Maninil je jedan od predstavnika klase lijekova za snižavanje šećera koji se koriste za održavanje potrebne razine glukoze u krvi.
Od postojećih lijekova iz grupe derivata sulfonilureje najčešće se propisuje lijek Maninil.
Savremena farmakologija nudi pacijentu koji boluje od dijabetesa različite lekove za lečenje.
Izbor određene vrste lijeka provodi lekar.
Liječnik odabire lijek nakon detaljne analize informacija o stanju pacijenta dobivene tokom pregleda.
Derivati sulfonilureje
Savremeni lijekovi koji su propisani za otklanjanje simptoma i normalizaciju nivoa glukoze u krvi kod šećerne bolesti tipa 2, uvjetno se dijele u nekoliko velikih skupina:
- sredstva koja pojačavaju lučenje inzulina pankreasaꓼ
- lijekovi koji povećavaju osjetljivost stanica na dolazni inzulin, odnosno poboljšavaju njegov učinak na staničnoj razini
- lijekovi koji inhibiraju apsorpciju dolaznih ugljikohidrata iz crijeva.
Izbor lijeka ovisi o liječniku koji posebno dodijeli odgovarajućem lijeku svakom pacijentu (ili nekoliko istodobno s kompleksnom terapijom).
Među lijekovima koji imaju mogućnost povećanja proizvodnje hormona inzulina od strane gušterače, prije svega su lijekovi derivata sulfoniluree. Medicinski specijalisti za lečenje najčešće koriste sledeće lekove:
- Na osnovu aktivne supstance glibenklamid (maninil). Njegov najpopularniji predstavnik su tablete Maninil.
- Pod utjecajem gliklazida (tabletirani lijek Diabeton MV).
- S glavnim aktivnim sastojkom je glicidon, koji je prisutan u tabletama Glurenorm.
- S aktivnom sastojkom glimepirid (Amaril).
Glavni terapijski učinak uočava se u normalizaciji razine šećera u krvi, uslijed procesa stimulacije gušterače na proizvodnju veće količine hormona inzulina.
Treba napomenuti da je tijelo svake osobe individualno, što se može odraziti na različite načine na rezultat prihvaćenih medicinskih sredstava. Nije isključena ni mogućnost nepostojanja pozitivnog efekta.
Zato medicinski stručnjak, na temelju podataka o razvoju bolesti svakog pacijenta, bira najpovoljniju opciju za njega.
Farmakološka svojstva Maninila
Lijek Maninil aktivno se koristi kod dijabetesa oblika inzulinskog neovisnog i uključuje se u skupinu sulfonilureje druge generacije.
Aktivna supstanca takve tablete je sastojak glibenklamida. Sastav lijeka Manin uključuje razne pomoćne komponente koje nemaju izražen terapeutski učinak.
Glavna svojstva lijeka su manifestacija pakračnih i vanstraktalnih učinaka.
Ako se primjenjuju i uzimaju Maninil, u organizmu se događaju sljedeći procesi:
- poboljšava se proces stimulacije proizvodnje inzulina beta ćelijama gušterače
- postoji inhibicija procesa glukoneogeneze i glikogeneze u jetri,
- povećava se osjetljivost ćelija i tkiva na proizvedeni inzulin.
Opis lijeka ukazuje da se Maninil, nakon oralne primjene, brzo apsorbira u crijevima. Štoviše, brzina ovog procesa ne ovisi o unosu hrane i količini hrane u stomaku.
Maksimalna razina koncentracije aktivne komponente u krvnoj plazmi postiže se otprilike dva i pol sata nakon upotrebe lijeka.
Lijek je dostupan u obliku tableta u različitim dozama, a to mogu biti:
- Maninil 1,75 mg;
- Maninil 3,5 mg;
- Maninil 5 mg.
Broj koji je naveden pored naziva tablete ukazuje na količinu aktivnog sastojka uključenog u jednu tabletu. Prema tome, što je veća doza, to je jači hipoglikemijski i antidijabetički učinak uzetih lijekova.
