Bakteriostatski antibiotici se široko koriste u raznim oblastima medicine za liječenje bolesti zarazne prirode. Lijekovi pružaju visoku efikasnost i pored nivoa prirodne obrambene zaštite tijela. Amikacin spada u skupinu aminoglikozida III generacije čija upotreba je dozvoljena kod bolesti respiratornog sistema, bubrega, genitourinarnog sistema, kože i mekih tkiva. Lijek se mora koristiti prema njegovoj namjeri i prema individualno odabranoj šemi. Moguće bolesti i kontraindikacije navedeni su u napomeni.
Međunarodno vlasničko ime
Međunarodno vlasničko ime ili naziv grupe je Amikacin.
Amikacin spada u skupinu aminoglikozida III generacije čija upotreba je dozvoljena kod bolesti respiratornog sistema, bubrega, genitourinarnog sistema, kože i mekih tkiva.
Ath
Lijek ima pojedinačni ATX kod J01GB06 i registarski broj LSR-002156/09. Datum dodjele broja - 03.20.09.
Oslobađanje oblika i sastava
Lijek se prodaje u obliku otopine za injekcije i liofilizata. U sastavu bilo kojeg oblika oslobađanja postoje posebni elementi zahvaljujući kojima se postiže potrebni terapeutski učinak. Konvencionalno se mogu podijeliti u 2 kategorije: aktivne i pomoćne.
Puder
Liofilizat je prah bijelog, rjeđe žućkaste boje, lako topljiv u tekućini. U prodaji je u prozirnim staklenim bocama. Vrat je čvrsto zatvoren gumenom kapicom. Prisutan je poklopac od folije.
Koncentracija glavne sastojke liofilizata je 500 mg. Amikacin 500 ne reagira na pomoćne elemente koji djeluju kao stabilizatori, zbog njihovog nepostojanja. Prah se prodaje u kartonskim kutijama, unutar kojih se nalazi 5 boca sa liofilizatom i uputama za upotrebu.
Rješenje
Za razliku od liofilizata, u otopini za injekciju nalaze se pomoćni elementi. Sadržaj glavnog elementa (amikacina) je 2 puta niži - ne veći od 250 mg. Sljedeći aditivi navedeni su u uputama za upotrebu:
- natrijum pirosulfit;
- natrijumova sol limunske kiseline;
- voda za injekcije;
- sumporna kiselina (koncentrat).
Otopina može biti obojena ili potpuno prozirna. Nakon vizuelnog pregleda, u tečnosti ne bi trebalo biti stranih čestica. Padavine, čak i beznačajne, su odsutne. Otopina se izlije u staklene posude, čija zapremina nije veća od 4 ml. Stanični paketi sadrže od 5 do 10 ampula i prodaju se u kartonskoj kutiji.
Farmakološko djelovanje
Antibiotik širokog spektra, koji pripada grupi pretpostavljenih aminoglikozida, ima izražen baktericidni učinak na organizam. Glavna aktivna supstanca u sastavu bilo kojeg doznog oblika lijeka može brzo prodrijeti u stanične membrane patogenih uzročnika i inhibirati biološku sintezu proteina,
Antibiotik širokog spektra pripada grupi pretposljednjih aminoglikozida.
Lijekovi iz ove kategorije djeluju protiv uzročnika niza patologija koje pogađaju unutrašnje organe i meka tkiva. Aktivnost se opaža u odnosu na neke gram-negativne i gram-pozitivne mikroorganizme. Lista gram-negativnih bakterija osjetljivih na lijek:
- Providencia stuartii;
- Salmonella spp;
- Serratia spp;
- Enterobacter spp;
- Shigella spp;
- Escherichia coli;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Klebsiella spp.
Gram-pozitivne bakterije, štetne za Amikacin:
- Streptococcus spp;
- Staphylococcus spp.
Većina anaerobnih bakterija je otporna na lijekove:
- Bacillus aerothermophilus;
- Bacillus coagulans;
- Candida lipolytica;
- Clostridium butyricum;
- Monilia Mycobacterium;
- Saccharomyces cerevisiae.
