U vezi s oštro povećanom razinom incidencije ateroskleroze posljednjih godina, a samim tim i smrtnosti od akutnih kardiovaskularnih nesreća, razvijeni su jasni protokoli i preporuke za potrošnju kolesterola i praćenje zdravstvenog stanja bolesnika u riziku.
Grupa rizika uključuje muškarce. Prema studijama, muškarac je nekoliko puta podložniji aterosklerozi od žene.
Stariji ljudi. Ljudi sa bliskim rođacima koji pate od kardiovaskularnih bolesti. Osobe s ozbiljnom gojaznošću. Pacijenti sa dijabetesom. Pušači.
Etiologija razvoja ateroskleroze je hiperholesterolemija. U krvi se naglo povećava nivo slobodnog holesterola, triglicerida i lipoproteina niske gustine. Prema tome, nivo antiaterogene frakcije lipoproteina - visoke gustoće - opada. Takva neravnoteža u lipidnom profilu uzrokuje trajne poremećaje u metabolizmu masti, a doprinosi i njihovom taloženju na zidovima endotela.
U vezi s tim, stopa potrošnje kolesterola dnevno jasan je broj s gornjom granicom. Ovo je prije svega zbog velike vjerojatnosti neravnoteže u metabolizmu lipida kod starijih ljudi ili kod ljudi visokog rizika za aterosklerozu.
Naravno, dnevni unos holesterola varira od individualnih karakteristika tijela.
Biološka funkcija holesterola
Holesterol je nezamjenjiva supstanca uključena u mnoge funkcije i metaboličke procese u tijelu.
Potreba za tim može se povećati ili smanjiti ovisno o raznim endogenim i egzogenim uzrocima. Većina kolesterola sintetizira se u tijelu, ali određeni dio dolazi s hranom i, ako nije dovoljno, može izazvati određeni dnevni nedostatak kolesterola i izazvati funkcionalne ili organske poremećaje.
Funkcije holesterola u tijelu:
- sudjelovanje u sintezi žučnih kiselina jetre;
- sudjelovanje u sintezi mijelinskog omotača živaca, kao i bijele tvari mozga i leđne moždine;
- sudjelovanje u asimilaciji većine vitamina iz hrane, osobito topljivih u mastima;
- neophodan element za sintezu polnih hormona i hormona nadbubrežne žlijezde;
- učestvovanje u sintezi ćelijskog zida.
Svakodnevna konzumacija holesterola opravdana je opisanim vitalnim funkcijama u ljudskom tijelu. Ograničenje ne bi trebalo izazvati trajni nedostatak holesterola.
Endogeni holesterol se sintetiše u ćelijama jetre. Udio endogenog holesterola zauzima tri četvrtine ukupnog holesterola. Jedna četvrtina tvari trebala bi doći iz hrane. Glavni izvor holesterola je hrana životinjskog porijekla. Pored životinjskih masti, tijelo mora primati svakodnevne biljne masti, čiji deficit osjeća gotovo svaki stanovnik teritorija udaljenih od mora. Masne kiseline su svojstveno podijeljene u sljedeće vrste:
- Nezasićene masne kiseline.
- Zasićene masne kiseline.
- Polinezasićene masne kiseline.
Potonji su od velikog značaja u borbi protiv ateroskleroze, jer imaju antagonistički efekat protiv holesterola.
U tijelu se holesterol prenosi samo u obliku kompleksa sa proteinima u krvi:
- lipoproteini niske i vrlo niske gustine su aterogeni kompleks proteina s lipidima, koji prevoze holesterol u ćelije; porast razine ove frakcije ukazuje na poremećen metabolizam lipida;
- lipoproteini velike i vrlo velike gustoće, naprotiv, uklanjaju lipide iz ćelija i prenose ih u ćelije jetre, odakle se izlučuju zajedno sa žuči i odlažu; smanjenje specifične težine ove frakcije lipoproteina je nepovoljan prognostički znak.
Ljudska prehrana treba da sadrži ispravan omjer različitih vrsta masti, proteina i ugljikohidrata kako bi se osiguralo normalno funkcioniranje i pojava biohemijskih reakcija u tijelu.
Štetni holesterol za tijelo
Unatoč potrebi za holesterolom u tijelu, kod većine ljudi, posebno onih iznad 40 godina, nivo aterogenih lipida u krvi često je povišen. Određene mjere treba poduzeti odmah, čak i uz manje promjene u lipidnom profilu.
