Netolerancija na laktozu je kršenje gastrointestinalnog trakta, koje je karakterizirano apsolutnom ili djelomičnom ne-percepcijom laktoze. Ovaj sindrom zasnovan je na odsustvu enzima koji je odgovoran za preradu mliječnih proizvoda - laktaze.
Znakovi netolerancije na laktozu češće se pojavljuju u djetinjstvu, ali mogu se javiti i kod odraslih. Nema starosnih ograničenja. U novorođenčadi se ta bolest vrlo rijetko dijagnosticira.
Ne asimilacija mliječnih proizvoda, posebno laktaze, temelji se na nasljednom faktoru, akutnim crevnim infekcijama, celijakiji, alergiji na mliječne bjelančevine i gluten, kao i ako postoji povijest kroničnih gastroenteroloških bolesti.
Naučnici napominju da se bolest u većini slučajeva temelji na genetskoj netoleranciji laktoze ili na akutnim zaraznim procesima u gastrointestinalnom traktu. Kod novorođenčadi poremećaji mogu biti privremene prirode, jer tijelo ne može u potpunosti stvarati laktazu.
Simptomi netolerancije na laktozu
Intenzitet kliničkih manifestacija patologije ovisi o stepenu proizvodnje laktaze u tijelu. U otprilike 90% slučajeva simptomi netolerancije na laktozu pojavljuju se pola sata nakon jela, naročito mliječne hrane.
Manjak laktoze u medicinskoj praksi dijeli se na primarni i sekundarni, klinika se ne razlikuje značajno.
Razlika je u tome što se u primarnom obliku negativni simptomi pojavljuju nekoliko minuta nakon konzumiranja mliječne hrane. Ozbiljnost simptoma nastaje zbog količine konzumiranog mliječnog šećera.
U sekundarnom obliku patološkog procesa, čak i konzumiranje minimalne količine mliječnog šećera dovodi do pogoršanja blagostanja. Obično se ova vrsta kombinira s drugim bolestima probavnog ili gastrointestinalnog trakta.
Simptomi nedostatka laktoze su sljedeći:
- Loose stolica. Izmet je vodenast, pjenast po prirodi. Boja izmeta je neobična - bliži je zelenom nijansi, miris je kiselkast;
- Bol u trbuhu, neprestano tutnjavo, periodično, osoba se osjeća bolesno do povraćanja;
- Pojačana nadutost, natečenost, gubitak apetita;
- Dečja regurgitacija, stalni crevni kolike, bezrazložna anksioznost, nema debljanja, plač tokom dojenja - sve su to znakovi apsorpcije laktoze u odojčadi.
Kongenitalna netolerancija na laktozu je redak tip bolesti, dok ga karakteriše nedostatak enzima, koji je opasan dehidracijom zbog povraćanja. Majka djeteta to može shvatiti po takvim znacima: hranjenje dovodi do povraćanja i upornog proljeva. Na ovoj slici pomoći će samo ukidanje laktacije i hranjenje mješavinama koje ne sadrže laktazu.
Uz primarnu netoleranciju, simptomi su često slični crijevnim kolikama, javljaju se tek nakon konzumiranja velike količine mlijeka. Sa rastom djece mikroflora se može prilagoditi mliječnom šećeru kroz aktivnost određenih mikroba. S vremenom se znakovi primjećuju samo na pozadini zloupotrebe mlijeka. Štaviše, bilo koji mliječni proizvodi ne uzrokuju alarmantnu kliniku.
Sekundarna netolerancija može se pojaviti u bilo kojoj dobi osobe zbog neke patologije. Karakteristični znakovi se obično manifestuju slabo, budući da se opažaju simptomi osnovne bolesti.
Međutim, dijeta koja isključuje mliječne proizvode sa šećerom značajno poboljšava dobrobit.
Kako odrediti netoleranciju na laktozu?
Naravno, ako se mliječni šećer ne može asimilirati, postoje određene dijagnostičke metode da se to otkrije. Međutim, u kućnom okruženju možete samostalno "postaviti" dijagnozu. Prije svega, preporučuje se pokušati pronaći vezu između propadanja i potrošnje mliječnih proizvoda.
Za doručak morate pojesti nešto bez laktoze. Da biste to učinili, dovoljno je pažljivo proučiti sastav ambalaže proizvoda. Nakon što pažljivo pratite svoje stanje. Popodne konzumiraju proizvod koji sadrži mliječni šećer, na primjer, čašu mlijeka. Ako se primijete negativni simptomi, može se sumnjati na netoleranciju na laktozu.
