoksicilin i klavulansku kiselinu inhibitora β-laktamaze. Opcija suspenzije u dozi od 500 mg se ne proizvodi. Amoksicilin trihidrat koristi se za oralne oblike lijeka, a njegova natrijumova sol koristi se za koncentrat za ubrizgavanje.
Enterično rastvorljive tablete sadrže 125 mg inhibitora bakterijskih enzima u obliku kalijum klavulanata. Amoksicilin može biti prisutan u količini od 250, 500 mg ili 875 mg.
Dodatni sastav jezgre:
- talk;
- natrijeva karmeloza;
- bezvodni koloidni silicijev dioksid;
- magnezijum stearat;
- povidone;
- mikroceluloza.
Školjka je napravljena od hipromeloze, talka i titanovog oksida uz dodatak polisorbata 80, trietil citrata i etil celuloznog etera. Ovaj prevlaka ima anti ulcerogena svojstva i rastvara se u crevima. Tablete se prodaju u blisterima ili staklenim bočicama. Vanjska kartonska ambalaža.
Tablete koje se apsorbiraju mogu imati različitu dozu klavulanata i antibiotika, uključujući 125 mg + 500 mg. Pomoćno punjenje uključuje:
- mikrokristalna celuloza;
- silika;
- farmaceutski talk;
- polietilen glikol;
- željezni oksid (E172);
- zaslađivač;
- aromatiziranje.
Proizvodi se pakuju u blistere od 10 ili 14 kom. Kartonsko pakovanje sadrži 2 blister ploče i listić s uputama za uporabu.
Injekcijski oblik lijeka je bijeli ili blago žućkasti prah koji sadrži mješavinu natrijum amoksicilina sa inhibitorom u omjeru 5: 1. Postoje doze od 0,5 g + 0,1 g ili 1 g + 0,2 g. Tvar se stavlja u bočice. Kutija sadrži 5 takvih boca i uputu.
Farmakološko djelovanje
Amoksiclav je baktericidni antibiotik. Terapeutski učinak lijeka pruža antibakterijska komponenta amoksicilin. Klavulanat proširuje spektar svog djelovanja, ali ne posjeduje antimikrobna svojstva.
Pod utjecajem lijeka smanjuje se snaga stanične stijenke, što dovodi do smrti tijela.
Amoksicilin je bloker enzima bakterijske transpeptidaze, a bez kojeg nije moguće biosinteza glavnog strukturnog elementa membrane mureina u bakterijama. Pod utjecajem lijeka smanjuje se snaga stanične stijenke, što dovodi do smrti tijela. Neki patogeni su postali imuni na djelovanje antibiotika, jer su naučili da proizvode β-laktamaze, koje uništavaju njegovu strukturu. Za inaktivaciju ovih enzimskih spojeva u sastav Amoksiklava i klavulanata uveden je.
Zahvaljujući zajedničkom radu aktivnih supstanci, lijek je u stanju da efikasno eliminira različite zarazne bolesti koje izazivaju patogeni mikroorganizmi kao što su:
- stafilokoki;
- Salmonela
- hemofilni bacil;
- klamidija
- streptokoki;
- klostridija;
- enterobakterije;
- gono- i meningokoki;
- Shigella
- Proteus
- legionela;
- E. coli;
- kolera vibrio;
- blijeda treponema;
- brucela;
- Helicobacter pylori;
- Preotellas i neki drugi
Farmakokinetika
Prilikom oralnog uzimanja lijeka, njegove aktivne komponente se u potpunosti apsorbiraju iz crijeva za 60-90 minuta. Njihova prosječna bioraspoloživost doseže 70%, a maksimalna koncentracija u plazmi ovisi o primijenjenoj dozi.
Prilikom oralnog uzimanja lijeka, njegove aktivne komponente se u potpunosti apsorbiraju iz crijeva za 60-90 minuta.
Lijek je dobro distribuiran u biološkoj tekućini i u različitim tkivima. Može prevladati placentarnu barijeru, nalazi se u malim količinama u sastavu majčinog mlijeka, ali ne prevladava BBB u nedostatku lokalne upale. Veza sa proteinskim strukturama u krvi je umjerena (oko 20%), tako da se višak lijeka može ukloniti hemodijalizom.