Što se tiče gram-pozitivnih bakterija, lijek je umjereno aktivan.
Farmakokinetika
Bilo koji oblik doziranja brzo se apsorbuje u krv, bez obzira na put primjene. U ovom slučaju, maksimalna koncentracija u krvnom serumu može se odrediti nakon 1-1,5 sati nakon prve primjene. Proteini u krvi lagano su povezani s aktivnom tvari (ne više od 10%). Prevladava placentarnu barijeru i BBB. U malim koncentracijama prisutnim u majčinom mlijeku.
Aktivna supstanca nakon gutanja ne transformiše se. Potpuno napušta tijelo za 5-6 sati, bubrezima se izlučuju urinom. Povlačenje se vrši nepromijenjeno.
Aktivna supstanca nakon ulaska u tijelo se ne transformiše, već potpuno napušta organizam za 5-6 sati, izlučuje se putem bubrega mokraćom.
Indikacije za upotrebu
Zbog sposobnosti lijeka da ima bakteriostatički učinak na tijelo, njegova se primjena provodi u dijagnostici bolesti infektivno-upalne prirode kod pacijenta. Glavni uvjet upotrebe lijeka je prisutnost patogena osjetljivih na lijek u tijelu pacijenta.
Indikacije za upotrebu antibiotika:
- infekcije donjih i gornjih disajnih organa (upala pluća, pleuralni empiem, akutni bronhitis, tonzilitis, faringitis, sinusitis);
- endokarditis infektivne etiologije;
- sepsa
- upalni procesi u mozgu, uključujući meningitis;
- koštane infekcije (osteomijelitis);
- upala u karličnim organima (cistitis, uretritis);
- peritonitis i ostale trbušne patologije;
- osip na koži i druge zarazne bolesti dermisa (dermatitis, ekcem).
Bilo koji oblik oslobađanja dozvoljeno je koristiti u rehabilitacijskom razdoblju nakon operacije. To će smanjiti rizik od infekcije rana.
Kontraindikacije
Svaki aminoglikozidni antibiotik ima nekoliko kontraindikacija. Pacijent mora unaprijed upozoriti liječnika na sklonost alergijskim reakcijama zbog vlastite preosjetljivosti (ako postoje). Upotreba bilo kojeg oblika doziranja u profilaktičke i terapeutske svrhe je neprihvatljiva ako pacijent utvrdi sljedeće patologije:
- upalni procesi slušnog živca;
- ozbiljno oštećenje bubrega.
Period rađanja djeteta, stečena i urođena netolerancija na pojedinačne komponente (primarne i sekundarne) kao dio bilo kojeg oblika oslobađanja smatraju se kontraindikacijama.
Kako uzimati Amikacin 500
Antibiotik širokog spektra namijenjen je intravenskoj i intramuskularnoj primjeni. Proizvođači ne propisuju oblike doziranja za oralnu primjenu. Zahtijeva se preliminarni test za moguću alergijsku reakciju. Dnevna brzina direktno ovisi o tjelesnoj težini pacijenta.
Maksimalna dnevna doza za odrasle pacijente iznosi 15 mg / kg. Za novorođenčad i djecu do 12 mjeseci, terapijska doza je 7,5-10 mg / kg. Uputa za uporabu predviđa podjelu dnevne norme nekoliko puta. Tijek primjene bilo kojeg oblika oslobađanja u većini slučajeva je 10 dana. U nedostatku terapijskog učinka nakon 4-5 dana redovite upotrebe, mora se zaustaviti liječenje antibioticima i odabrati prikladniji analog.
Šta i kako uzgajati
Liofilizat se razrjeđuje vodom za injekcije. U te svrhe se ne koriste novokain, lidokain. Folijom i gumenim čepom probija se igla, sadržaj špriceva (destilirana voda) polako se uvodi u bočicu s prahom. Spremnik se snažno mućka 20-30 sekundi dok se liofilizat potpuno ne otopi.
