Jedna od najvažnijih faza u životu žene je trudnoća. U ovo vrijeme nerođeno dijete se formira u maternici svoje majke, pa njeno tijelo mora biti spremno za velika opterećenja. S tim u vezi postavlja se pitanje - je li moguće roditi dijabetes?
Rizici i moguće komplikacije
Prije dijabetesa bila je ozbiljna prepreka pribavljanju djece. Ljekari nisu preporučili da imaju dijete, jer se vjerovalo da dijete neće naslijediti bolest samo od svojih roditelja, već će i s visokim stepenom vjerovatnosti roditi s patologijama.
Savremena medicina ovom pitanju pristupa na drugačiji način. Danas se trudnoća s dijabetesom smatra normalnom pojavom koja ne ometa porođaj. Postoji li veza između dijabetesa i porođaja? Na osnovu medicinskih istraživanja i opažanja utvrđena je vjerovatnost prenošenja dijabetesa na nerođeno dijete.
Dakle, ako mu je majka bolesna, šansa za prijenos bolesti na plod je samo dva posto. Dijabetičari mogu imati djecu s dijabetesom i kod muškaraca. Ali ako je otac bolestan, vjerojatnost nasljednog prenošenja bolesti povećava se i iznosi pet posto. Mnogo je gore ako se dijabetes dijagnosticira kod oba roditelja. U tom slučaju vjerovatnost prijenosa bolesti je dvadeset i pet posto i to je osnova za prekid trudnoće.
Samodisciplina, strogo pridržavanje recepata liječnika, stalno praćenje glukoze u krvotoku i nadzor specijalista - sve to povoljno utječe na normalan tijek i ishod trudnoće.
Od posebnog je značaja kontrola šećera u tijelu trudnice. Promjene ovog pokazatelja mogu se negativno odraziti ne samo na majku, nego i na njen plod.
Organizmi majke i bebe tokom trudnoće neraskidivo su povezani. S povećanjem razine glukoze u tijelu žene prekomjerna količina šećera ulazi u plod. Prema tome, fetus osjeća hipoglikemiju zbog svog nedostatka. S obzirom na važnost šećera u razvoju i normalnom funkcioniranju ljudskog tijela, takvo stanje može dovesti do pojave patologija povezanih s usporavanjem razvoja fetusa.
Iznenađeni porast šećera još je opasniji jer može potaknuti pobačaj. Također je vrijedno razmotriti činjenicu da se višak glukoze nagomilava u tijelu djeteta, što dovodi do stvaranja masnih naslaga. To povećava težinu bebe, što može negativno uticati na proces porođaja (porođaj će biti komplikovan, a fetus može biti ozbiljno ozlijeđen prilikom napuštanja materice).
U nekim slučajevima novorođenčad može osjetiti smanjenu razinu glukoze u krvi. To je zbog obilježja intrauterinog razvoja. Dečiji gušterača, koji proizvodi inzulin, primoran je da ga otpušta u velikim količinama zbog unosa šećera iz majčinog tela. Nakon rođenja, indikator se normalizira, ali inzulin se proizvodi u ranijim količinama.
Dakle, iako dijabetes danas ne predstavlja prepreku da imaju dijete, trudnice moraju strogo kontrolirati razinu glukoze u krvi kako bi izbjegle probleme. Njegove nagle promjene mogu dovesti do pobačaja.
Kontraindikacije za majčinstvo
Uprkos uspjesima moderne medicine, u nekim slučajevima ljekari preporučuju pobačaj.
Činjenica je da je dijabetes prijetnja ljudskom tijelu. Ono predstavlja veliko opterećenje na mnogim njegovim organima i sustavima, a znatno se povećava početkom trudnoće. Takva situacija može ugroziti ne samo plod, već i zdravlje majke.
Danas se ne preporučuje ženama da zatrudne, ako imaju:
- dijabetes rezistentni na inzulin sa tendencijom ka ketoacidozi;
- aktivna tuberkuloza;
- rezusni sukob;
- koronarna bolest srca;
- bolest bubrega (ozbiljno zatajenje bubrega);
- gastroenteropatija (u teškom obliku).
Otkrivanje dijabetesa kod oba roditelja, kao što je već spomenuto, takođe je kontraindikacija. No odluka o prekidu trudnoće može se donijeti tek nakon savjetovanja s kvalificiranim specijalistima (endokrinolog, ginekolog itd.). Mogu li dijabetičari imati djecu s tim komplikacijama? U medicinskoj praksi ima dovoljno primjera kako su bolesni roditelji rodili apsolutno zdravu djecu. Ali ponekad je rizik za majku i plod prevelik da bi se spasila beba.
