Pankreatitis je upalni proces. Nastaje u gušterači. Bolest se može razviti 6-7 mjeseci ili više. Bolest može potrajati i u onim slučajevima kada su otklonjeni uzroci koji su potaknuli njen izgled.
Uzrok bolesti je opstrukcija izlaza probavnog soka formirajući tumor, cistične formacije ili kamenje iz žučne kese.
Kao rezultat začepljenja kanala, zaustavlja se odljev sekreta gušterače koji sadrži probavne enzime u tankom crijevu.
Nakon nekog vremena, nakupljeni enzimi počinju negativno djelovati na ćelijske strukture organa. Dolazi do samoistraživanja gušterače. Ovo kršenje naziva se pankreatosis.
Pankreatoza kod ljudi dovodi do ozbiljnih poremećaja koji su prepuni pojave većih zdravstvenih problema.
Napredovanje ovog procesa dovodi do činjenice da komponente probavnog soka koje proizvodi željezo probavljaju ne samo tkiva organa, već i obližnje krvne žile. Takav razvoj bolesti može izazvati fatalan ishod.
Umiru li od pankreatitisa? Smrtnost od trenutno značajno se povećala. Statistika to kaže? da se oko 40% svih slučajeva razvoja akutne patologije završi za smrtne bolesnike.
Štaviše, smrtnost je ista i kod bolesnih muškaraca i kod žena. Najčešće se smrt dogodi u prvoj sedmici pogoršanja bolesti. Posebno povećava vjerojatnost smrti ako pacijent razvije miješani ili hemoragični oblik pankreatitisa.
Ovi oblici bolesti prate nastanak ukupnih patoloških promjena u tkivima gušterače. Stoga, na prve znakove razvoja bolesti trebalo bi potražiti medicinsku pomoć, to će izbjeći smrtnu opasnost za ljude.
Glavne vrste bolesti prema modernim klasifikacijama
Pankreatitis se podrazumijeva kao cijeli kompleks patoloških poremećaja koji se međusobno razlikuju, prateći funkcionalnu aktivnost gušterače.
Različite vrste bolesti dijele se u odvojene bolesti, ovisno o prirodi oštećenja organa, ovisno o tijeku bolesti, a također i ovisno o fazi napredovanja bolesti.
Utvrđivanje vrste oboljenja određuje se tijekom dijagnoze patologije.
Sustav klasifikacije ovisno o tijeku uključuje sljedeće vrste patologije:
- Oštar.
- Akutno se ponavlja.
- Hronični
- Pogoršanje hroničnog oblika.
Ovisno o prirodi lezije, razlikuju se sljedeći oblici:
- natečen;
- destruktivna, a to je pankreatonecrosis;
- mali žarište;
- srednje žarište;
- velika žarišta;
- totalno-subtotalno, što je istovremeno poraz svih dijelova tijela žlijezde;
Ovisno o napredovanju bolesti razlikuju se sljedeće faze bolesti:
- Enzimatski - do prvih 5 dana.
- Reaktivno, započinje od 6 dana i traje do 14.
- Sekvestracija - započinje nakon 15 dana.
Zadnja faza progresije bolesti je početna, počinje šest mjeseci nakon početka razvoja patologije.
Glavni znakovi pankreatitisa
Akutni i hronični pankreatitis u vrijeme njegove pogoršanja imaju slične simptome.
Glavna razlika između ovih oblika bolesti je ta da se kod hronične raznolikosti pojava karakterističnih simptoma ne javlja oštro, već simptomi koji se pojavljuju duže nego u akutnim.
Prvi znak patologije je bol.
Pored bola kod osobe, postoje i:
- povraćanje
- osjećaj mučnine;
- skokovi krvnog pritiska;
Daljnje napredovanje bolesti dovodi do činjenice da se bol koja se pojavila u području gušterače, postepeno širi na cijeli trbuh i donji dio grudnog koša.
Najčešće, pankreatitis prati pojava paroksizmalnih bolova, što je karakteristično za akutni oblik bolesti.
U slučaju akutnog pankreatitisa bol može izazvati bolni šok kod pacijenta. Ovo stanje osobe može izazvati fatalan ishod.
Pored toga, s napredovanjem bolesti pacijent ima druge znake kršenja.
Ti znakovi su:
- Cijanoza.
- Blijeda koža.
- Žutljivost kože.
U tom slučaju, ako bolest prati stvaranje gnojnih žarišta, tada pacijent ima snažan porast temperature.
U nekim situacijama kada se pojavi oteklina tkiva gušterače, temperatura ljudskog tijela može pasti. Osoba bi trebalo da posveti posebnu pažnju ovom stanju organizma.