Većina lijeka (do 65-70%) izlučuje se bubrezima u svom izvornom obliku za 6 sati, dok se klavulanska kiselina aktivno razgrađuje i izlučuje u prva 2-3 sata nakon primjene. Za razliku od njega, amoksicilin je malo podložan metabolizmu. Proizvodi raspada su neaktivni, izlučuju se uglavnom u sastavu urina, djelomično s izmetom.
Prosječni poluživot aktivnih komponenti je 1 sat. U bolesnika s kroničnim zatajivanjem bubrega, ovo se farmakološko sredstvo izlučuje nekoliko puta duže, stoga je potrebno smanjiti doziranje i / ili učestalost njegove primjene.
Indikacije za upotrebu
Amoksiklav je propisan za uklanjanje bolesti uzrokovanih patogenima osjetljivim na njega.
Amoxiclav 500 koristi se za liječenje grlobolje.
Koristi se:
- u stomatologiji;
- s respiratornim infekcijama i bolestima donjih dijelova respiratornog sustava, uključujući upalu pluća;
- za liječenje tonzilitisa, otitisa, sinusitisa i drugih otolaringoloških lezija;
- s peritonitisom, infekcijama probavnog i žučnog trakta;
- u urologiji i ginekologiji;
- za borbu protiv gonoreje i šancroida;
- s oštećenjima kože i mišića;
- s infekcijom zglobnih elemenata i koštanog tkiva;
- sa generalizovanim i mešovitim infekcijama.
Lijek se može koristiti i za prevenciju, na primjer, u postoperativnom periodu.
Kontraindikacije
Stroge kontraindikacije za propisivanje lijeka uključuju:
- pojedinačna netolerancija, uključujući bilo koju od dodatnih komponenti;
- otkrivena alergija na penicilin, njegove analoge, karbapeneme ili cefalosporinske pripravke;
- anamneza hepatitisa i žutice, razvijena kao rezultat antibiotske terapije;
- limfocitna leukemija;
- akutna limfoblastoza.
Trudnice i dojilje, pacijenti s oštećenom funkcijom bubrega i / ili jetre, kao i pseudomembranski kolitis, zahtijevaju pažljiv odabir doza i poseban medicinski nadzor.
Tablete Quicktab se takođe ne mogu propisati za fenilketonuriju.
Trudnicama je potreban pažljiv odabir doza Amoxiclav 500 i poseban medicinski nadzor.
Kako uzimati Amoxiclav 500
Režim liječenja, doziranje i trajanje lijeka određuje liječnik, uzimajući u obzir starost pacijenta, težinu bolesti, uočenu dinamiku, moguće interakcije lijekova. Zbog toga je nemoguće koristiti lijek za samo-lijek.
Tablete s gastroprotektivnom oblogom moraju se progutati cijele, oprati vodom, a tablete za disperziju moraju se apsorbirati dok se potpuno ne otope. Preporučuje se upotreba lijeka s hranom kako bi se zaštitila gastrointestinalna sluznica od njenih iritantnih učinaka.
500 mg + 100 mg koncentrat za injekciju otopljen je u 10 ml vode za injekcije. Otopina se ubrizgava u venu polako. Za dobivanje infuzione tečnosti potrebno je daljnje razrjeđivanje. Nakon uklanjanja ozbiljnog stanja pacijenta, oni se prebacuju u oralnu primjenu Amoxiclava.
Za djecu
Do 6 godina preporučuje se davanje lijeka u obliku oralne suspenzije. Doze se izračunavaju pojedinačno. Starosna granica za disperzivne tablete je 12 godina. Djeca starija od 12 godina, ako njihova težina nije manja od 40 kg, uzimaju iste doze kao i odrasli.
Za odrasle
Tablete od 500 mg + 125 mg mogu koristiti odrasli i adolescenti stariji od 12 godina. Najčešće se piju u intervalima od 12 sati. Kod težih infekcija i respiratornih infekcija uzimaju se svakih 8 sati.
