Lijek ima utjecaj na enzim koji potiče razgradnju dijetalnih masti. Zbog ovoga je poremećen proces njihove apsorpcije iz probavnog trakta. Rezultat je smanjenje debljanja.
Mora se imati na umu da ovaj lijek sam po sebi ne doprinosi gubljenju kilograma. Zbog toga se koristi u kombinaciji s umjerenom fizičkom aktivnošću, dijetom.
Napominju se brojne prednosti: minimalni broj ograničenja upotrebe i nuspojave.
Međunarodno vlasničko ime
Orlistat.
Lijek ima utjecaj na enzim koji potiče razgradnju dijetalnih masti.
ATX
A08AB01.
Oslobađanje oblika i sastava
Predlaže se čvrsta priprema. Tablete su obložene posebnom filmskom membranom zahvaljujući kojoj se smanjuje intenzitet agresivnog djelovanja aktivne komponente na sluznici gastrointestinalnog trakta. Glavna supstanca je orlistat. Njegova količina u 1 tableti je 60 i 120 mg.
Pored toga, u sastav su uključene pomoćne komponente:
- natrijum-lauril sulfat;
- ludiflash;
- akacijeva guma;
- crospovidone;
- kopovidon;
- magnezijum stearat.
Lijek možete kupiti u pakovanjima od 20, 30, 60 i 90 kom.
Predlaže se čvrsta priprema. Tablete su obložene posebnim filmskim premazom.
Farmakološko djelovanje
Predmetni agens je skupina enzimskih inhibitora (gastrointestinalna lipaza), čija je glavna funkcija sposobnost aktiviranja procesa digestije (frakcioniranje, otapanje) masti. Treba imati na umu da ovaj enzim ne samo da potiče katalizu hidrolize ester-lipidnih supstrata, već i narušava funkciju pretvaranja vitamina topivih u masti (A, E, D, K) u energiju proizvodnje topline.
Glavna svrha aktivne tvari na listi je smanjenje tjelesne težine. Aktivan je u želucu i tankom crijevu. Farmakodinamika lijeka temelji se na sposobnosti orlistata da formira kovalentnu vezu s enzimom (lipazom). Kao rezultat toga, primjećuje se kršenje njegove funkcije, smanjuje se brzina raspada masti, što dovodi do njihovog pojačanog izlučivanja iz tijela. Taj slijed nastaje zbog nedostatka mogućnosti pretvaranja masti. U obliku triglicerida organizam ih ne apsorbuje.
Glavna svrha aktivne tvari na listi je smanjenje tjelesne težine.
Uz uklanjanje masnoća, primjećuje se i smanjenje dnevnog unosa kalorija. Ovaj faktor doprinosi gubljenju kilograma, čak i bez pozadine nedostatka fizičke aktivnosti, ali istovremeno održavajući hipokaloričnu dijetu. Uz to, dolazi do kršenja sinteze holesterola, LDL. Zbog toga se smanjuje rizik od razvoja štetnih događaja zbog smanjenja lumena posuda.
Prema rezultatima studija može se zaključiti da se kod pacijenata koji uzimaju Listat gubitak težine događa brže i intenzivnije nego kod ljudi koji se samo pridržavaju dijeta. Uz produženu terapiju ovim lijekom dolazi do značajnog smanjenja količine masti. Nakon uzimanja pilula može doći do ponovljenog povećanja tjelesne težine, ali ne više od 25% početne težine. Međutim, to nije pravilo: kod mnogih pacijenata tjelesna težina se ne povećava nakon uzimanja posljednje doze lijeka.
Lijek se propisuje i za dijabetes melitus tipa 2 za poboljšanje kontrole glikemije. Zbog toga postaje moguće smanjiti dozu hipoglikemijskih sredstava. Međutim, dolazi do smanjenja koncentracije inzulina i otpornosti na inzulin. Zahvaljujući orlistatu smanjuje se vjerojatnost pojave dijabetesa tipa 2, a isti efekt primjećen je u slučajevima oslabljene tolerancije na glukozu.
Lijek se propisuje i za dijabetes melitus tipa 2 za poboljšanje kontrole glikemije.
Farmakokinetika
Aktivna komponenta Leafa ne prodire u krv, što utiče na njegovu sposobnost širenja po tijelu. Jestive masti se izlučuju tokom utroba kao dio izmeta.
Pozitivan efekat može se primijetiti tokom prva 1-2 dana nakon početka liječenja. Koncentracija masti u stolici se normalizuje 2-3 dana nakon završetka kursa.