U svakom slučaju, trudnoću s dijabetesom treba planirati, a ne spontanu. Nadalje, za početak je potrebno započeti tri do šest mjeseci prije predloženog začeća. Tijekom ovog perioda, žena bi trebala pratiti glukozu u svom krvotoku, odbijati uzimati dodatne lijekove i multivitaminske komplekse. U tom razdoblju vrijedi pronaći kvalificirane stručnjake koji će pratiti napredak trudnoće.
Uz to, žena se mora psihološki pripremiti za buduću trudnoću i proces porođaja. Uz visok stupanj vjerojatnosti oni će biti teški. Često stručnjaci pribjegavaju carskom rezu. Treba biti spreman na činjenicu da će puno vremena trebati provesti u bolnici.
Gestacijski dijabetes
Trudnice su izložene gestacijskom dijabetesu. Ova pojava se ne smatra bolešću. Prema statistici, sličan problem javlja se kod oko pet posto zdravih žena koje nose dijete. Odnosno, gestacijski dijabetes može se pojaviti čak i kod osobe koja prethodno nije patila od dijabetesa. Tipično se ovaj fenomen pojavljuje u dvadesetoj nedelji.
Ovo je privremeni učinak koji traje samo tokom trudnoće. Na kraju odstupanja nestaju. Međutim, ako žena odluči roditi više djece, problem se može vratiti.
Ovaj fenomen zahtijeva daljnje proučavanje jer mehanizam njegove pojave još nije u potpunosti razjašnjen. Poznato je da su takav dijabetes uzrokovali hormonskim promjenama. Trudno tijelo proizvodi više hormona, jer su oni neophodni za skladan razvoj bebe u maternici. U nekim slučajevima, hormoni utječu na proces proizvodnje inzulina, blokirajući njegovo oslobađanje. Kao rezultat toga, razina glukoze u krvi trudnice raste.
Da bi porođaj s gestacijskim dijabetesom protekao dobro, morate na vrijeme posjetiti liječnika. Da biste to učinili, trebali biste znati koji simptomi ukazuju na njen razvoj. Razlikuju se sljedeći znakovi GDM-a:
- učestalo mokrenje;
- svrbež, suha koža;
- furunculosis;
- pojačan apetit, praćen smanjenjem tjelesne težine.
Ako se utvrde ovi simptomi, odmah trebate kontaktirati stručnjaka koji prati trudnoću.
Trudnoća
U tom periodu žena bi trebala biti stalno pod nadzorom ljekara. To ne znači da treba ostati u bolnici. Trebate samo stalno posjećivati stručnjaka i pažljivo pratiti nivo glukoze. Trudnoća i porođaj kod dijabetes melitusa tip I i II imaju svoje osobine.
Postupci i ponašanje majke djeteta direktno ovise o terminu:
- Prvo tromjesečje Prije svega, potrebno je smanjiti nivo unosa inzulina. To se radi isključivo pod nadzorom vašeg ljekara. Budući da u to vrijeme počinje formiranje najvažnijih organa fetusa, žena mora stalno pratiti šećer. Morate se pridržavati dijeta broj devet. Upotreba bilo kakvih slatkiša strogo je zabranjena. Ukupni kalorični sadržaj hrane konzumirane tokom dana ne smije prelaziti 2500 kcal. Da bi se izbjegao razvoj komplikacija i patologija, trudnica treba podvrći planiranu hospitalizaciju.
- Drugo tromjesečje Relativno miran period. Ali od trinaestog tjedna može doći do porasta razine šećera u krvi. U tom su slučaju potrebne dodatne injekcije inzulina. Ponekad se u osamnaestom tjednu provodi hospitalizacija, ali o pitanju njegove potrebe odlučuje specijalist.
- Treće tromjesečje U ovom trenutku počinju pripreme za predstojeće rođenje. Kako poroditi dijabetes direktno ovisi o toku trudnoće u prethodna dva tromjesečja. Ako nije bilo komplikacija, porođaj će se odvijati normalno. Inače se koristi carski rez. Stalni nadzor neonatologa, ginekologa i endokrinologa je obavezan.
Prije poroda mjeri se ženskom šećeru u krvi i primjenjuje inzulina majke i njenog fetusa.
Dakle, dijabetes nije uvijek prepreka porodu. Zahvaljujući razvoju savremene medicine, dijabetičarka može roditi potpuno zdravu bebu. Međutim, postoje određene kontraindikacije u kojima se ne preporučuje imati djecu.
Tok porođaja direktno ovisi o ponašanju buduće majke, njenoj disciplini i samokontroli. Stalni nadzor specijalista, periodični pregledi i kontrola glukoze ključni su za rođenje zdravog djeteta.