Kada dozvoljena razina holesterola počne prekoračiti proces usporavanja tvari iz krvi usporava. S tim u vezi dolazi do neravnoteže u metabolizmu lipida.
Ova neravnoteža je pokretač početka aterosklerotskog procesa. LDL i slobodni kolesterol počinju se taložiti na mjestima manjih endotelnih oštećenja i formirati aterosklerotske plakove.
Aterosklerotski plakovi su glavna patološka veza u razvoju ateroskleroze. Bolest nosi veliku opasnost po život pojedinca.
Ovo se prvenstveno događa zbog dugog latentnog, subkliničkog perioda kada osoba ne doživljava nikakve subjektivne simptome i senzacije. Ateroskleroza se često dijagnosticira sa naprednim oblicima ili, nažalost, čak i posthumno.
Aterosklerozu karakterišu:
- Razvoj koronarne srčane bolesti, koja uključuje više nosoloških oblika, a posebno anginu pektoris. Narod poznaje anginu pektoris kao "anginu pektoris". Bolest karakterizira paroksizmalna kompresivna bol u srcu, a navodi nitroglicerin.
- Razvoj masne hepatoze jetre. Ova degeneracija organa dovodi do njegovog apsolutnog neuspjeha i smrti pacijenta.
- Razvoj masne hepatoze gušterače.
- Uz aterosklerozu, arterijska hipertenzija se razvija zbog značajnog sužavanja krvnih žila i povećanja periferne otpornosti malih žila.
Akutni znakovi ateroskleroze su kardiovaskularne katastrofe, koje uključuju akutni koronarni sindrom ili infarkt miokarda, akutnu cerebrovaskularnu nesreću hemoragičnog ili ishemijskog tipa.
Značajke prehrane u hiperholesterolemiji
Doziranje holesterola dnevno direktno ovisi o pojedinačnim karakteristikama tijela. Dnevni unos holesterola ne smije biti veći od 200-250 mg. Predstavnici oba spola trebali bi imati željenu koncentraciju holesterola koja ne prelazi. 5,17 mmol / L
Ova vrijednost je idealna. Što se tiče LDL-a, njihov nivo ne bi trebao prelaziti 2,6 mmol / l. A nivo antiaterogenih lipida, lipoproteini visoke gustoće, trebao bi biti veći od 1,55 mmol / L. Takva laboratorijska slika ukazuje na idealno stanje metabolizma lipida.
Životni stil i prehrana igraju najveću ulogu u ljudskom zdravlju. Hrana treba sadržavati optimalnu količinu različitih vrsta masti. Uz to, dijeta treba biti raznolika i uključivati cijeli kompleks esencijalnih vitamina i minerala.
Brzina kolesterola dnevno uzima u obzir upotrebu proizvoda s poznatim biohemijskim sastavom i omjerom BJU.
Za pacijente s visokim rizikom od kardiovaskularnih katastrofa preporučuje se pridržavati se podkalorične prehrane s ograničenom količinom jednostavnih ugljikohidrata i životinjskih masti.
Najveći postotak štetnih lipida nalazi se u životinjskim nusproizvodima. Treba ih u potpunosti isključiti iz kliničke ishrane. Takva hrana uključuje jetru, bubrege, pluća i mozak životinja i ptica. Kako bi hrana trebala biti raznovrsna i puna, preporučuje se izbjegavanje čestih ponavljanja jela u jelovničkom meniju.
Zasićene masti i holesterol u velikim količinama štetni su za organizam. Njihov udio u meniju ne bi trebao biti veći od 10%. Velika količina zasićenih masti nalazi se u sljedećim namirnicama:
- iznutrice;
- masnoća;
- puter;
- krema
- masna svinjetina;
- meso vodenih ptica;
- margarin;
- mliječna čokolada niske kvalitete;
- riblji kavijar;
- brza hrana.
Kako bi se izbjegla ateroskleroza, navedene proizvode treba izbjegavati, a uzimati i svakodnevne dodatke prehrani koji sadrže omega-3 i omega-6 masne kiseline. Naučnici su dokazali da svakodnevna upotreba tijekom jednog života jednog grama ribljeg ulja štiti od aterosklerotskog procesa.
Za visoke vrijednosti slobodnog kolesterola propisana je odgovarajuća terapija koja uključuje lijekove statinske skupine (Roxen, Atorvastatin, Rosuvastatin) Dnevna prehrana izračunava se uzimajući u obzir tablicu kalorija proizvoda i omjer BJU.
Holesterol je detaljno opisan u videu u ovom članku.
