Ljudski inzulin je efikasno sredstvo dizajnirano za liječenje bolesnika koji su prvi i drugi tipovi dijabetesa. To je proizvod genetski inženjering koji je visoko topiv u tekućinama. Odobreno za upotrebu čak i tokom trudnoće.
Trgovačka imena
Actrapid, Humulin, Insuran.
Ljudski inzulin je efikasno sredstvo dizajnirano za liječenje bolesnika koji su prvi i drugi tipovi dijabetesa.
INN: Polusintetični rastvorljivi humani inzulin.
ATX
A10AD01 /
Od čega su napravljeni
Možete doći na sljedeće načine:
- primjenom posebnog reaktivnog liječenja čistog svinjskog inzulina;
- tijekom reakcije u koju su uključeni genetski modificirani sojevi kvasca ili Escherichia coli, bakterija e coli.
Takav inzulin je dvofazan. Prvo se pročišćava, a zatim sintetizira u konačnu hemijsku strukturu. Sastav ovog lijeka nije se mnogo razlikovao od čistog nesintetiziranog hormona inzulina. U ljudski oblik dodani su neki stabilizatori, oksidanti i reaktivni sojevi bakterija.
Glavni oblik ispuštanja je otopina za ubrizgavanje. 1 ml može sadržavati 40 ili 100 jedinica inzulina.
Glavni oblik oslobađanja ljudskog insulina je otopina za ubrizgavanje.
Farmakološko djelovanje
Ovaj lijek odnosi se na kratko djelujući inzulin. Na površini membrana mnogih ćelija formira se specifični kompleks inzulinskog receptora, koji se pojavljuje nakon interakcije izravno s površinom stanične membrane. Povećava se sinteza ciklooksigenaze unutar ćelija jetre i masnih struktura.
Inzulin je sposoban da prodre direktno u mišićne stanice. U tom slučaju dolazi do stimulacije svih procesa koji se odvijaju u ćelijama. Sinteza važnih enzima hekokinaza i glikogen sintetaza također je bolja.
Koncentracija glukoze u krvotoku opada zbog njegove brze raspodjele unutar stanica. Izvodi se dobra asimilacija svih tjelesnih tkiva. Postoji stimulacija procesa glikogenogeneze i ćelijske lipogeneze. Proteinske strukture se sintetiziraju brže. Brzina potrebne proizvodnje glukoze u stanicama jetre značajno se smanjuje smanjenjem razgradnje vlakana glikogena.
Farmakokinetika
Brzina apsorpcije inzulina često ovisi o načinu primjene aktivne tvari. Mnogo je posljedica konačne doze, ukupne koncentracije inzulina u otopini za ubrizgavanje i na mjestu neposredno ubrizgavanja. Tkivo je raspoređeno neravnomerno. Inzulin ne može probiti zaštitnu barijeru placente.
Inzulin ne može probiti zaštitnu barijeru placente.
Može ga djelomično uništiti specifična insulinaza direktno u jetri. Izlučuje se uglavnom bubrežnom filtracijom. Poluvrijeme eliminacije ne prelazi 10 minuta. Maksimalna količina čistog inzulina u krvi opaža se unutar jednog sata nakon njegove direktne primjene. Efekat može trajati i do 5 sati.
Indikacije za upotrebu ljudskog insulina
Postoji nekoliko patologija kod kojih je terapija indicirana:
- dijabetes tipa 1 i 2;
- dijabetička acidoza;
- ketoacidotska koma;
- dijabetes tokom trudnoće.
U slučaju prekomatoznog stanja kod pacijenta, on mora biti hospitaliziran. Ako se zdravlje ne poboljša, provodi se hemodijaliza. U svim ostalim slučajevima, kada nema negativnih popratnih reakcija, provodite aktivnu terapiju lijekovima. Doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik na osnovu težine kliničkih simptoma bolesti.
Kontraindikacije
Ljudski inzulin se ne preporučuje za:
- hipoglikemija;
- pojedinačna netolerancija ili preosjetljivost na komponente lijeka.
Ove kontraindikacije moraju se uzeti u obzir prije početka liječenja.
Kako uzimati ljudski inzulin
Doziranje i put izravne primjene određuje se isključivo na osnovu prosječnog šećera u krvi na brzinu, a zatim 2 sata nakon obroka. Osim toga, prijem ovisi o težini razvoja glukozurije.
Najčešće, potkožno davanje. Učinite to 15 minuta prije glavnog obroka. Kod dijabetičke akutne ketoacidoze ili kome, ubrizgavajući insulin se ubrizgava injektivno, uvek intravenski ili u gluteusni mišić, pre nego što se izvrši bilo koja operacija.
Preporučuje se davanje lijeka najmanje 3 puta dnevno. Da biste izbjegli akutnu lipodistrofiju, ne možete stalno uboditi lijek na isto mjesto. Tada se ne opaža distrofija potkožnog masnog tkiva.
