U liječenju mnogih bolesti uzrokovanih bakterijama u medicini se često koristi lijek Cifran. Visoka efikasnost, širok spektar djelovanja i dobra tolerancija objašnjavaju uporabu lijeka u urologiji, ginekologiji, otolaringologiji, hirurgiji, oftalmologiji i drugim područjima medicine.
Međunarodno vlasničko ime
Međunarodno vlasničko ime je ciprofloksacin.
U liječenju mnogih bolesti uzrokovanih bakterijama, Cifran (Ciprofloxacin) se često koristi u medicini.
ATX
ATX kod J01MA02.
Oslobađanje oblika i sastava
Digran 1000 je dostupan u obliku tableta koji je obložen filmom oblogom. Imaju duguljasti oblik i obojene su bijelo ili mliječno. Na ljepljivoj foliji nalazi se natpis „Cifran OD 1000 mg“, crno jestiva tinta.
Tablete su upakovane u blistere od 5 komada. Pakovanje - kartonska kutija koja sadrži 5 ili 10 tableta.
Farmakološko djelovanje
Cifran je antimikrobno sredstvo i spada u grupu fluorokinolona. Njegovo djelovanje usmjereno je na uništavanje bakterijskog enzima topoizomeraze II, koji je uključen u izgradnju bakterijske DNK. Kao rezultat toga, patogeni mikroorganizam gubi sposobnost daljnjeg razvoja i reprodukcije.
Mnoge bakterije su osetljive na ciprofloksacin:
- Gram-pozitivni aerobni mikroorganizmi. Među njima su enterokoki, stafilokoki, streptokoki, listerija i uzročnik antraksa.
- Gram-negativne aerobne bakterije. U ovu skupinu spadaju citrobakteri, Shigella, Salmonella, E. coli i Haemophilus influenzae, Neiseria, Enterobacteriaceae, bakterije roda Campylobacter, Moraxella, Serratia, Providencia.
Sledeći patogeni mikroorganizmi imaju imunitet na lek:
- većina sojeva roda Burkholderia cepacia;
- Clostridium difficile;
- neki sojevi stenotrophomonas maltofilije.
Farmakokinetika
Ciprofloksacin karakteriše brza apsorpcija iz gastrointestinalnog trakta. U tom se slučaju oslobađanje aktivne tvari događa ravnomjerno, zbog čega se terapijski učinak zadržava kada se primjenjuje Tsifran jednom u 24 sata.
Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se 6 sati nakon primjene. Ovaj pokazatelj je jednak 0,0024 mg / ml. Klinička ispitivanja potvrdila su sposobnost ciprofloksacina da prodire u sve tjelesne tekućine. Otkriveno je prisustvo lijeka u limfi, slini, peritonealnoj tekućini, bronhijalnoj sekretornoj tekućini, izlučivanju nosne sluznice, kao i izlučivanju prostate i sjemenu.
Djelomični metabolizam javlja se u jetri. Poluvrijeme je 3,5-4,5 sati. Povlačenje se događa putem bubrega (oko 50%). U tom se slučaju 15% izlučuje u obliku aktivnih metabolita.
Poluživot eliminacije Tsifran 1000 jednak je 3,5-4,5 sati; povlačenje se događa putem bubrega.
Šta pomaže
Ciprofloksacin je efikasan kod bolesti koje su uzrokovane bakterijama osjetljivim na lijekove. Na popisu dijagnoza za koje je Digital propisan:
- akutni sinusitis;
- pogoršanje hroničnog bronhitisa;
- upala pluća
- komplikacije cistične fibroze, koje imaju zaraznu prirodu;
- pijelonefritis;
- cistitis i druge infekcije mokraćnih puteva;
- hronični bakterijski prostatitis;
- gonoreja;
- dermatološke infekcije;
- empiem žučnog mjehura;
- holangitis;
- apscesi trbuha;
- peritonitis;
- antraks;
- bakterijske infekcije očiju;
- sepsa
- osteomijelitis (akutni i hronični) i ostale bolesti kostiju i zglobova;
- tifusna groznica;
- infektivna dijareja.
Kontraindikacije
Prije upotrebe lijeka potrebno je upoznati se s kontraindikacijama. Među njima su:
- individualna netolerancija na antibiotike klase ciprofloksacin ili kinolon;
- preosjetljivost na komponente Cyfran;
- djeca mlađa od 18 godina;
- nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- period trudnoće i dojenja;
- istorija napada;
- pseudomembranski kolitis;
- organsko oštećenje mozga.
S pažnjom
Upute također navode nekoliko patoloških stanja u kojima je potrebno prilagođavanje režima liječenja Tsifranom. Ovo je:
- zatajenje bubrega sa nivoom klirensa kreatinina od 35-50 ml / min;
- poremećena cerebralna cirkulacija;
- cerebralna arterioskleroza;
- mentalna bolest;
- epilepsija
- zatajenje jetre;
- lezije tetiva nastale upotrebom fluorokinolona.
Kako uzeti Digital 1000
Tablete treba progutati cele i oprati ih s puno vode. Dijeliti i žvakati ih se ne preporučuje. Doktor bira dozu na osnovu dijagnoze i stanja pacijenta.