Dijagnoza pankreatitisa
Prilikom provođenja dijagnostike koriste se različite metode za prepoznavanje patologije.
Prilikom provođenja općeg testa krvi otkriva se porast pokazatelja ESR, povećava se broj leukocita u krvi, a osim toga, uočavaju se i drugi znakovi prisutnosti upalnog procesa u tijelu pacijenta. Obavlja se dodatni test glukoze.
Biohemijski test krvi omogućava vam određivanje stupnja aktivnosti amilaze, tripsina i drugih enzima koje proizvodi gušterača.
Analiza urina omogućava vam da utvrdite prisutnost upalnog procesa u tijelu.
Analiza izmeta omogućava utvrđivanje prisustva neprobavljenih ostataka i širenja masti u njima, što ukazuje na kršenje procesa probave.
Upotreba ultrazvuka trbušnih organa otkriva prisutnost patologija u žlijezdi i promjenu njegove strukture i veličine.
Pored toga, ako je potrebno, lekar propisuje sledeća ispitivanja kako bi razjasnio dijagnozu:
- radiografija trbušne šupljine;
- ezofagogastroduodenoskopija;
- endoskopska retrogradna holangiopankreatografija.
Izbor načina terapije provodi lekar koji provodi nakon potpunog pregleda tijela i dobivanja rezultata pregleda.
Glavne karakteristike akutnog oblika patologije
Najopasniji oblik bolesti je akutni.
Za akutni oblik karakteristična je pojava lokalizirane boli u području desnog ili lijevog hipohondrija. Takva bol nastaje u slučaju oštećenja pojedinih dijelova žlijezde.
U slučaju širenja upalnog procesa po cijelom žljezdanom tkivu, postoji pojas oštre boli koja kod čovjeka može uzrokovati bolni šok.
Osim toga, ovu vrstu patologije karakteriziraju:
- pojava suhoće u usnoj šupljini;
- štucanje;
- bolovi mučnine;
- česti nagon za povraćanjem;
Ako se pravodobno ne poduzmu adekvatne mjere, bolest počinje naglo napredovati, a pacijentovo se stanje naglo pogoršava.
Kada se pacijent pogorša, dolazi do porasta otkucaja srca i povećanja tjelesne temperature. Tjelesna temperatura raste zbog brzog napredovanja upalnog procesa u tkivima gušterače.
Vanjskim pregledom pacijentkinja ima nadimanje, a pored toga se otkrivaju i svi znakovi crevne pareza.
Uz to, primjećuje se smanjenje pritiska, pojava kratkoće daha i blijede kože. Tijekom napredovanja bolesti na jeziku pacijenta pojavljuje se obilje plaka.
Akutni pankreatitis dovodi do stvaranja nekrotičnih žarišta u tkivima žlijezde. Šta može izazvati pojavu suza koje pogoršavaju ionako teško stanje pacijenta. Kako bi se spriječio mogući smrtni ishod, čovjek može samo na vrijeme poduzeti odgovarajuće mjere usmjerene na stabilizaciju ljudskog stanja i otklanjanje uzroka koji su pokrenuli početak patologije.
Razvoj patologije kao posljedica povrede žlijezde
Kao rezultat ozljede, organ može dobiti suzu ili puknuti, u toj situaciji može se rasprsnuti samo formirana cista, koja se nalazi u tkivima organa već duže vrijeme. Kao rezultat traume, enzimi koje proizvodi žlijezda počinju uništavati tkivo sago organa. U slučaju takve ozljede, vrlo je teško spajati puknuće tkiva.
Bojanje oštećene žlezde hitna je hirurška operacija. Lokacija žlijezde pruža joj relativno pouzdanu zaštitu od vanjskih traumatičnih efekata.
Tijelo je zaštićeno trbušnim mišićima, trbušnim organima. Mišića kralježnice, leđa i mišića lumbalnih mišića.
Glavni razlog za dobivanje otvorenih ozljeda su prodiranje rana s oštrim ubodnim predmetima, kao i posljedica rana od vatrenog oružja. Kada se primi rana, tromboza vena formira se oko organa, a tkivo žlijezde nabrekne, a tromboza koja se razvija vrlo brzo dovodi do razvoja nekroze.
Ako su glava i tijelo oštećeni, rep ne podliježe nekrozi, jer ovaj dio organa ima autonomno opskrbu krvlju.
S ozljedom žlijezde dolazi do oštrog pogoršanja zdravstvenog stanja, uzrok ovog pogoršanja je razvoj akutnog pankreatitisa na pozadini ozljede.
U slučaju potpune puknuća organa, zašivanje glavnog kanala praktički je nemoguće.
Da li je moguće umrijeti od pankreatitisa?
