Metabolički sindrom: dijagnoza i liječenje. Dijeta za metabolički sindrom

Metabolički sindrom je kompleks metaboličkih poremećaja, što znači da osoba ima povećan rizik od kardiovaskularnih bolesti i dijabetesa tipa 2. Razlog za to je slaba osjetljivost tkiva na djelovanje inzulina. Liječenje metaboličkog sindroma je dijeta sa niskom razinom ugljikohidrata i vježbanje terapija. A postoji još jedan koristan lijek o kojem ćete saznati u nastavku.

Inzulin je „ključ“ koji otvara „vrata“ ćelijske membrane i kroz njih glukoza prodire iz krvi iznutra. S metaboličkim sindromom u pacijentovoj krvi povećava se nivo šećera (glukoze) i inzulina u krvi. Međutim, glukoza ne dobija dovoljno u ćelijama jer "brava rđa" i inzulin gubi sposobnost otvaranja.

Taj se metabolički poremećaj naziva otpornost na inzulin, tj. Pretjeranu otpornost tjelesnih tkiva na djelovanje inzulina. Obično se razvija postepeno i dovodi do simptoma koji dijagnosticiraju metabolički sindrom. Pa, ako se dijagnoza može postaviti na vrijeme, tako da liječenje ima vremena za sprečavanje dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti.

Dijagnoza metaboličkog sindroma

Mnoge međunarodne medicinske organizacije razvijaju kriterije za dijagnozu metaboličkog sindroma kod pacijenata. 2009. godine objavljen je dokument „Harmonizacija definicije metaboličkog sindroma“ pod kojim su potpisali:

• Američki nacionalni institut za srce, pluća i krv;
• Svjetska zdravstvena organizacija;
• Međunarodno društvo ateroskleroze;
• Međunarodno udruženje za proučavanje gojaznosti.

Prema ovom dokumentu, metabolički sindrom dijagnosticira se ako pacijent ima najmanje tri kriterija koji su navedeni u nastavku:

• Povećani opseg struka (za muškarce> = 94 cm, za žene> = 80 cm);
• Razina triglicerida u krvi prelazi 1,7 mmol / l, ili pacijent već prima lijekove za liječenje dislipidemije;
• Lipoproteini visoke gustoće (HDL, „dobar“ holesterol) u krvi - manji od 1,0 mmol / l kod muškaraca i ispod 1,3 mmol / l kod žena;
• Sistolički (gornji) krvni pritisak prelazi 130 mm Hg. Čl. ili dijastolički (niži) krvni pritisak prelazi 85 mmHg. Čl., Ili pacijent već uzima lijek za hipertenziju;
• Post glukoze u krvi> = 5,6 mmol / L, ili se radi na snižavanju šećera u krvi.

Prije pojave novih kriterija za dijagnozu metaboličkog sindroma, pretilost je bila preduvjet dijagnoze. Sada je to postao samo jedan od pet kriterijuma. Dijabetes melitus i koronarna bolest srca nisu komponente metaboličkog sindroma, već neovisne ozbiljne bolesti.

Liječenje: odgovornost liječnika i samog pacijenta

Ciljevi liječenja metaboličkog sindroma su:

• gubitak kilograma na normalan nivo ili barem zaustaviti napredovanje pretilosti;
• normalizacija krvnog pritiska, profila holesterola, triglicerida u krvi, tj. korekcija kardiovaskularnih faktora rizika.

Danas je nemoguće istinski izliječiti metabolički sindrom. Ali možete ga dobro kontrolirati kako biste živjeli dug zdrav život bez dijabetesa, srčanog udara, moždanog udara itd. Ako osoba ima ovaj problem, tada bi njena terapija trebala biti provedena cijeli život. Važna komponenta liječenja je edukacija pacijenata i motivacija za prelazak na zdrav način života.

Glavni tretman metaboličkog sindroma je dijeta. Praksa je pokazala da je beskorisno čak i pokušavati se pridržavati nekih "gladnih" dijeta. Prije ili kasnije neminovno ćete izgubiti, a višak kilograma će se odmah vratiti. Preporučujemo da koristite prehranu sa malo ugljenih hidrata za kontrolu metaboličkog sindroma.

Dodatne mjere za liječenje metaboličkog sindroma:

• povećana fizička aktivnost - ovo poboljšava osjetljivost tkiva na inzulin;
• prestanak pušenja i prekomjerna konzumacija alkohola;
• redovno mjerenje krvnog pritiska i liječenje hipertenzije, ako se pojavi;
• praćenje pokazatelja „dobrog“ i „lošeg“ holesterola, triglicerida i glukoze u krvi.

Također savjetujemo da se raspitate o lijeku koji se zove metformin (siofor, glukofag). Koristi se od kasnih 1990-ih za povećanje osjetljivosti ćelija na inzulin. Ovaj lijek koristi pacijentima koji imaju pretilost i dijabetes. I do danas nije otkrio nuspojave koje su teže od epizodnih slučajeva probave.