Kao standardna doza za nekomplicirane bolesti 1 tableta Cyfrana djeluje jednom dnevno (svaka 24 sata).
U teškom obliku bolesti dnevna doza se može povećati na 1500 mg. Za liječenje nekomplicirane gonoreje dovoljna je jedna doza od 1000 mg lijeka.
Trajanje terapije varira od 3 do 14 dana.
Uz antraks se preporučuje uzimati 1 tabletu Cyfrana dnevno 60 dana.
Uzimanje lijeka za dijabetes
Kada se lijek koristi za liječenje infekcija kod pacijenata s dijabetesom, potreban je redovan medicinski nadzor.
Za liječenje infekcija bolesnika sa šećernom bolešću potreban je redovan medicinski nadzor.
Nuspojave
Uobičajene nuspojave koje se javljaju tokom liječenja ciprofloksacinom su:
- opća slabost;
- fotoosjetljivost;
- pseudomembranski kolitis;
- prekomjerno znojenje;
- kandidijaza.
Postoje dokazi o neželjenim efektima mišićno-koštanog sistema. U tom se slučaju pojavljuju tendovaginitis, artritis, puknuće tetive, artralgija ili mialgija.
Gastrointestinalni trakt
Češće od ostalih, mučnina, bol u trbuhu, nadutost, povraćanje. Dijareja, anoreksija, kolestatska žutica, hepatitis, hepatonekroza su ređe.
Hematopoetski organi
Na dijelu hematopoetskog sistema mogu se pojaviti granulocitopenija, leukopenija, hemolitička anemija, trombocitopenija, trombocitoza, leukocitoza i eozinofilija.
Centralni nervni sistem
Neki se pacijenti žale na nesanicu, vrtoglavicu, glavobolju, razdražljivost i umor. Postoje i dokazi o nuspojavama kao što su zbrka, drhtanje ekstremiteta, gubitak svijesti, halucinacije, prisustvo psihotičnih reakcija i rizik od tromboze cerebralne arterije.
Kada uzimaju Tsifran 1000, neki se pacijenti žale na nesanicu.
Iz mokraćnog sistema
Tijekom liječenja Cifranom može doći do hematurije, odgođenog odljeva urina, poliurije, kristalurije. Manje često se primjećuju albuminurija, akutni intersticijski nefritis, akutno zatajenje bubrega i krvarenje uretre.
Iz kardiovaskularnog sistema
Neki pacijenti imaju nizak krvni pritisak, poremećen rad srca, učestalo ispiranje lica i tahikardiju.
Alergije
Ako pacijent ima preosjetljivost na fluorokinolone ili komponente lijeka, razvija se alergijska reakcija. Prati ga svrab na koži, osip, droga, pojava plikova, kratkoća daha. U rijetkim slučajevima mogući su i teži nuspojave. Među njima su toksična epidermalna nekroliza, vaskulitis, multiformni eksudativ eritema i Stevens-Johnson sindrom.
Posebna uputstva
Da bi se smanjio rizik od fotoosjetljivosti, pacijenti bi trebali izbjegavati ultraljubičasto zračenje. Posebno je važno ne dopustiti kožu direktnom suncu. Kada se pojavi osjetljivost na svjetlost, lijek se zaustavlja.
Jedna od mogućih nuspojava je kristalurija. Da biste to spriječili, trebate koristiti dovoljno vode.
Liječnik treba upozoriti pacijente na moguću pojavu bolova u tetivama. Ovim simptomom Ciphran se otkazuje zbog visokog rizika od puknuća tetive.
Kompatibilnost s alkoholom
Kombinacija liječenja antibioticima uz konzumiranje alkohola strogo je zabranjena. Postoji visok rizik od ozbiljnih nuspojava.
Kombinovanje liječenja lijekom Tsifran 1000 s konzumiranjem alkohola strogo je zabranjeno.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Za vrijeme liječenja trebali biste se suzdržati od vožnje i bavljenja raznim potencijalno opasnim aktivnostima, uključujući određene sportove.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Doktori ne propisuju lijek ženama tokom trudnoće. Tokom dojenja, mali deo ciprofloksacina prelazi u majčino mleko. Iz tog razloga dojenje treba prekinuti.
Svrha Tsifrana do 1000 djece
U djece je aktivno formiranje kostura. Da bi se izbjegao razvoj patologija, Tsifran je kontraindiciran djeci mlađoj od 18 godina.
Upotreba u starosti
Prilikom propisivanja ovog lijeka, starije osobe trebaju razmotriti moguće oštećenje bubrežne funkcije. Na osnovu ove osobine ljekar treba da prilagodi dozu.