Prosječna dnevna doza za odrasle je 40 jedinica, a za djecu 8 jedinica. Norma davanja je 3 puta dnevno. Ako postoji takva potreba, tada možete dobiti inzulin do 5 puta.
Prosječna dnevna doza inzulina za odrasle osobe je 40 jedinica.
Neželjeni efekti humanog inzulina
Kada se koriste, često se razvijaju sledeće nuspojave:
- alergijske manifestacije: urtikarija, Quinckeov edem;
- jaka kratkoća daha, oštar pad pritiska;
- hipoglikemija: pojačano znojenje, blijeda koža, drhtanje i prekomjerna uzbuđenost, uporna glad, pojačana palpitacija, nesanica, migrene, pretjerana razdražljivost i umor, oslabljen vid i govor, mišićni grčevi lica;
- hipoglikemijska koma;
- hiperglikemija i acidoza: stalna suha usta, oštar gubitak apetita, crvenilo kože lica;
- oslabljena svijest;
- smanjen vid;
- svrbež i oteklina na mjestu gdje su davani lijekovi;
- pojava oteklina na licu i udovima, kršenje refrakcije.
Takve reakcije su privremene i ne zahtijevaju nikakvo specifično liječenje. Prolaze postepeno nakon otkazivanja sredstava.
Nuspojava ljudskog insulina može biti Quinckeov edem.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Uz inzulinsku terapiju, moguće su djelomično kršenje određenih psihomotornih reakcija i prividna konfuzija. Zbog toga je bolje izbjegavati samostalnu vožnju i teške strojeve.
Posebna uputstva
Prije nego što prikupite rješenje izravno iz boce, obavezno ga morate provjeriti zbog transparentnosti. Ako se pojavi bilo kakav talog, takav lijek se ne smije uzimati.
Doza inzulina je prilagođena za takve patologije:
- zarazne bolesti;
- neispravnost rada štitne žlijezde;
- Addisonova bolest;
- hipopituitarizam;
- dijabetes kod starih ljudi.
Često se razvijaju manifestacije akutne hipoglikemije. Sve njih može potaknuti predoziranje, oštra zamjena inzulina istog podrijetla s ljudskim, gladovanje, kao i proljev, povraćanje i drugi simptomi intoksikacije. Blaga hipoglikemija može se zaustaviti šećerom.
Doza inzulina je prilagođena za dijabetes u starijih osoba.
Ako se pojave i najmanji znakovi hipoglikemije, odmah trebate kontaktirati stručnjaka. U blagim slučajevima prilagođavanje doze može pomoći. U težim situacijama treba koristiti simptomatsku detoksikacijsku terapiju. Ponekad je potrebno potpuno povlačenje lijekova ili zamjenske terapije.
Mora se imati na umu da u području izravne primjene može doći do distrofije potkožnog masnog tkiva. Ali to se može izbeći promenom mesta za injekcije.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Važna je kontrola nivoa šećera u organizmu trudnice. U prvom tromjesečju potreba za čistim inzulinom lagano opada, a na kraju termina raste.
Tijekom dojenja, ženi će možda trebati neko prilagođavanje doze inzulina i posebna dijeta.
MP nema mutagene i genetski toksične efekte na organizam.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
Ako pacijent ima bilo kakve patologije bubrega, možda će biti potrebno prilagoditi dozu inzulina.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
Uz oprez, osobe s patologijama jetre trebaju uzimati lijek. Kod najmanjih promjena uzoraka jetre, preporučuje se podešavanje doziranja.
Uz oprez, treba uzimati inzulin za osobe s patologijama jetre.
Predoziranje
Simptomi predoziranja mogu se često pojaviti:
- hipoglikemija - slabost, pretjerano znojenje, blijeda koža, drhtanje ekstremiteta, drhtanje jezika, osjećaj gladi;
- hipoglikemijska koma sa konvulzivnim sindromom.
Liječenje je uglavnom simptomatsko. Blagi stepen hipoglikemije može proći nakon jela namirnice bogate šećerom ili ugljikohidratima.
Kako bi se zaustavili znakovi teškog predoziranja, ubrizgava se čisti glukagon. U slučaju naglog razvoja kome, do 100 ml razrijeđene otopine dekstroze daje se kap po kap dok teški pacijent ne napusti komu.
Interakcija s drugim lijekovima
Rješenje sintetiziranog inzulina strogo je zabranjeno kombinirati s drugim otopinama za ubrizgavanje. Glavni hipoglikemijski učinak povećava se samo ako se koristi zajedno s određenim sulfonamidima, MAO inhibitorima i anaboličkim steroidima. Androgeni, tetraciklini, bromokriptin, etanol, piridoksin i neki beta blokatori takođe pojačavaju efekat leka.
