Antitela na beta ćelije pankreasa specifični su proteini koji se sintetišu u telu i utiču na beta ćelije otoka Langerhansa.
Malo ljudi zna da je šećerna bolest tipa I (DM) autoimuna bolest, a javlja se kada je više od devedeset posto beta ćelija zahvaćeno antitijelom. Beta ćelije nalaze se na otočićima Langerhans i odgovorne su za oslobađanje hormona inzulina.
Budući da se prvi klinički simptomi pojavljuju kod pacijenta nakon gotovo potpune smrti aparata koji izlučuje inzulin, važno je identificirati bolest u subkliničkoj fazi. Tako će imenovanje inzulina nastupiti i ranije, a tok bolesti biće blaži.
Antitela (AT), odgovorna za pojavu patološkog procesa, nisu podeljena u sledeće podvrste:
- antitijela na otočne ćelije gušterače;
- antitijela za tirozinofosfatazu;
- antitijela za inzulin;
- druga specifična antitela.
Gore navedene supstance pripadaju imunoglobulinskom spektru antitela potklasa G.
Prelaz iz subkliničke faze u klinički stupanj podudara se sa sintezom velikog broja antitijela. To jest, definicija antitijela na beta ćelije gušterače informativno je vrijedna već u ovom stadijumu bolesti.
Koja su antitela na beta ćelije i beta ćelije?
Beta ćelije gušterače su markeri autoimunog procesa koji oštećuje stanice koje proizvode inzulin. Seropozitivna antitijela na stanice otočića otkrivaju se u više od sedamdeset posto pacijenata s dijabetesom tipa I.
U gotovo 99 posto slučajeva inzulin ovisan oblik dijabetesa povezan je s imuno posredovanim uništavanjem žlijezde. Uništavanje organskih stanica dovodi do ozbiljnog kršenja sinteze hormona inzulina, i kao rezultat, složenih metaboličkih poremećaja.
Budući da su antitijela mnogo prije pojave prvih simptoma, mogu se identificirati mnogo godina prije pojave patoloških pojava. Uz to, ova grupa antitela se često otkriva u krvnim srodnicima pacijenata. Otkrivanje antitela u srodnika je znak visokog rizika od bolesti.
Ostrvski aparat gušterače (pankreasa) predstavljen je različitim ćelijama. Od medicinskog interesa je utjecaj otočnih beta ćelija antitijelima. Te ćelije sintetišu inzulin. Inzulin je hormon koji utječe na metabolizam ugljikohidrata. Uz to, beta ćelije pružaju početnu razinu inzulina.
Također, stanice otočića proizvode C peptid, čija je otkrića visoko informativni marker autoimunog dijabetesa melitusa.
Patologije ovih ćelija, osim dijabetesa, uključuju i benigni tumor koji raste iz njih. Insulinoma prati smanjenje glukoze u serumu.
Test antitela pankreasa
Serodijagnosticiranje antitijela na beta ćelije je specifična i osjetljiva metoda za provjeru dijagnoze autoimunog dijabetesa.
Autoimune bolesti su bolesti koje se razvijaju kao rezultat propadanja imunološkog sistema tijela. Kod imunoloških poremećaja sintetišu se specifični proteini koji su agresivno „prilagođeni“ sopstvenim ćelijama tela. Nakon aktiviranja antitijela dolazi do uništavanja stanica do kojih su tropi.
U savremenoj medicini identifikovane su mnoge bolesti koje su izazvane prekidom autoimune regulacije, među kojima su:
- Dijabetes tipa 1.
- Autoimuni tiroiditis.
- Autoimuni hepatitis.
- Reumatološke bolesti i mnoge druge.
Situacije u kojima treba izvršiti test na antitijelo:
- ako rodbina ima dijabetes;
- pri otkrivanju antitela na druge organe;
- pojava svrbeža u tijelu;
- pojava mirisa acetona iz usta;
- nezasitna žeđ;
- suva koža
- suha usta
- gubitak kilograma, uprkos normalnom apetitu;
- ostale specifične simptome.
Materijal za istraživanje je venska krv. Uzimanje krvi treba obaviti ujutro na prazan stomak. Određivanje titra antitela traje neko vreme. U zdrave osobe je potpuno odsustvo antitijela u krvi. Što je veća koncentracija antitijela u krvnom serumu, to je veći rizik od zarađivanja dijabetesa u bliskoj budućnosti.
Na početku liječenja AT-ovi padaju na minimalni nivo.
Šta je autoimuni dijabetes?
Autoimuni dijabetes melitus (LADA dijabetes) endokrino je regulatorno oboljenje koje se pojavljuje u mladoj dobi. Autoimuni dijabetes nastaje zbog poraza beta ćelija antitijelima. I odrasla osoba i dijete mogu se razboljeti, ali uglavnom se razbole u ranoj dobi.
Glavni simptom bolesti je trajno povećanje šećera u krvi. Pored toga, bolest karakterizira poliurija, nezamisliva žeđ, problemi s apetitom, gubitak težine, slabost i bolovi u trbuhu. Dugim tokom pojavljuje se acetonski dah.
Ovu vrstu dijabetesa karakteriše potpuno odsutnost inzulina, usled uništavanja beta ćelija.
Među etiološkim faktorima najznačajniji su:
- Stres Nedavno su naučnici dokazali da se spektar antitela pankreasa sintetiše kao odgovor na specifične signale iz centralnog nervnog sistema tokom općeg psihološkog stresa organizma.
- Genetski faktori. Prema posljednjim informacijama, ova bolest je kodirana u ljudskim genima.
- Čimbenici zaštite životne sredine.
- Teorija virusa. Prema brojnim kliničkim istraživanjima, neki sojevi enterovirusa, virusa rubeole i zaušnjaka mogu uzrokovati stvaranje specifičnih antitijela.
- Hemikalije i lijekovi također mogu negativno utjecati na stanje imunološke regulacije.
- Hronični pankreatitis može uključiti otočiće Langerhansa u taj proces.
Terapija ovog patološkog stanja treba biti složena i patogenetska. Ciljevi liječenja su smanjiti broj autoantitijela, iskorjenjivanje simptoma bolesti, metaboličku ravnotežu, odsutnost ozbiljnih komplikacija. Najozbiljnije komplikacije uključuju vaskularne i nervne komplikacije, kožne lezije, razne kome. Terapija se provodi usklađivanjem krivulje prehrane, uvođenjem tjelesnog odgoja u pacijentov život.
Postizanje rezultata događa se kada je pacijent neovisno opredijeljen za liječenje i zna kako kontrolirati razinu glukoze u krvi.
Zamena antitela za beta ćelije
Osnova nadomjesne terapije je potkožna primjena inzulina. Ova terapija je kompleks specifičnih aktivnosti koje se provode radi postizanja ravnoteže metabolizma ugljikohidrata.
Postoji širok spektar preparata za insulin. Razlikuju lijekove po trajanju djelovanja: ultrazvučno djelovanje, kratko djelovanje, srednje trajanje i produženo djelovanje.
Prema nivoima pročišćenja od nečistoće razlikuju se monopska podvrsta i jednokomponentna podvrsta. Po podrijetlu razlikuju životinjski spektar (goveda i svinjetinu), ljudsku vrstu i vrstu genetskog inženjeringa. Terapija može biti komplicirana alergijama i distrofijom masnog tkiva, ali za pacijenta je spasilačka.
Znakovi bolesti pankreasa opisani su u videu u ovom članku.