Da bismo razumjeli, osoba može umrijeti u slučaju da pankreatoza bude otkrivena u tijelu, trebalo bi razumjeti i kako se akutni oblik razlikuje od hronične raznolikosti.
Akutni oblik bolesti se razvija veoma brzo. Za vrijeme napredovanja bolesti njegovi vlastiti probavni enzimi počinju negativno utjecati na organ. Ako se tretman ne započne nakon što se pojave prvi znakovi, onda je smrt od gušterače sasvim vjerojatna.
Manifestacija prvih simptoma bolesti zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, zabranjeno je samo-liječenje u ovom slučaju.
Akutni tok bolesti prati pojava promjena u tkivima u tijelu, koje postaju nepovratne i dovode do smrti.
Hronična raznolikost bolesti razlikuje se od akutnog oblika u glatkijem toku, razvijanjem tokom prilično dugog vremenskog perioda. U procesu napredovanja patologije dolazi do periodične promjene remisija i pogoršanja tokom tijeka bolesti.
Ova vrsta patologije podložnija je osobama starijim od 40 godina.
Najčešći uzrok kroničnog pankreatitisa je neodgovoran odnos prema ljudskom zdravlju. Vrlo često, kada se stanje tijela poboljša, pacijent napiše odbijanje i prekine tijek liječenja, a nastavlja ga samo u slučaju drugog pogoršanja. Ovakva situacija ne bi trebalo biti dopuštena, jer se pankreatitis iz akutnog oblika pretvara u hronični.
Hronična raznolikost bolesti može potaknuti pojavu sljedećih komplikacija u tijelu:
- apsces žlijezde;
- nekroza pankreasa;
- stvaranje lažne ciste;
- pankreatogeni ascites;
- komplikacije pluća;
- dijabetes melitus.
Strukturne promjene koje se događaju u žljezdanom tkivu organa dovode ne samo do kršenja egzokrine, nego i do endokrine funkcije žlijezde. U tijelu nastaje nedostatak inzulina što izaziva povećanje razine glukoze u krvi i daljnji razvoj dijabetes melitusa.
Ove komplikacije u konačnici mogu izazvati fatalan ishod.
Uzroci visoke smrtnosti pacijenata
I žene i muškarci umiru podjednako od hroničnog pankreatitisa.
Najčešće, smrt se primećuje u prvoj sedmici razvoja akutnog oblika bolesti.
U takvoj situaciji liječnici dijagnosticiraju hemoragični ili miješani oblik bolesti. Napredovanje patologije prati promjene u gušterači, koje mogu provocirati smrt pacijenta.
Do smrtnog ishoda dolazi u slijedećim slučajevima:
- U slučaju potpunih promjena u strukturi tkiva i ćelija organa.
- Sa stvaranjem eksudata i stvaranjem nekrotičnih žarišta.
- Sa reaktivnim patroprocesima u žarištima.
U gornjim situacijama vrijeme smrti se procjenjuje na nekoliko sati do nekoliko dana.
U rijetkim situacijama životni vijek pacijenta u takvoj situaciji može se izračunati kao mjesec.
To je povezano s činjenicom da se enzimi gušterače sadržani u soku gušterače, ne pronalazeći put u lumen dvanaestopalačnog crijeva, aktiviraju u tkivima gušterače i razgrađuju tkiva organa.
Samoistraživanje dovodi do nekroze organskih tkiva. Smrt od gušterače može nastupiti zbog zatvaranja pankreasnog kanala.
Tužni ishod očekuje pacijenta i u slučaju promjene ćelijske i tkivne strukture organa, osim toga, smrt može nadvladati čovjeka kao posljedicu puknuća gušterače koja se može dogoditi na mjestu nukleotizacije njegovih tkiva.
U slučaju zloupotrebe alkohola, odrasla osoba razvija alkoholni pankreatitis. Ovaj oblik bolesti najčešće dovodi do smrti. Alkohol uništava stanice žljezdanog tkiva organa, što izaziva razvoj pankreasne nekroze.
Klinička slika bolesti pojavljuje se iznenada s pojavom jakih bolova u pojasu gušterače, uzrokovanih upalom tkiva.
Prognoza za pojavu alkoholnog pankreatitisa je nepovoljna. U slučaju akutnog toka bolesti ishod ovisi o težini bolesti i stepenu oštećenja organa.
Prevencija ove vrste bolesti potpuno je odbacivanje alkohola, duhana i upotreba dobre prehrane. Kada se koristi hirurška metoda liječenja, vjerovatnoća za oštećenje žlijezdanog tkiva i razvoj dijabetesa melitusa tipa 1 značajno se povećava.
Etiologija i komplikacije pankreatitisa opisane su u videu u ovom članku.