Indikacije za uporabu lijeka - dijabetes melitus ovisan o inzulinu kao monoterapija ili zajedno s drugim lijekovima za snižavanje šećera, s izuzetkom derivata sulfoniluree i lijekova iz gline, mogu se upotrijebiti kad dijetalna terapija i aktivna tjelesna aktivnost nisu donijeli potrebne efekte.
Upute za upotrebu tableta
Manilin tableta za dijabetes treba uzimati prema određenom rasporedu koji propiše liječnik.
Doziranje lijeka za svaku osobu postavlja se pojedinačno, ovisno o težini razvoja patološkog procesa, razini koncentracije glukoze u krvi prije i nakon jela, na prazan stomak, starosnoj kategoriji bolesnika i individualnim karakteristikama.
Prije uzimanja lijekova u službenom uputstvu stoji potreba za prethodnim medicinskim savetom.
Upotreba lijeka za dijabetičare utvrđena je kako slijedi:
- Lijek (oblik oslobađanja i doza je 1,75 mg) u početnim fazama terapijskog liječenja potrebno je uzimati jednu ili dvije tablete jednom dnevno. Ako nakon proteka vremena, ova grupa lijekova nije dovela željeni rezultat i nije uočena normalizacija metabolizma ugljikohidrata, doziranje se može povećati. Povećavajuće doze treba izvoditi postepeno, u razmacima od nekoliko dana do nedelje. Najveća moguća količina lijeka dnevno ne smije prelaziti 10,5 mg aktivne komponente.
- Maninil 3,5 mg, kako piše u uputama, obično se koristi ako ukupni unos tableta s dozom od 1,75 mg prelazi tri komada dnevno. Početak terapije treba biti pola ili jedna tableta dnevno. Nakon toga, medicinski specijalist odlučuje o potrebi prilagođavanja ovom toku liječenja. Najveća moguća količina lijeka dnevno ne smije prelaziti 10,5 mg aktivne komponente.
- Maninil 5 tablete imaju najveću količinu aktivne tvari u svom sastavu. Način primjene i doziranje u početnim fazama liječenja je pola ili jedna tableta u toku dana. Nakon toga, u prisustvu ili odsutnosti rezultata, moguće je izvršiti promjene u takvom režimu. Maksimalna dnevna doza lijeka Maninil 5 (upute) ne smije biti veća od 15 mg aktivne tvari.
Tableta se uzima oralno s malom količinom vode prije početka obroka. Ako je prethodno pacijent bio podvrgnut terapiji drugim sredstvom za snižavanje šećera, liječenje treba započeti minimalnim dozama. Ako dnevna doza ne prelazi jednu ili dvije tablete, lijek se uzima ujutro. Kod viših doza doza se mora podijeliti na dvije - ujutro i navečer.
Ako ispravno uzimate lijek i ne pređete propisane doze, možete smanjiti rizik od hipoglikemije.
Manifestacija negativnih reakcija
Uputa za upotrebu Maninil ukazuje da nepravilna primjena medicinskog proizvoda može dovesti do razvoja različitih negativnih manifestacija, koje su nuspojave.
Poremećaji u normalnom radu različitih organa i sistema mogu se pojaviti s različitom učestalošću i težinom.
Manifestacija određenih nuspojava ovisi o individualnim karakteristikama pacijentovog tijela.
Glavne negativne reakcije uključuju:
- kršenje probavnog trakta manifestuje se u obliku osjećaja težine u stomaku, bolova u trbuhu, metalnog ukusa u usnoj šupljini, odriranja, mučnine, povraćanja ili proliva,
- imunološki sustav može negativno odgovoriti na početak terapijskog tretmana u obliku purpura, svrbeža kože ili urtikarije, povećanja razine fotoosjetljivostiꓼ
- neželjene reakcije krvožilnog sistema imaju sljedeće simptome - trombocitopenija, anemija hemolitičkog tipa, leukopenija, eritropenija,
- mogu započeti problemi sa normalnom funkcijom jetre i mogu se razviti bolesti poput hepatitisa
- nepravilni odabir doze lijeka dovodi do razvoja hipoglikemije, njegovi glavni simptomi su pojava vrućice, umora, drhtavice ruku, opći osjećaj umora s povećanom razinom pospanosti,
- nagli porast telesne težine.