Koliko dana treba uzeti
Nakon uklanjanja vidljivih simptoma, terapiju ne treba prekinuti u naredna 2-3 dana. Prosječno trajanje liječenja je od 5 dana do 2 tjedna. Nakon drugog posjeta liječniku, tečaj liječenja može se produžiti.
Uzimanje lijeka za dijabetes
Nema kontraindikacija za uzimanje lijeka protiv dijabetesa. Koriste se standardne doze, ali može biti potreban produženi kurs antibiotske terapije.
Kod dijabetes melitusa koriste se standardne doze Amoksiklava, ali može biti potreban produženi kurs antibiotske terapije.
Nuspojave
Najčešće su nepoželjne manifestacije manje i ne zahtijevaju prekid liječenja.
Gastrointestinalni trakt
Napadi mučnine, gubitak apetita, dispepsija, bolovi u trbuhu, povraćanje, stomatitis, enterokolitis, proliv, gastritis, oslabljena funkcija jetre, pojačana aktivnost jetrenih enzima. Zubi mogu potamniti, može se pojaviti tamna prevlaka na jeziku.
Hematopoetski organi
Suzbijanje funkcije koštane srži, promjene u sastavu krvi, uključujući trombocitozu i hemolitičku anemiju, reverzibilnu hemofiliju.
Centralni nervni sistem
Migrene, slabost, vrtoglavica, anksioznost, hiperaktivnost, emocionalna prekomjerna uzbuđenost, poremećaji spavanja. Mogu se pojaviti konvulzije, njihova vjerovatnoća je posebno velika uz bubrežnu disfunkciju ili uvođenje velikih doza lijeka.
Iz mokraćnog sistema
Moguća je nefropatija, hematurija, kristalizacija soli u urinu.
Alergije
Tjelesni osipi, hiperemija, svrbež, urtikarija, oticanje, multiformni ili maligni eritem, eksfoliativni dermatitis, Lyellov sindrom, egzantem, vaskulitis, anafilaktoidne reakcije, bol na mjestu uboda.
Posebna uputstva
Ovaj se alat ne koristi za liječenje pacijenata s mononukleozom, jer može izazvati osip nalik na ospice.
Kada se za prevenciju kristalurije koriste visoke doze Amoksiklava, mora se poštovati poboljšani režim pijenja.
Tokom antibiotske terapije potrebno je nadzirati stanje bubrežno-jetrenih struktura i ćelijski sastav krvi.
Lijek može izazvati pojavu superinfekcije, c. uključujući kandidni vaginitis, stomatitis, kožne mikoze. Ako je visoka osjetljivost na penicilinske antibiotike, moguća je unakrsna alergija na cefalosporine.
Kada se za prevenciju kristalurije koriste visoke doze Amoksiklava, mora se poštovati poboljšani režim pijenja. Da biste izbjegli pseudo-pozitivne rezultate prilikom analize urina na šećer, treba koristiti glukozidazni test.
S kolitisom lijekova treba prekinuti primjenu antibiotika. Eliminisati dijareju lekovima koji blokiraju crevnu pokretljivost, je kontraindiciran.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Zbog mogućnosti psihomotornih reakcija, morate biti oprezni kada vozite ili se bavite potencijalno opasnim aktivnostima.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
Ako je nivo kreatinina u rasponu od 10-30 ml / min, tada se uzima doza od 500 mg + 125 mg, ne više od 2 puta dnevno. Sa nivoom kreatinina ispod 10 ml / min interval između doza povećava se na 24 sata.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
Sa zatajenjem jetre potrebno je pažljivo odabrati dozu, prateći stanje pacijenta.
Sa zatajenjem jetre trebate pažljivo odabrati dozu Amoksiklava.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Trudnice i dojilje mogu lijek koristiti samo uz konsultaciju s liječnikom. Tokom primjene Amoksiklava, prirodno hranjenje treba odbaciti.
Predoziranje
Ako se doziranja premaše, mogu se pojaviti sljedeće:
- glavobolja
- dispepsija
- mučnina
- intestinalni poremećaj;
- povraćanje
- grčevi
- prekomjerna uzbuđenost;
- poremećaj sna;
- dezorijentacija.