Lijek se malo apsorbira. Čak i 8 sati nakon uzimanja doze lijeka, aktivna komponenta nije otkrivena u krvi. Proces transformacije aktivne supstance odvija se u zidovima creva. Kao rezultat toga, oslobađaju se 2 metabolita. Oni se ne razlikuju u visokoj efikasnosti, dakle, praktično ne utječu na aktivnost lipaze.
Orlistat se izlučuje većim delom nepromenjen (kroz creva). Bubrezi takođe sudjeluju u ovom procesu, ali ukupna količina lijeka i tvari povezanih s aktivnom tvari nije veća od 2% doze. Poluvrijeme eliminacije je dugo i varira od 3 do 5 dana.
Indikacije za upotrebu
Lijek je propisan u nekoliko slučajeva:
- gojaznost - ali pod uslovom da indeks tjelesne mase (BMI) nije niži od 30 kg / m²;
- prekomjerna težina kada BMI nije niži od 28 kg / m², posebno ako postoje faktori rizika koji doprinose razvoju pretilosti;
- prekomjerna težina sa šećernom bolešću tipa 2 - u ovom se slučaju predmetni lijek koristi protiv hipokalorične prehrane zajedno s hipoglikemijskim lijekovima.
Lijek je propisan za liječenje gojaznosti.
Kontraindikacije
Lijek nije propisan u velikom broju slučajeva:
- negativna pojedinačna reakcija na bilo koju komponentu u sastavu proizvoda;
- sindrom hronične malapsorpcije;
- kolestaza.
S pažnjom
Ako se kontrola glikemije pogorša, treba redovito vršiti pregled. Zbog toga se utvrđuje nivo glukoze u krvi, potreba za ponovnim izračunavanjem doze Leafa ili hipoglikemijskih lijekova.
Kako uzimati listu
Tablete se preporučuje piti s vodom, a treba ih uzimati s hranom. Ako to nije moguće, onda najkasnije 1 sat nakon obroka. Kad se obrok preskoči, pilulu takođe ne treba uzimati. U tom je slučaju poželjno da hrana sadrži masti, jer se u protivnom učinkovitost proizvoda smanjuje.
Sa dijabetesom
Preporučena doza je 120 mg dnevno tri puta dnevno. Lijek se uzima zajedno s hipoglikemijskim agensima; njihova se doza izračunava pojedinačno.
Tablete se preporučuje piti s vodom, a treba ih uzimati s hranom.
Za mršavljenje
Dnevna količina lijeka je 120 mg 3 puta na dan. Trajanje primjene određuje se pojedinačno, uzimajući u obzir stupanj pretilosti, prisutnost drugih bolesti.
Lišće nuspojava
Negativne reakcije koje se mogu javiti na komponente lijeka:
- gastrointestinalni trakt: povreda strukture stolice (tečna, masna), natečenost; uklanjanjem gasova izlučuje se i određena količina crevnog sadržaja, nagoveštavanje da defekacije postaju učestalije; bol u trbuhu;
- oštećenja zuba, desni;
- glavobolja
- osjetljivost na razvoj zaraznih bolesti, poput gripa;
- opća slabost u tijelu;
- Anksioznost
- menstrualna nepravilnost, koja se manifestuje bolom;
- osjetljivost na infekcije mokraćnih puteva.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
U nedostatku glikemijskih poremećaja, nema ograničenja uključivanja u aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju. Ipak, pacijentima s dijagnosticiranim dijabetes melitusom savjetuje se oprez pri upravljanju vozilima i kontroliranju drugih mehanizama, što postoji zbog rizika od razvijanja negativnih reakcija zbog uporabe hipoglikemijskih sredstava.
Posebna uputstva
Predmetni lijek je efikasan za dugotrajnu terapiju koja je usmjerena na smanjenje tjelesne težine.
S obzirom da lijek utječe na lipazu koja je uključena u probavu različitih vitamina topivih u masti, postoji rizik od smanjenja njihove koncentracije u tijelu, posebno kod produžene terapije. Kako bi se izbjegao razvoj nedostatka hranljivih sastojaka preporučuje se uzimanje vitaminskih kompleksa.
Tokom liječenja Listatom preporučuje se hipokalorična dijeta, tako da treba pratiti nivo masti.
Tokom liječenja Listatom preporučuje se hipokalorična dijeta, tako da treba pratiti nivo masti. Preporučuje se podjelu dnevne doze ugljikohidrata, proteina i masti u 3 doze. Voće i povrće se unose u ishranu.