Uzimanje lijeka za dijabetes
Pacijenti sa šećernom bolešću možda će morati prilagoditi režim doziranja zbog činjenice da antibiotik ne djeluje na sve hipoglikemijske lijekove. Liječenje je najbolje započeti s pola doze.
Nuspojave Amikacina 500
Nuspojave uključuju bilo koje tegobe koje su se razvile tokom upotrebe liofilizata i injekcije. Oni su posmatrani iz:
- gastrointestinalni trakt;
- krvožilni sistem;
- centralni nervni sistem;
- mokraćnih putova i urogenitalnog sistema.
Pacijent može osjetiti alergijske manifestacije na koži.
Gastrointestinalni trakt
Pacijent ima aktivaciju jetrenih transaminaza, povraćanje, mučninu i povećanje bilirubina u krvi.
Hematopoetski organi
Nuspojave se manifestuju u obliku leukopenije, anemije, trombocitopenije i granulocitopenije.
Centralni nervni sistem
Sa strane centralnog nervnog sistema javlja se glavobolja, pospanost, kratkotrajna gluhoća, nervni tik.
Na dijelu hemopoetskih organa nuspojave se manifestuju u obliku leukopenije, anemije, trombocitopenije i granulocitopenije.
Iz genitourinarnog sistema
U ovom slučaju pacijentu se pojavljuju oligurija, kristalurija, proteinurija, oslabljena bubrežna funkcija.
Alergije
Alergijske reakcije tijekom liječenja antibioticima očituju se u obliku osipa na koži, natečenosti na koži, peckanja i svrbeža.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Zbog činjenice da se na pozadini redovite upotrebe može pojaviti pospanost, morate odbiti voziti automobil i druga sredstva prijevoza.
Posebna uputstva
Potreban je oprez osobama oboljelim od Parkinsonove bolesti. Mjere za utvrđivanje klirensa kreatinina treba provoditi redovno. Pacijenti s oštećenom funkcijom jetre možda će trebati prilagoditi režim doziranja. S neovlaštenim viškom dozvoljene terapijske norme povećava se rizik od razvoja ototoksičnog i neurotoksičnog učinka.
Zbog činjenice da se na pozadini redovite upotrebe može pojaviti pospanost, morate odbiti voziti automobil i druga sredstva prijevoza.
U nedostatku odgovarajućeg znanja i iskustva kod pacijenta, nezavisna intramuskularna i intravenska primjena antibiotika je neprihvatljiva. U ovom slučaju injekcije se daju u medicinskoj ustanovi. Analiza mokraće uz produženu upotrebu lijeka može biti lažno pozitivna.
Upotreba u starosti
Stariji pacijenti trebaju koristiti antibiotik prema uputama. Režim doziranja podložan je smanjenju. Potreban je specijalistički nadzor.
Propisivanje Amikacina 500 dece
Lijek nema starosnih ograničenja. Upotreba lijeka provodi se prema pojedinačno odabranoj šemi.
Stariji pacijenti trebaju koristiti antibiotik prema uputama.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
U tom slučaju je potrebna pažljiva upotreba. Intramuskularna primjena je poželjna.
Predoziranje Amikacina 500
Višestruko povećanje dozvoljene terapijske norme prepun je razvoja karakterističnih simptoma predoziranja. To uključuje intenzivnu žeđ, ometan odliv urina, ubrzano disanje, zbunjenost, delimično gubitak sluha, vizualne halucinacije i dispepsiju.
Liječenje treba biti simptomatsko. Hemodijaliza je efikasna. Moguća je upotreba mehaničke ventilacije.
Interakcija s drugim lijekovima
Istodobna primjena aminoglikozida i određenih lijekova je konzistentna s liječnikom.
Kontraindicirane kombinacije
Toksični efekti antibiotika mogu se poboljšati sledećim lekovima:
- askorbinska kiselina;
- b vitamini;
- penicilinski antibiotici.
Istodobna upotreba gore navedenih lijekova je zabranjena.