Preporučuje se čišćenje želučane šupljine i uzimanje enterosorbenta. Propisano je simptomatsko liječenje. Kod teškog predoziranja provodi se hemodijaliza.
Kod teške predoziranja Amoksiklavom, provodi se hemodijaliza.
Interakcija s drugim lijekovima
U prisustvu askorbinske kiseline povećava se apsorpcija aktivnih sastojaka lijeka. Antacidi, laksativi, aminoglikozidni agensi i glukozamin usporavaju proces njihove apsorpcije. Koncentracija amoksicilina u plazmi povećava se uz istodobnu primjenu lijekova s nesteroidnim antiremičarskim lijekovima (NSAID), diureticima, probenecidom, fenilbutazonom, allopurinolom.
U kombinaciji s Amoksiklavom pojačavaju se nuspojave Metotreksata, Disulfirama, Allopurinola, moguće je povećati učinak indirektnih antikoagulansa i oslabiti pouzdanost estrogenskih kontraceptiva. Sulfanilamidi i bakteriostatski antibiotici njegovi su antagonisti, a istodobna primjena rifampicina smanjuje efikasnost oba lijeka.
Analozi Amoxiclav 500
Kao zamjenu za ovaj alat možete koristiti sljedeće lijekove:
- Flemoklav Solutab;
- Amoksicilin + Klavulanska kiselina;
- Augmentin;
- Verklav;
- Clamosar;
- Amoxivan;
- Rapiclav;
- Ranklav;
- Arlet i drugi analozi.
Uvjeti za odmor u ljekarni Amoxiclav 500
Lijek o kojem je riječ nije slobodno dostupan.
Mogu li kupiti bez recepta
Za kupnju bilo kojeg oblika lijeka potreban je recept.
Cena
Cijena tableta u filmskom premazu iznosi od 326 rubalja. za 15 kom. 500 mg + 125 mg. Cijena 500 mg + 100 mg koncentrata za ubrizgavanje prosječno iznosi 485 rubalja. za 5 doza.
Uvjeti skladištenja lijeka
Izlaganje izravnoj sunčevoj svetlosti, visoka vlažnost i temperatura iznad + 25 ° C ne smeju biti dozvoljeni. Lijekovi ne bi trebali biti dostupni djeci.
Datum isteka
Tablete za disperziju se čuvaju 3 godine od datuma proizvodnje. Rok trajanja za sve ostale oblike Amoxiclava je 2 godine. Lijekovi kojima je istekao rok trajanja ne mogu se koristiti.
Amoxiclav 500 recenzija
Ovaj lijek dobija puno pozitivnih povratnih informacija. Negativni pregledi povezani su s pojedinačnim reakcijama tijela ili nedovoljnom osjetljivošću određenih sojeva bakterija.
Ljekari
Kornilin A.A., urolog, Volgograd
Dobar penicilinski antibiotik sa produženim spektrom izlaganja. Djelotvoran za cistitis, nefritis, uretralni sindrom. Preporučujem uzimanje paralelno sa probioticima.
Piskarchuk E. G., lekar opšte prakse, Smolensk
Učinkovit lijek za borbu protiv mnogih zaraznih i upalnih bolesti. Nakon uzimanja u mojoj praksi nije bilo ozbiljnih nuspojava, tako da to smatram prilično sigurnim antibiotikom.
Za kupnju bilo kojeg oblika lijeka potreban je recept.
Pacijenti
Tamara, 59 godina, Vyazma
Jeftine tablete koje vam pomažu da se brzo stanete na noge. Uzimam ih s pogoršanjem hroničnog bronhitisa. Lijek se dobro podnosi ako se uzima s hranom. Inače, u stomaku ima neugodnosti.
Alexandra, 27, Penza
Uzimala sam tablete kada je zbog prehlade upala prešla na srednje uho. Nakon 2 dana liječenja, temperatura je pala, bol je nestala, a sluh se normalizovao. Proljev je bio mali, ali može ga uzrokovati bolest, a ne lijek.