Što više masti konzumirate, veći je rizik od razvijanja negativnih reakcija povezanih s poremećajem probavnog trakta.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Zbog nedostatka podataka o učinku lijeka na fetus i žensko tijelo tokom porođaja djeteta, ne preporučuje se upotreba njega u liječenju pretilosti i dijabetesa.
Nije poznato prelazi li orlistat u majčino mlijeko. Iz tog razloga, bolje je ne koristiti lijek s takvom supstancom u sastavu tokom dojenja.
Popis propisivanja djeci
Predmetni lijek dopušteno je koristiti za liječenje pacijenata starijih od 12 godina.
Predmetni lijek dopušteno je koristiti za liječenje pacijenata starijih od 12 godina.
Upotreba u starosti
Nema podataka o uticaju Liste na organizam pacijenata iz ove grupe. Dakle, bolje je suzdržati se od korištenja proizvoda.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
Lijek nije propisan.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
Ne preporučuje se upotreba MP-a zbog nedostatka podataka o njegovoj sigurnosti u patologijama ovog organa.
Ne preporučuje se upotreba MP-a zbog nedostatka podataka o njegovoj sigurnosti u patologijama ovog organa.
Listovi predoziranja
Dugotrajno liječenje lijekom u terapijskim dozama ne doprinosi razvoju negativnih reakcija. Prema rezultatima studija napominje se da čak i uzimanje lijeka od 800 mg na dan ili više tokom dužeg razdoblja ne dovodi do pojave ozbiljnih komplikacija. Pored toga, nekim je pacijentima propisano od strane liječnika dozvoljeno uzimanje 240 mg tri puta dnevno tokom dužeg vremenskog razdoblja (od 6 mjeseci ili više). U ovom slučaju nema pogoršanja zdravlja.
Interakcija s drugim lijekovima
Istodobnom primjenom s takvim agensima poput Metformina, inzulina, sulfonilureje, primjećuje se normalizacija metabolizma ugljikohidrata.
Preporučuje se praćenje pokazatelja INR ako se uz listu Lista uzimaju i varfarin i drugi antikoagulantni lijekovi.
Primjećuje se pad sadržaja ciklosporina.
Uz produženu terapiju Amiodaronom dok uzimate Leafa, efikasnost prvog lijeka može se smanjiti.
Uz produženu terapiju Amiodaronom dok uzimate Leafa, efikasnost prvog lijeka može se smanjiti.
Acarbose se ne upotrebljava istodobno s predmetnim lijekom, zbog nedostatka informacija o interakciji ovih lijekova.
Zabranjeno je koristiti kombinaciju listova i antiepileptičkih lijekova jer se u tom slučaju povećava rizik od napadaja.
Kompatibilnost s alkoholom
Razvoj negativnih reakcija na uporabu lijekova koji sadrže alkohol nije potvrđen tijekom terapije predmetnim lijekom. Međutim, može dovesti do smanjenja učinkovitosti listova.
Analozi
Dopušteno je koristiti sljedeće analoge:
- Orlistat;
- Orsoten;
- Reduxin;
- Xenical.
Dozvoljena je upotreba i ljekarničkih ljekarni, kao i homeopatskih lijekova ako je stupanj učinkovitosti potonjeg dovoljno visok.
Uvjeti za ljekarne
Lijek se izdaje na recept.
Mogu li kupiti bez recepta
Ne postoji takva prilika.
Listata Price
Prosječni trošak u Rusiji iznosi 1080-2585 rubalja.
Uvjeti skladištenja lijeka
Na tamnom i suhom mjestu pri temperaturi zraka ne većoj od + 25 ° C i van dosega djece.
Datum isteka
Ne preporučuje se upotreba lijeka nakon 2 godine od datuma oslobađanja.
Proizvođač
Izvarino Pharma, Rusija.
Recenzije na Listi
Veronica, 22 godine, Penza
Morao sam uzimati lek, jer imam tendenciju da budem pretežak od detinjstva. Nema očiglednih kršenja (hormoni su normalni), ali pri najmanjem odstupanju od ishrane odmah - debljanje. S terapijom Listata, ova tendencija je postala manje izražena. Nije mi uspjelo smršavjeti snažno uz pomoć MP-a, ali nisam očekivao trenutni rezultat. Uzimam lijek već 4 mjeseca
Marina, 37 godina, Moskva
Prije nego što sam počeo čitati upute, vidio sam informacije o mogućem povećanju kilograma nakon završetka terapije. Samo što nisam mislila da će to biti tako loše kao sada. Težina se nije samo vratila, već je postala i više nego prije prijema lista. Od tada me ne privlače lijekovi za mršavljenje. Bolja hipokalorična ishrana i sport.