Većina ljudi kojima je dijagnosticiran metabolički sindrom uvelike pomaže ograničavanjem ugljikohidrata u prehrani. Kada osoba pređe na dijetu sa malo ugljenih hidrata, može se očekivati ​​da ima:

• norma triglicerida i kolesterola u krvi normalizira se;
• krvni pritisak će se smanjiti;
• smršavat će.

Ali ako dijeta sa niskom razinom ugljikohidrata i pojačana fizička aktivnost ne djeluju dovoljno dobro, tada zajedno sa svojim liječnikom možete im dodati metformin (siofor, glukofag). U najtežim slučajevima, kada pacijent ima indeks tjelesne mase> 40 kg / m2, koristi se i kirurško liječenje gojaznosti. Zove se barijatrijska hirurgija.

Kako normalizovati holesterol u krvi i trigliceride u krvi

Kod metaboličkog sindroma pacijenti obično imaju lošu krvnu sliku holesterola i triglicerida. Malo je "dobrog" holesterola u krvi, a "loš", naprotiv, povišen. Povećava se i nivo triglicerida. Sve to znači da su posude pogođene aterosklerozom, srčani udar ili moždani udar upravo iza ugla. Krvni testovi na holesterol i trigliceride zajedno se nazivaju "lipidnim spektrom". Ljekari vole da govore i pišu, kažu, upućujem vas na test lipidnog spektra. Ili još gore, lipidni spektar je nepovoljan. Sada ćete znati što je to.

Da bi poboljšali rezultate krvnih pretraga na holesterol i trigliceride, liječnici obično propisuju niskokaloričnu dijetu i / ili statinske lijekove. U isto vrijeme stvaraju pametan izgled, pokušajte da izgledaju impresivno i ubedljivo. Međutim, gladna dijeta uopće ne pomaže, a pilule pomažu, ali uzrokuju značajne nuspojave. Da, statini poboljšavaju krvnu sliku holesterola. Ali smanjuju li smrtnost nije činjenica ... postoje različita mišljenja ... Međutim, problem kolesterola i triglicerida može se riješiti bez štetnih i skupih pilula. Štaviše, ovo može biti lakše nego što mislite.

Niskokalorična dijeta obično ne normalizira holesterol u krvi i trigliceride u krvi. Štoviše, kod nekih pacijenata rezultati ispitivanja se čak pogoršavaju. To je zato što je „gladna“ dijeta sa malo masti preopterećena ugljikohidratima. Pod utjecajem inzulina, ugljikohidrati koje jedete pretvaraju se u trigliceride. Ali upravo bih te male trigliceride voleo imati manje u krvi. Vaše tijelo ne podnosi ugljikohidrate, zbog čega se razvio metabolički sindrom. Ako ne preduzmete mjere, ona će se lako pretvoriti u dijabetes tipa 2 ili će se iznenada završiti u kardiovaskularnoj katastrofi.

Neće dugo šetati oko grma. Problem triglicerida i holesterola savršeno se rješava dijetom s malo ugljikohidrata. Razina triglicerida u krvi normalizira se nakon 3-4 dana ispunjavanja propisa! Uzmite testove - i sami se uvjerite. Holesterol se poboljšava kasnije, nakon 4-6 tjedana. Uzmite krvne pretrage na holesterol i trigliceride prije nego započnete novi život, a zatim ponovo. Pobrinite se da dijeta sa niskim ugljikohidratima zaista pomogne! Istovremeno, normalizira krvni pritisak. Ovo je prava prevencija srčanog i moždanog udara, bez bolnog osjećaja gladi. Dodaci za pritisak i za srce dobro nadopunjuju dijetu. Koštaju novac, ali troškovi se isplaćuju jer ćete se osjećati puno veselije.

Dijeta za metabolički sindrom

Tradicionalna prehrana za metabolički sindrom, koji obično preporučuju ljekari, uključuje ograničavanje unosa kalorija. Ogromna većina pacijenata ne želi da se toga pridržava, bez obzira na to sa čim se suočavaju. Pacijenti su u stanju da trpe „muke gladi“ samo u bolničkom okruženju, pod stalnim nadzorom lekara.

U svakodnevnom životu niskokaloričnu dijetu s metaboličkim sindromom treba smatrati neučinkovitom. Umjesto toga, preporučujemo vam da isprobate dijetu ograničenu ugljikohidratima po metodi R. Atkins-a i dijabetologa Richarda Bernsteina. Uz ovu dijetu, umjesto ugljikohidrata, naglasak je na hrani bogatoj proteinima, zdravim mastima i vlaknima.

Dijeta sa niskim udjelom ugljikohidrata je srdačna i ukusna. Stoga se pacijenti toga pridržavaju češće od „gladnih“ dijeta. Puno pomaže preuzeti kontrolu nad metaboličkim sindromom iako unos kalorija nije ograničen.

Na našoj web stranici naći ćete detaljne informacije o liječenju dijabetesa i metaboličkog sindroma dijetom sa niskim udjelom ugljikohidrata. Zapravo, glavni cilj stvaranja ove stranice je promocija dijeta sa niskom razinom ugljikohidrata za dijabetes umjesto tradicionalne „gladne“ ili, u najboljem slučaju, uravnotežene prehrane.