Prilikom propisivanja Cyfrana starijim osobama liječnik treba prilagoditi dozu.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
Kod pacijenata s ozbiljnim zatajenjem bubrega dolazi do usporavanja povlačenja antibakterijskog sredstva. Da bi se spriječilo predoziranje, volumen lijeka treba prilagoditi uzimajući u obzir klirens kreatinina.
| Stopa klirensa kreatinina (ml / min) | Preporučena doza Cyfrana |
| Više od 50 | Standardna doza (1000 mg) |
| Između 30 i 50 godina | 500-1000 mg |
| 5 do 29 | Lijekovi se ne preporučuju |
| Pacijenti na hemodijalizi | Digitalni nije dodeljen |
Predoziranje
Prekoračenje preporučene doze može uzrokovati toksične efekte na bubrege. U tom slučaju se javljaju simptomi poput vrtoglavice, mučnine, letargije, pospanosti, povraćanja, zbunjenosti.
Ne postoji specifičan protuotrov, tako da doktori preduzimaju sledeće mere:
- ispiranje želuca;
- unos aktivnog uglja s velikom količinom tekućine;
- uzimanje lijekova koji sadrže kalcijum i magnezijum;
- hemodijaliza.
U slučaju predoziranja Cyfranomom, treba uzimati aktivni ugalj s velikom količinom tekućine.
Interakcija s drugim lijekovima
- Sa metronidazolom, aminoglikozidima, klindamicinom. Kada se uzimaju zajedno, postoji rizik od razvijanja sinergija.
- Uz tizanidin. Možda oštar pad krvnog pritiska, pojava pospanosti.
- Sa teofilinom. Učinak lijeka je pojačan, pa je potrebno prilagoditi dozu.
- Uz lijekove koji blokiraju tubulnu sekreciju (uključujući probenecid). Antimikrobno izlučivanje bubrega je smanjeno.
- Sa antacidima, koji sadrže magnezijum ili aluminijum hidroksid. Ova kombinacija se ne preporučuje, jer je apsorpcija Cyfrana smanjena.
- Sa analgeticima. Kada se koriste zajedno, često se pojavljuju neželjeni efekti iz centralnog nervnog sistema.
- Sa ciklosporinom. Nefrotoksični efekat se povećava. U tim je slučajevima potrebno nadziranje kreatinina u serumu dva puta tjedno.
- Sa uricosuricnim preparatima. Usporava se povlačenje antibiotika za 50%.
- Sa varfarinom i drugim oralnim antikoagulansima. Učinak ovih lijekova je pojačan, što može utjecati na zgrušavanje krvi.
- Sa gliburidom. Kombinacija može dovesti do razvoja hipoglikemije.
Analozi
Tsifran tablete imaju mnogo analoga. Među njima treba izdvojiti:
- Tsifran OD;
- Tsifran ST;
- Ciprofloksacin;
- Basidzhen;
- Vero-Ciprofloksacin;
- Procipro
- Quintor;
- Ififpro;
- Narzip
- Ciprinol.
Ne preporučuje se lijek zamijeniti analognim samostalno. Da biste to učinili, posavjetujte se s liječnikom jer će možda biti potrebno prilagođavanje doze.
Uvjeti za odmor Tsifran 1000 iz ljekarni
Lijek se izdaje na recept.
Mogu li kupiti bez recepta
Lijekovi bez recepta u ovoj grupi se ne prodaju.
Cena
Cijena Cifrana s dozom od 1000 mg varira od 350 do 390 rubalja po 10 tableta.
Uvjeti skladištenja lijeka
Lijek morate čuvati na temperaturi od + 15 ... + 25 ° C, na mjestu zaštićenom od vlage i direktne sunčeve svjetlosti.
Datum isteka
Trajanje skladištenja - 2 godine od datuma izdavanja.
Proizvođač Tsifran 1000
Lijek proizvodi kompanija San Pharmaceutical Industrial Ltd. (Indija).
Digital Pharmaceuticals San Industries Co. Ltd. proizvodi Digital. (Indija).
Komentari za Tsifran 1000
Ljekari primjećuju visoku efikasnost Cyfrana i dobru toleranciju. To se može suditi iz brojnih recenzija.
Ljekari
Eugene, ginekolog, iskustvo u medicinskoj praksi - 21 godina
Uz ginekološke bolesti bakterijskog porijekla, Tsifran je jedan od najefikasnijih lijekova. Doza od 1000 mg ima dugotrajan učinak, pa je dovoljno uzimati jednom dnevno.
Konstantin, hirurg, iskustvo u medicinskoj praksi - 27 godina
Kratkoročni kurs liječenja propisan je u postoperativnom razdoblju kako bi se spriječile komplikacije. Lijek je efikasan. U praksi je bilo nekoliko slučajeva nuspojava. Pacijenti su razvili alergijsku reakciju u obliku osipa.
Pacijenti
Polina, 45 godina, Novokuznetsk
Otišao sam u kliniku sa ARVI. Neko se vrijeme pokušavala liječiti kod kuće u nadi da će se osjećati bolje. Do kraja drugog dana liječenja lijekom Cifran postalo je mnogo lakše. Temperatura se snižavala, kašalj je postao manje uznemirujući.
Valery, 38, Vladivostok
Doktor je propisao ove tablete kako bi zamijenio one koje nisu pomogle (ne sjećam se imena). Dijagnoza je bakterijski prostatitis. Figura je pomogla. Lečio se dugo, oko 3 nedelje.
