S produljenom upalom gušterače dijagnosticira se pankreatitis. Patologija se manifestuje u više oblika - akutni napad i tromi upalni proces. Druga opcija razlikuje tri stadija razvoja.
Prvi stadij bolesti popraćen je egzacerbacijama koje se javljaju ne više od dva puta u 12 meseci. U drugoj fazi egzacerbacije se javljaju češće, traju duže - do oko pet puta godišnje. U trećoj fazi preko pet puta.
Upućivanje na medicinski i socijalni pregled radi postizanja invaliditeta u pankreatitisu daje se zbog komplikacija hronične bolesti. Oni uključuju razvoj dijabetes melitusa, česte egzacerbacije, oslabljenu proizvodnju probavnih enzima, itd.
Obavezno pošaljite na pregled pacijente koji su bili podvrgnuti kirurškom tretmanu umjerene ili teške faze poremećaja probavnog sistema. Dakle, razmotrimo koji su razlozi za dobijanje invaliditeta i koju grupu primaju pacijenti?
Indikacije za ITU i istraživačke metode
Hronični pankreatitis je ozbiljna bolest koja dovodi do poremećaja u radu gastrointestinalnog trakta i probavnog sistema. Oštećenje gušterače može izazvati endokrine poremećaje u obliku dijabetes melitusa i drugih patologija.
Karakteristično je po blagom tijeku bolesti da pacijenti i dalje ostaju radno sposobni. Ali ovoj skupini bolesnika kontraindiciran je težak fizički napor, kontakt s industrijskim hemikalijama. U ovom slučaju je obavezna promjena uvjeta rada.
Kod hroničnog pankreatitisa treba uputiti na medicinski i socijalni pregled ako pacijent ima stadije 2 i 3 patološkog procesa. Drugim riječima, egzacerbacije se javljaju do 5 ili više od 5 puta u 12 mjeseci.
Kada se slika nadopunjuje umjerenim ili teškim kršenjem proizvodnje probavnih enzima, povećanjem koncentracije šećera u krvi, upalom žučnog mjehura (holecistitisom) i drugim negativnim posljedicama bolesti.
Daje li invaliditet kod hroničnog pankreatitisa? Odgovor je da. Zakon predviđa invaliditet u sljedećim slučajevima:
- Istorija čestih unutrašnjih krvarenja.
- Nakon operacije, na pozadini umjerene ili jake probavne disfunkcije.
- Venska tromboza donjih ekstremiteta.
- Poremećaj karličnih organa.
Ako postoje opisane komplikacije, tada lekar daje uputstvo za obavljanje medicinskog i socijalnog pregleda. To uključuje standardna istraživanja. Lista:
- Rutinske analize. Proučava se aktivnost probavnih enzima u tijelu, određuje se koncentracija amilaze u urinu.
- Aktivnost enzima proučava se na prazan stomak i sa opterećenjem u dvanaesniku, provodi se koprogram.
- X-zraka dvanaestopalačnog creva, želuca.
- Staub-Traugott uzorak sa dvostrukim opterećenjem šećerom.
- Ultrazvuk pankreasa, jetre, žučnog mehura, bilijarnog trakta.
- Kompjuterskom tomografijom može se otkriti prisustvo kamenja u pankreasnom kanalu - kalkulozni pankreatitis.
Medicinski i socijalni pregled sposobnosti za rad pacijenata koji su bili podvrgnuti operaciji je komplikovaniji. Kako je potrebno voditi računa o postignutim rezultatima - je li bilo moguće smanjiti sindrom boli, poboljšati odljev pankreasnog soka, obnoviti funkciju gušterače, zatvoriti fistule, eliminirati pseudociste itd.
Važno je uzeti u obzir prisutnost / odsutnost ranih i kasnih komplikacija hirurškog liječenja, jer su osnova za bolničko stanje ili ambulantnu terapiju.
Kriteriji za grupu invalidnosti
Pacijenti koji su bili podvrgnuti resekciji pankreasa (uklanjanje jednog segmenta ili cijelog organa) primaju invaliditet druge ili prve grupe, jer su im dijagnosticirani teški probavni poremećaji i metabolizam ugljikohidrata.
Dobijanje invalidnosti u nekrozi pankreasa temelji se na prisutnosti komplikacija. Ako su odsutni, postoji mogućnost da se izda treća grupa. Kada se otkriju trajne komplikacije - stvaranje vanjskih fistula, izražen poremećaj probavnog sistema, pacijentu se daje druga grupa invaliditeta.
Prva skupina invaliditeta u nekrozi pankreasa data je u onim slikama kada se osobi dijagnosticiraju komplikacije koje karakteriziraju velika vjerovatnoća skore smrti.
Kriteriji za grupu:
- Treća grupa. Drugi stupanj hronične bolesti, postoji umjereno ograničavanje života. Istorija konzervativnog ili hirurškog tretmana bez komplikacija ili je oštećena blaga gušterača.
- Druga grupa. Postoji izražena invalidnost koja se nalazi u trećem stupnju sporih upala. Česte su egzacerbacije, unutrašnja krvarenja, nakon operacije su pankreasne i vanjske fistule. Nema terapijskog efekta od upotrebe farmakoloških preparata. Pseudociste velike veličine ili ciste u gušterači.
- Prva grupa. Brz pad vitalne aktivnosti, nastao na pozadini egzokrinih i intrasekretornih disfunkcija unutarnjeg organa, s jakim probavnim poremećajem, alimentarnim oblikom distrofije. Osoba ne može brinuti o sebi.
Invalidska penzija zavisi od dodeljene grupe, zbog mesta stanovanja osobe.
Uz to, zakon u nekim gradovima predviđa pogodnosti za putovanje u javnom prevozu, komunalne račune i kupovinu lijekova.
Sekundarna prevencija
Sekundarne preventivne mjere zahtijevaju strogo pridržavanje svih preporuka, jer podupiru postojeću hroničnu bolest. Osnova prevencije je dijeta.
Ljekari preporučuju konzumiranje proteina preko fiziološke norme - 1 g po kg težine. Potrebno je jesti u malim obrocima, pažljivo žvačući hranu. Isključite iz izbornika proizvode koji povećavaju opterećenje na zahvaćenom organu.
Potrebno je smanjiti upotrebu integralnog hljeba, grubih žitarica, masnih mliječnih proizvoda, masnog mesa - govedine, janjetine, patke, guske. Masne juhe, majonez, razni umaci, začini i začine su kontraindicirani.
Sekundarne preventivne mjere uključuju:
- Isključenje konzumiranja alkohola. Ovo je posebno tačno kada pacijent pati od alkoholnog pankreatitisa.
- Periodični spa tretman.
- Kursna upotreba lijekova protiv choleretic dva puta godišnje tokom 20-25 dana.
- Uzimanje enzimskih lijekova.
- Upotreba multivitaminskih kompleksa u proljeće i sa čestim proljevima.
Izgledi za uspostavljanje skupine invaliditeta su zbog učestalosti i trajanja teških pogoršanja hronične patologije tijekom 12 mjeseci, postojećih komplikacija nakon liječenja lijekom i / ili hirurške terapije. Lekar koji prisustvuje izveštavanju o mogućnosti dobijanja grupe daje dalji smer za sprovođenje medicinskog i socijalnog pregleda.
Kako se prijaviti za invaliditet, opisano je u videu u ovom članku.