Ne preporučuju se kombinacije
Etakrinska kiselina, Cisplatin, Furosemid u kombinaciji sa antimikrobnim lekom može izazvati ototoksični efekat. Ne preporučuje se kombiniranje ovih lijekova.
Kombinacije koje zahtijevaju oprez
Bakteriostatski lek se može kombinovati sa nekim lekovima:
- Metoksifluran;
- Ciklosporin;
- Vankomicin.
Kombinacije moraju biti oprezne.
Strogo je zabranjeno piti alkohol u razdoblju liječenja antimikrobnim lijekom.
Kompatibilnost s alkoholom
Etanol je prisutan u alkoholnim pićima, što u kombinaciji s amikacinom može dovesti do respiratorne depresije. Strogo je zabranjeno piti alkohol u razdoblju liječenja antimikrobnim lijekom.
Analozi
Većina zamjena je dostupna u obliku liofilizata i injekcijskih otopina. Aminoglikozidi se slabo apsorbiraju iz probavnog trakta, pa kapsule, tablete i dražeje nisu u prodaji. Analozi uključuju:
- Loricacin. Aminoglikozid 3 generacije, aktivan protiv brojnih gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama. Dostupno u obliku injekcijskih otopina. Uzima se u terapeutske svrhe kod zaraznih i upalnih bolesti unutrašnjih organa. Cijena - od 24 rubalja.
- Flexelitis. Najbliži analogni izvornik, čija je glavna komponenta amikacin. Injekcioni rastvor namenjen je za intravensku i intramuskularnu primenu. Ima baktericidna svojstva. Trošak - od 45 rubalja.
- Amikacin-Kredofarm. Strukturna zamjena za originalni proizvod. Glavni aktivni sastojak je amikacin sulfat u koncentraciji od 250 mg. Trošak počinje od 48 rubalja.
Analozi, poput originalnog lijeka, daju se na recept. Svaki lijek ima kontraindikacije.
Otopina za ubrizgavanje i liofilizat moraju se čuvati na sigurnom mestu za decu, daleko od vatre i direktne sunčeve svetlosti pri temperaturi ne većoj od +25 ° C.
Uvjeti za ljekarne
Odmor na recept. Recept je napisan na latinskom jeziku.
Amikacin 500 cijena
Lijek je u ljekarni 34-75 rubalja. (ovisno o točkama provedbe).
Uvjeti skladištenja lijeka
Otopina za ubrizgavanje i liofilizat moraju se čuvati na sigurnom mestu za decu, daleko od vatre i direktne sunčeve svetlosti pri temperaturi ne većoj od +25 ° C.
Datum isteka
Najkasnije 36 mjeseci od datuma proizvodnje.
Proizvođač
KRASFARMA OJSC, SINTEZ OJSC, Rusija.
Amikacin 500 recenzija
Svetlana Aksionova, lekar opšte prakse, Jekaterinburg
Antibiotik se koristi u mnogim poljima medicine kao antimikrobno sredstvo. Dobro podnosi pacijente. Prije imenovanja obavljam intervjue s pacijentima u vezi s mogućim kontraindikacijama, u čiju identifikaciju ne ubrajam lijek u sastav terapije.
Neželjeni efekti se ne primećuju često. Alergijske reakcije dijagnosticiraju se kod 16% bolesnika. Antihistaminici ublažavaju crvenilo, svrab i iritaciju, bez obzira na oblik oslobađanja. Kombinacije bira lekar.
Valentin, 36, Sankt Peterburg
Pre nekoliko godina dijagnosticiran mu je dijabetes, a prinuđen je da redovno uzima hipoglikemijske lekove. Na poslu se prehladio, na vreme nije započeo lečenje i „stekao“ bronhitis. U prsima su se pojavili grčevi, kašalj, disanje je bilo otežano. Odlučio sam vidjeti ljekara.
Napredna bolest liječena je jakim antibioticima. Amikacin nabavljen na recept, u obliku praška za pripremu rastvora. Lijek ubrizgavajte dva puta dnevno po 1 ampulu. Nisu se pojavile nuspojave, nije bilo bolesti.