Ako se nakon doručka i nakon večere pojavio nadimanje, pojačano stvaranje plinova i nelagoda u području želuca, to će značiti da postoji neka vrsta bolesti gastrointestinalnog trakta. Na primjer, Crohnova patologija ili kršenje crevne pokretljivosti.
Netolerancija na laktozu je bolest koja se pokreće nedostatkom enzimskih supstanci, a manifestuje se probavom mliječnog šećera, što rezultira da se laktoza nakuplja u crijevima.
Kada je šećer u crijevima, aktiviraju se bakterije, za koje je glavni sastojak prehrane. Oni proizvode vodik i malu količinu metana, što dovodi do nadimanja i povećanog stvaranja plina. Situacija se pogoršava ako pacijent ima bolesti gušterače, uključujući hronični pankreatitis, alkoholni pankreatitis i dijabetes melitus.
Alergiju na mlijeko ne možemo pobrkati sa netolerancijom na laktozu. Glavni simptomi uključuju:
- Oticanje usana.
- Wheezing.
- Problemi sa probavom.
- Curenje iz nosa.
- Lakriminacija.
- Povraćanje
Ako gastrointestinalni trakt ne radi ispravno, potrebno je konsultirati ljekara i uzeti testove. Da biste utvrdili nedostatak laktaze, preporučuje se položiti test sa opterećenjem laktoze. Provodi se i fekalni test, test vodikova disanja, određuje se enzimska aktivnost.
Ako se sumnja na nedostatak laktoze, dijagnoza je različita, jer je potrebno isključiti druge moguće uzroke dijareje, koji mogu biti ozbiljni.
Lečenje
Liječenje lijekovima propisuje se tek nakon temeljite dijagnoze i točno utvrđene dijagnoze. Preporuke daje medicinski specijalista. Ne postoji specifičan režim konzervativnog liječenja.
Terapija uključuje terapijsku ishranu, pomoć gušterači - potrebno je uzimati enzimske pripravke - Pancreatin Lect, Creon. Obavezno liječite crevnu disbiozu probioticima (Linex Forte).
Simptomatsko liječenje nastaje zbog specifičnih kliničkih manifestacija. Lijekovi za učvršćivanje propisani su protiv dijareje kako bi se dobili osloboditi od naduvavanja - Za ublažavanje bolova koriste se Bobotic, lijekovi protiv bolova, na primjer, No-shpa.
Prehrana ovom dijagnozom podrazumijeva apsolutno isključenje šećera iz jelovnika ili njegovo ograničenje u skladu s koncentracijom ugljikohidrata u izmetu. Ako se preporučuje u potpunosti isključiti laktozu, onda je to privremena mjera, obično potrebna kad je pacijent u ozbiljnom stanju - dugotrajna neprekinuta dijareja, dehidracija, jaka bol itd.
Nije neophodno potpuno odustati od konzumacije laktoze, jer je to prirodni prebiotik. Potrebno je pojedinačno odabrati dijetu koja ne izaziva kršenje probavnog procesa, ne dovodi do izlučivanja ugljikohidrata s izmetom.
Djeca koja su na umjetnom ili mješovitom hranjenju trebaju dobiti kombinaciju mješavine normalne i bez laktoze. Proporcije su različite, odabiru se pojedinačno, mogu biti 2 do 1 ili 1 do 1, itd. S ozbiljnim nedostatkom koriste se sljedeće smjese:
- Smjese s izuzetno niskim sadržajem mliječnog šećera - Humana LP + SCT;
- Mješavina bez laktoze - Mamex bez laktoze.
Ako je intolerancija kod odrasle osobe, mora se imati na umu da neki proizvodi sadrže i "skriveni mliječni šećer". Tu se uključuju surutka, obrano mlijeko, mlijeko u prahu, kobasice, slatkiši.
Mlijeko daje tijelu takav mineralni element kao što je kalcijum. Njegov deficit se mora popuniti. Vaš lekar može da preporuči lekove sa ovim mineralom. Obavezno u prehranu uključite proizvode koji su je obogaćeni. To su brokoli, žitarice, bademi, konzerve srdele i losos.
Ne postoji specifična prevencija bolesti. Međutim, rizik od pojave može se smanjiti ako se pravilno jede i pravodobno liječi patologije gastrointestinalnog trakta.
O intoleranciji na laktozu opisano je u videu u ovom članku.