Predoziranje lijeka prati sljedeće simptome:
- Pojačano znojenje.
- Stalni osećaj gladi.
- Oštećen govor i svijest.
- Pojava problema sa snom.
- Hipoglikemija.
Kao prvu pomoć potrebno je pacijentu dati malo šećera, a potom zvati hitnu pomoć.
U stacionarnim uvjetima medicinski stručnjaci stalno prate razinu glukoze i poduzimaju mjere za otklanjanje hipoglikemijskog stanja.
U kojim je slučajevima lijek zabranjen?
Unatoč prilično velikoj listi pozitivnih svojstava lijeka, potrebno je uzeti u obzir sve vrste negativnih pojava koje se mogu javiti nakon njegove primjene.
Prije svega, potrebno je obratiti pažnju na listu zabrana pod kojima se liječenje ne može provesti primjenom Maninila
Kontraindikacije za maninil su prilično opsežne.
Glavne kontraindikacije uključuju sljedeće:
- tretman dijabetesa tipa 1,
- u slučaju posmatranja dijabetičke ketoocitoze ili stanja dijabetičkog pretka kod pacijenta,
- manifestacija hipoglikemije kod pacijenta,
- u prisustvu patologija zarazne prirode,
- razvija se ozbiljna bolest jetre ili bubrega,
- ako postoji netolerancija ili preosjetljivost na jednu ili više komponenti lijeka,
- leukopenija
- u stanju nakon resekcije pankreasa,
- u slučaju laktozne intolerancije ili nedostatka laktaze.
Do danas nema dovoljno informacija o tome kako ovaj lijek djeluje u liječenju dijabetesa kod djece. Zato se terapija ne propisuje takvim pacijentima (do osamnaest godina). Pored toga, kontraindikacije uključuju uzimanje lijeka trudnicama i ženama za vrijeme dojenja.
Takođe, s izuzetnom oprezom, lek je propisan u takvim slučajevima:
- Ako postoji povećan rizik od hipoglikemije,
- Ako postoje faktori koji zahtijevaju obavezan prijenos pacijenta na primjenu inzulina,
- Posle operacije
Oprez se ne primjenjuje prilikom primjene Maninila, ako je pacijent otkrio bolesti probavnog sistema.
Analozi Maninila, recenzije o lijeku i njegovoj cijeni
Recenzije o Maninilu su kontroverzne. Postoje mišljenja da lijek pokazuje dobar rezultat, a da ne pokazuje neželjene reakcije. Drugi ljudi ukazuju na odsustvo pozitivnog učinka, a kao negativna manifestacija izdvaja se brzo debljanje. Tijelo svake osobe je individualno, stoga, ako lijek nije prikladan za jednog dijabetičara, to ne znači da lijek nije djelotvoran.
Do danas, cena Maninila je oko sto četrdeset rubalja. Lijek je uključen u grupu budžetskih lijekova. Događa se da postoji potreba da se koriste analozi ili sinonimi Maninil.
Šta može zamijeniti Maninil i što je bolje među sulfonilureama?
Treba istaknuti dvije glavne zamjene lijeka - Glibamid i Glibenclamid. Oni u svom sastavu imaju isti aktivni sastojak kao i lek Maninil. Prema tome, ove tablete imaju ista svojstva i imaju iste indikacije za upotrebu. Tabletirane formulacije pomažu u snižavanju razine glukoze u krvi i potiču proizvodnju inzulina pankreasa.
Analoge Maninila trebalo bi tražiti množinom (međunarodno ime), to jest njegovom aktivnom sastavnicom.
Koji su lijekovi za dijabetes najučinkovitiji reći će stručnjak u videu u ovom članku.