Hipoglikemijski učinak je oslabljen ako se uzima sa glavnim štitnjačnim hormonima, kontraceptivima, glukagonom, estrogenima, heparinom, mnogim simpatomimeticima, nekim antidepresivima, kalcijumom, morfijom i nikotinskim antagonistima.
Inzulin ima mješoviti učinak na apsorpciju glukoze beta-blokatorom, rezerpinom i pentamidinom.
Kompatibilnost s alkoholom
Uzimanje inzulina nije kompatibilno s pijenjem alkohola. Znakovi intoksikacije su sve veći, a efekat lijeka je u velikoj mjeri smanjen.
Uzimanje inzulina nije kompatibilno s pijenjem alkohola.
Analozi
Postoji nekoliko osnovnih analoga:
- Berlinsulin N Normal;
- Diarapid CR;
- Insulidd;
- Insulin Actrapid;
- Insuman Rapid;
- Intral;
- Pensulin;
- Humodar.
Prije nego što odaberete lijek koji će zamijeniti lijek, potrebno je konzultirati stručnjaka. Iako su neke države članice jeftinije, one mogu imati drugačiji efekat. Svi lijekovi djeluju različito na receptivne receptore. Dakle, nivo glukoze ne ovisi samo o aktivnoj tvari, već i o njezinoj sposobnosti da se veže na receptorski kompleks. Osim toga, svaka tvar ima svoje karakteristike i kontraindikacije, tako da ih liječnik odabire pojedinačno.
Uvjeti za ljekarne
Humani inzulin se može kupiti samo u specijaliziranim ljekarnama.
Mogu li kupiti bez recepta
Prodaje se po posebnom receptu.
Cena
Trošak ovisi o marži ljekarne i broju boca u pakiranju. Prosječna cijena se kreće od 500 do 1700 rubalja.
Uvjeti skladištenja lijeka
Čuva se na temperaturi ne većoj od + 25 ° C na najzaštićenijem mjestu od male djece. Preporučljivo je izbjegavati direktno sunčevo svjetlo.
Humani inzulin se čuva na temperaturi koja ne prelazi + 25 ° C.
Potrebno je osigurati da otopina ne izgubi prozirnost, a na dnu se ne formiraju sedimenti. Ako se to dogodilo, onda se lijek ne može koristiti.
Datum isteka
Držite otvorenu bocu vrijedi samo 30 dana. Nakon tog perioda, lek se odlaže.
Proizvođač
Postoji nekoliko organizacija koje proizvode humani inzulin:
- Sanofi (Francuska);
- NovoNordisk (Danska);
- EliLilly (SAD);
- Pharmstandard OJSC (Rusija);
- OJSC "Nacionalne biotehnologije" (Rusija).
Recenzije
Oksana, 48 godina, Rostov-na-Donu: "Nedavno mi je dijagnosticiran dijabetes tipa 1. Propisao mi je inzulin za liječenje. Prodaje se u bocama, jedan traje dugo. Ovo je jedan od plusova. Cijena nije prevelika. Učinak lijeka je zadovoljan Nakon nekoliko dana, nivo šećera u krvi bio je gotovo normalan. Jedino je to što bi trebala biti izabrana doza ovisno o promjenama razine glukoze. A to bi trebao učiniti samo liječnik, jer su simptomi predoziranja opasni po život.
Stalno radim injekcije, ali najmanje 3 puta dnevno, jer efekat lijeka nije predug, nije dovoljan cijeli dan. "
Alexander, 39 godina, Saratov: "Već duže vrijeme patim od dijabetesa. Liječe me pomoću olovaka za špriceve, što je prilično zgodno za upotrebu. Na samom početku bilo je nekih lokalnih reakcija u obliku hematoma u području primjene lijeka. Ali tada je doktor rekao da je to uputno učiniti. injekcije na različitim mestima kako bi se izbegla infiltracija potkožnog tkiva. Kada sam započeo to raditi, hematomi se više nisu formirali. Smatram da je kratki efekat leka jedini negativan. traje najviše 5 sati. I tako, efekat je odličan. "
Anna, 37 godina, Sankt Peterburg: "Lijekovi nisu odgovarali. Od prvog dana upotrebe, na mjestu ubrizgavanja pojavio se veliki hematom, pojavio se peckanje. Neprijatni osjećaji su dugo trajali. Druga injekcija rađena je na drugom mjestu, ali reakcija je bila ista. Pored toga, prema testovima pojavile su se promjene u krvi. Svi simptomi hipoglikemije primijećeni su. Postala je previše iritantna, pojavila se nesanica. Počelo se primjećivati da se razvio tremor ruku. Sve je to bilo tako strašno da je liječnik gotovo odmah propisao zamjensku terapiju i otkazao lijek. "
